胰島素筆注射操作評分標(biāo)準(zhǔn)

1、胰島素筆注射操作評分標(biāo)準(zhǔn) 胰島素筆注射操作評分標(biāo)準(zhǔn)姓名： 科室： 得分項(xiàng)目 內(nèi)容 分值目的 精確注射胰島素，降低血糖，達(dá)到用藥效果。 （缺一項(xiàng)扣 1 分） 5評估1、病人的病情、年齡、肥胖程度、血糖水平、注射部位局部皮膚情況；（4分）2、病人的心理狀態(tài)、合作程度、進(jìn)餐準(zhǔn)備情況；（4 分）3、解釋注射目的、注意事項(xiàng)。 （2 分）15準(zhǔn)備1、護(hù)士：儀表大方，衣帽整潔，修剪指甲，洗手，

2、戴口罩。 （一處不規(guī)范扣 1分） 。2、病人：舒適體位。 （體位不舒適扣 1 分）3、環(huán)境：清潔，遮擋病人。 （一處不規(guī)范扣 1 分） 。4、用物：治療盤內(nèi)放置安裝好的胰島素筆（確保筆芯內(nèi)胰島素充足） ，胰島素筆用針尖、棉簽、75%酒精、資料單、彎盤、銳器盒，PDA 等。 （少一項(xiàng)扣 1 分）5流程1、核對醫(yī)囑，查對胰島素名稱、劑型（預(yù)混胰島素需事先搖勻） 。(5 分）2、消毒胰島素筆芯前端，正確安裝胰島素筆用針頭（平行方向安裝針頭）

3、。 （5分）3、調(diào)節(jié)旋鈕至 1U 排氣，然后調(diào)節(jié)旋鈕至所需劑量，經(jīng)第二人核對。 （5 分）4、攜用物至病員床邊，核對床尾床號、姓名、PDA 掃描腕帶，并進(jìn)行有效唱對，無予誤執(zhí)行。 （5 分）5、根據(jù)病人需求、胰島素劑型，選擇合適的注射部位：腹部、大腿外側(cè)、上臂外側(cè)、臀部。間隔上次注射點(diǎn) 1cm 以上，避開硬結(jié)、疤痕、感染處。 （6 分）6、消毒注射部位皮膚，待干。 （2 分）7、再次核對，正確皮下注射。成人及兒童使用 4mm、5mm 針

4、頭垂直 90 度進(jìn)針，極度消瘦者及兒童使用 6mm、8mm 針頭需捏皮（左手拇指、食指及中指捏起皮膚） ，必要時(shí) 45 度進(jìn)針，考慮存在肌肉注射的風(fēng)險(xiǎn)。 （6 分）8、注射完畢，繼續(xù)按住推鍵，針頭在皮下停留至少 10 秒鐘。 （5 分）9、干棉簽按壓拔出針尖。 （2 分）10、注射完畢，套上針頭的大保護(hù)帽，卸下針頭，棄至銳器盒。 （4 分）11、安置病人舒適臥位。 （2 分）12、根據(jù)胰島素劑型的不同，指導(dǎo)正確的進(jìn)食時(shí)間，摘掉低血糖的預(yù)

5、防。 （5分）13、整理用物，終末處理，洗手。 （2 分）14、評估胰島素筆芯內(nèi)的剩余量，若不足及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生，為下次注射做好準(zhǔn)備。（4 分）15、做好必要的記錄。 （2 分）60注意事項(xiàng)1、注意必須將胰島素筆注射裝置與筆芯架擰緊。2、若為預(yù)混胰島素，注射前必須正確搖勻（方法：筆平放手心，雙手夾住胰島素筆水平滾動(dòng) 10 次以上，然后通過肘關(guān)節(jié)與前臂上下翻動(dòng) 10 次以上，使筆芯內(nèi)藥液充分混勻，呈云霧狀液體方可。 ）3、每次注射前必須排氣，

6、防止劑量不足。5考核者簽名：考核日期： 年 月 日4、注射部位選擇正確（避免在離臍 2.5cm 以內(nèi)腹部注射，兩次注射點(diǎn)間距 1cm以上，避開硬結(jié)、疤痕、感染處。 ）5、胰島素筆注射器僅供個(gè)人使用，防止交叉感染；胰島素筆用針尖嚴(yán)禁重復(fù)使用。6、注射胰島素后督促病人在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)餐。7、使用中的胰島素筆常溫保存，一般不超過 4 周（諾和靈 30R 存放 6 周） 。評價(jià)1、病人能夠了解胰島素注射的目的，并