方劑學(xué) 總結(jié)歸納

1、藥劑學(xué)藥劑學(xué)總結(jié)歸納總結(jié)歸納第一單元概述細(xì)目一細(xì)目一方劑與治法方劑與治法要點(diǎn)一方劑與治法的關(guān)系:在辨證的基礎(chǔ)上確定治法；在治法的指導(dǎo)下選用適宜的藥物組成方劑。治法是組方的依據(jù)，方劑是治法的體現(xiàn)。方劑的功用、主治必須與治法相一致?！胺綇姆ǔ觯S證立，以法統(tǒng)方，方即是法方從法出，法隨證立，以法統(tǒng)方，方即是法”要點(diǎn)二常用治法:清程鐘齡《醫(yī)學(xué)心悟》“八法八法”:”:汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)1.1.汗法汗法:

2、【解表劑】【解表劑】通過發(fā)汗解表、開泄腠理、宣發(fā)肺氣發(fā)汗解表、開泄腠理、宣發(fā)肺氣等作用，使外感六淫之邪由肌表隨汗而解的一種治療方法。適用于外感風(fēng)寒或風(fēng)熱表證外感風(fēng)寒或風(fēng)熱表證，麻疹初起疹出不透，水腫腰以上腫甚，以及瘡瘍、痢疾、咳嗽、瘧疾瘡瘍、痢疾、咳嗽、瘧疾而有寒熱表證者。2.2.吐法吐法:通過催吐催吐的方法，使體內(nèi)有形之邪有形之邪隨吐而出的一種治療方法。適用于痰涎、宿食或毒物痰涎、宿食或毒物停留在咽喉、胸膈、胃脘咽喉、胸膈、胃脘，急需

3、去除的病證。3.3.下法下法:【瀉下劑】【瀉下劑】駿下駿下通過蕩滌腸胃、通瀉二便蕩滌腸胃、通瀉二便，以祛除體內(nèi)有形實(shí)邪有形實(shí)邪的一種治療方法。適用于實(shí)邪阻結(jié)、大便不通、或泄瀉不爽，以及淤血、結(jié)痰、積水腫脹等證。4.4.和法：【和解劑】和法：【和解劑】通過和解與調(diào)和和解與調(diào)和的方法，使半表半里之邪或臟腑、陰陽、表里失和之證得以解除。5.5.溫法溫法:【溫里劑】【溫里劑】通過溫中散寒、回陽通脈溫中散寒、回陽通脈等作用，使在里之寒邪在里之寒邪

4、得以消散的一種治療方法。適用于中焦虛寒，寒飲內(nèi)停、陽氣衰微中焦虛寒，寒飲內(nèi)停、陽氣衰微，以及寒凝經(jīng)脈寒凝經(jīng)脈等里寒證。6.6.清法清法:【清熱劑】【清熱劑】通過清熱、瀉火、涼血清熱、瀉火、涼血等作用，使在里之熱邪在里之熱邪得以解除。適用于熱在氣分、熱在營(yíng)血、熱在臟腑熱在氣分、熱在營(yíng)血、熱在臟腑，以及虛熱證虛熱證等里熱證。7.7.消法消法::緩消緩消通過消食導(dǎo)滯、行氣活血、化痰利水消食導(dǎo)滯、行氣活血、化痰利水以及驅(qū)蟲驅(qū)蟲等方法，使氣、血、

5、痰、食、水、蟲氣、血、痰、食、水、蟲等所結(jié)成的有形之邪有形之邪漸消緩散。適用于飲食停滯、氣滯血瘀、癥瘕積聚、水濕內(nèi)停、痰飲不化、疳積蟲積飲食停滯、氣滯血瘀、癥瘕積聚、水濕內(nèi)停、痰飲不化、疳積蟲積以及瘡瘍癰腫瘡瘍癰腫等病證。8.8.補(bǔ)法補(bǔ)法:【補(bǔ)益劑】【補(bǔ)益劑】通過補(bǔ)益人體氣血陰陽的不足，補(bǔ)益人體氣血陰陽的不足，恢復(fù)人體正氣，治療各類虛弱證候的一種治療方法。適用于各種虛證各種虛證，如氣虛、血虛、陰虛、陽虛，以及五臟虛損等。細(xì)目二細(xì)目二方劑

6、的組成與變化方劑的組成與變化要點(diǎn)一方劑配伍的目的:配伍的總體目的不外增效、減毒增效、減毒兩個(gè)方面。一是增強(qiáng)原有藥物的作用，調(diào)和偏性調(diào)和偏性。如四逆湯。二是擴(kuò)大治療范圍擴(kuò)大治療范圍。如四君子湯。三是能夠監(jiān)制藥物的毒性或烈性，消除或緩解其對(duì)人體的不利影響。消除或緩解其對(duì)人體的不利影響。如生姜能減輕半夏的毒性；砂仁能減輕熟地滋膩礙胃的副作用等。要點(diǎn)二要點(diǎn)二方劑的組方原則方劑的組方原則:君臣佐使的涵義君臣佐使的涵義:1.1.君藥君藥:針對(duì)主證或

7、主病主證或主病起主要治療作用的藥物。藥力居方中之首2.2.臣藥臣藥:①協(xié)助君藥協(xié)助君藥加強(qiáng)治療主病或主證的藥物；②針對(duì)兼證或兼病兼證或兼病起治療作用的藥物。藥力小于君藥。第二單元解表劑細(xì)目一細(xì)目一概述概述要點(diǎn)一適用范圍:適用于六淫外邪侵襲人體肌表、肺衛(wèi)所致的表證侵襲人體肌表、肺衛(wèi)所致的表證。風(fēng)寒外感或溫病初起，以及麻疹、瘡瘍、水腫、痢疾等病初起而有表證者。要點(diǎn)二注意事項(xiàng):1.解表劑多用辛散輕揚(yáng)之品，不宜久煎，以免藥性耗散，作用減弱。2.

8、若表邪未盡，又出現(xiàn)里證，一般應(yīng)先解表，后治里，或表里雙解；3.如病邪已經(jīng)入里，或麻疹已透，虛證水腫，吐瀉失水等均不宜使用解表劑。4.解表取汗，以遍身持續(xù)微汗為宜，以遍身持續(xù)微汗為宜。汗出不徹，病邪不解；汗出過多，易耗傷氣津，甚或亡陰亡陽。5.藥后宜避風(fēng)寒，或增加衣被，既助出汗，又防復(fù)感。解表劑分類：解表劑分類：外感六淫之邪有寒溫之異人體高年、病后、產(chǎn)后風(fēng)熱風(fēng)寒陽虛（氣虛）陰虛（血虛）辛涼解表辛溫解表扶正解表外感六淫之邪有寒溫之異人體高年

9、、病后、產(chǎn)后風(fēng)熱風(fēng)寒陽虛（氣虛）陰虛（血虛）辛涼解表辛溫解表扶正解表細(xì)目二細(xì)目二辛溫解表辛溫解表要點(diǎn)一要點(diǎn)一桂枝湯《傷寒論》桂枝湯《傷寒論》【功用】解肌發(fā)表，【功用】解肌發(fā)表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)調(diào)和營(yíng)衛(wèi)?！局髦巍客飧酗L(fēng)寒表虛表虛證。頭痛發(fā)熱發(fā)熱，汗出惡風(fēng)汗出惡風(fēng)，鼻鳴干嘔，鼻鳴干嘔，苔白不渴，脈浮脈浮緩或浮弱。病機(jī)：外感風(fēng)寒，衛(wèi)強(qiáng)營(yíng)弱，營(yíng)衛(wèi)失和。衛(wèi)強(qiáng)：指風(fēng)寒束表，衛(wèi)氣浮盛抗邪于外，而見發(fā)熱、脈浮等亢奮現(xiàn)象。營(yíng)弱：因衛(wèi)氣受邪，不能固外，使?fàn)I陰不能內(nèi)

10、守而見自汗出。營(yíng)陰不能內(nèi)守——自汗出邪氣阻滯，肺氣不利，胃氣不和——鼻鳴干嘔【組成】桂枝三兩、芍藥三兩、甘草（炙）二兩、生姜三兩、大棗十二枚【組方原理】君：桂枝——解肌發(fā)表，辛甘散寒以調(diào)衛(wèi)。臣：芍藥——酸寒?dāng)筷幰院蠣I(yíng)。君臣相配，一散一收，散中有收，汗中寓補(bǔ)，相反相成，使表邪得解，營(yíng)衛(wèi)調(diào)和。佐：生姜——散寒祛邪，兼能和胃止嘔；大棗——補(bǔ)脾益氣，以滋汗源。二藥合用，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，又調(diào)補(bǔ)脾胃。佐使：炙甘草——調(diào)和藥性，合桂枝辛甘化陽以實(shí)衛(wèi)，合芍藥