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1、慢性腎功能不全患者 慢性腎功能不全患者會(huì)診手記:值得警惕的隱形殺手 會(huì)診手記:值得警惕的隱形殺手前不久到相關(guān)科室為一位慢性腎功能不全的患者會(huì)診。這位患者有高血壓病史幾十年,僅十年來(lái)又罹患了糖尿病。今年以來(lái),多次檢查發(fā)現(xiàn)腎功能各項(xiàng)指標(biāo)都突破了正常,確診為慢性腎衰竭。患者最大的疑惑是,究竟什么原因?qū)е铝俗约旱哪I臟出了問(wèn)題。患者的疑慮不是沒(méi)有原因的,因?yàn)檫@位患者有文化,平時(shí)也了解一些高血壓糖尿病等各方面的知識(shí),所以也是十分重視自己的腎臟。經(jīng)常
2、在門(mén)診做檢查,而尿常規(guī)的結(jié)果基本上都是正常的。因?yàn)槟虺R?guī)一直正常,所以他對(duì)自己的腎臟非常放心。但偏偏沒(méi)想到,今年以來(lái),腎功能就逐漸出現(xiàn)了問(wèn)題。患者的病情給不是腎臟專(zhuān)科的兄弟科室醫(yī)生也帶來(lái)了困惑。他們首先想到了糖尿病這個(gè)大壞蛋,不是糖尿病引起了腎臟的損害。但是,患者長(zhǎng)期的尿常規(guī)檢查表明,尿液中從來(lái)沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)糖尿病腎病常見(jiàn)的蛋白質(zhì)。因此,糖尿病腎病的診斷不靠譜。接著他們又考慮會(huì)不會(huì)是慢性腎炎,但相關(guān)的尿液檢查也否定了他們的猜測(cè)。是不是高血壓
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