學(xué)術(shù)科研-自然絕經(jīng)后和子宮全切伴或不伴雙側(cè)卵巢切除術(shù)中年婦女的情緒癥狀

1、- 1 -學(xué)術(shù)科研-自然絕經(jīng)后和子宮全切伴或不伴雙側(cè)卵巢切除術(shù)中年婦女的情緒癥狀在美國有超過三分之一的 60 多歲婦女做子宮全切除術(shù)，這個(gè)常見的手術(shù)，在美國每年做 60 萬例，50-80﹪病例伴雙側(cè)卵巢切除。對(duì)負(fù)面情緒和子宮全切術(shù)之間的關(guān)聯(lián)進(jìn)行橫向研究，提出子宮全切的婦女，不顧及卵巢切除的狀態(tài)，會(huì)比沒有子宮全切的同齡人更痛苦。子宮全切和卵巢切除對(duì)情緒潛在影響的研究是有限的、模糊的。目前的研究通常沒有說明描述手術(shù)前幾年的情緒，和有代表性的

2、比較有雙側(cè)卵巢切除的子宮全切與僅有子宮全切對(duì)情緒的影響。隨訪通常比較短，在手術(shù)后接下來的幾個(gè)月和最初幾年，雙側(cè)卵巢切除和子宮全切對(duì)情緒影響的研究結(jié)果是不清楚的。因此，仍然不清楚子宮全切或雙側(cè)卵巢切除是否有情緒改變，是否同自然絕經(jīng)是不同的。研究中，我們?cè)噲D在自然絕經(jīng)前后的中年婦女中、卵巢保留的子宮全切和雙側(cè)卵巢切除的子宮全切的中年婦女中檢測(cè)抑郁和焦慮癥的病程。材料與方法：參與者來自全美女性健康研究機(jī)構(gòu)，以社區(qū)為基礎(chǔ)的多點(diǎn)預(yù)期研究，目的在于

3、檢測(cè)女性在圍絕經(jīng)期時(shí)身體和心理健康?；疽笫撬袇⑴c者有完整的子宮和至少一個(gè)卵巢，同時(shí)有下列附加的資格標(biāo)準(zhǔn)：年齡 42-52 歲，未妊- 3 -數(shù)據(jù)參與者 12 月以前。更年期評(píng)估通過自我陳述出血模式，每年度調(diào)查每個(gè)參與者的最后月經(jīng)期或手術(shù)數(shù)據(jù)制圖。體重指數(shù)通過每年調(diào)查來計(jì)算。健康自評(píng)的評(píng)估每年調(diào)查通過對(duì)以下問題的反饋：“一般來說，你認(rèn)為你的健康是優(yōu)秀的、很好、好、一般或不好？” ，抗抑郁藥的使用和激素治療的使用在每年度的隨訪中自我報(bào)

4、告?？傆?jì) 1970 名婦女，包括 1793 名婦女達(dá)到自然絕經(jīng)，76名婦女有保留卵巢的子宮全切，101 名婦女有雙側(cè)卵巢切除的子宮全切，組成分析樣本。方法（略） 。結(jié)果：對(duì)達(dá)到基準(zhǔn)線的參與者隨訪長達(dá) 10 年。觀察末次月經(jīng)期或手術(shù)后的前后 9 年。報(bào)告有子宮全切伴或不伴卵巢保留的婦女，與自然絕經(jīng)和沒有子宮全切的婦女觀察期間相比基線顯著不同。觀察期間，發(fā)現(xiàn)自然絕經(jīng)后的婦女，不太可能是非裔美國人，不太可能曾用激素治療，更可能是年齡較大的婦女