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文檔簡介
1、血透病人的急救與處理,肖玉云,主要內(nèi)容,住院危重病人的透前準(zhǔn)備透析過程中的病人急救急救車內(nèi)設(shè)施的介紹危重病人的搶救制度,住院危重病人的透前準(zhǔn)備,接電話通知時要了解病情(科別、姓名、年齡、診斷、特殊情況)準(zhǔn)備好床單位(盡量選擇便于搶救的床)準(zhǔn)備吸氧、吸痰、監(jiān)護(hù)儀、急救車入科時接診,接好各種管道、檢查全身情況、交接特殊治療、監(jiān)測生命體征。按血透操作規(guī)范上機(jī)。,透析過程中的病人急救,發(fā)現(xiàn)病情變化或聽到病人呼叫、立即到病人床旁監(jiān)
2、測血壓觀察面色、意識。(如果病人已有生命危險(xiǎn)應(yīng)立即給予救命處置)。,透析過程中的病人急救,報(bào)告醫(yī)生(必要時請示上級醫(yī)生或護(hù)士長)對癥處理:低血壓休克即刻停止超濾、減慢血流量同時給予頭低腳高位;遵醫(yī)囑靜脈推注50%GS、或10%NS、輸入升壓藥或緊急下機(jī)、密切觀察病情變化并記錄。透析器過敏同時可叫其他人備好吸氧、吸痰、監(jiān)護(hù)儀等急救設(shè)備迅速建立靜脈通道,透析過程中的病人急救,如果患者發(fā)生心跳、呼吸停止立即叩擊心前區(qū)行心肺復(fù)蘇。保
3、持呼吸道通暢、給予面罩吸氧、吸痰。通知麻醉科氣管插管、插管時要配合吸痰。遵醫(yī)囑給予各種藥物治療。密切觀察病情變化并做好記錄。搶救成功者要注意與相關(guān)科室交接。死亡病人做好終末處理。,透析過程中的病人急救,記錄記錄的內(nèi)容包括:出現(xiàn)險(xiǎn)情的確切時間及主要征象、生命體征、出入量、護(hù)理措施及效果、搶救處置、搶救用藥等死亡時間注明年、月、日、時、分,要有死亡依據(jù)。,記錄要點(diǎn):,病情變化描述準(zhǔn)確、藥物治療記錄要詳細(xì)、準(zhǔn)確、及時。及時補(bǔ)錄
4、搶救醫(yī)囑,搶救要點(diǎn),保持鎮(zhèn)靜,不慌張!護(hù)士要熟悉急救藥品和急救器材的放置地點(diǎn)。熟練掌握急救器材的使用搶救時別忘了看時間,,,,,車 內(nèi),,,左下層,右下層,,老式裝置 5、6、7、8、9,,,新式裝置,危重病人的搶救制度,1.凡搶救危重傷病員,在班護(hù)理人員必須全力以赴,聽從指揮,嚴(yán)肅認(rèn)真,分秒必爭,積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。忙而不亂,保持搶救現(xiàn)場井然有序。2.護(hù)士長應(yīng)負(fù)責(zé)現(xiàn)場指揮,分工明確。護(hù)理人員必須熟悉搶救措施及熟練掌
5、握各種急救儀器設(shè)備性能和使用方法。嚴(yán)格查對制度,在搶救患者過程中,正確執(zhí)行醫(yī)囑??陬^醫(yī)囑執(zhí)行前必須復(fù)述一遍,雙人核對無誤后再執(zhí)行,所用藥品的安空瓿經(jīng)兩人核對方可棄去。及時記錄護(hù)理記錄單,來不及記錄的于搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以說明。3.搶救物品及藥品按要求備全,進(jìn)行定人、定位、定量、定時管理。各班護(hù)士每日核對搶救物品,班班交接,使用后及時補(bǔ)充,做到帳物相符。護(hù)士長每周檢查,保證搶救工作的順利進(jìn)行。,危重病人的搶救制度,4.如突
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