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文檔簡介
1、心力衰竭【病因】1、原發(fā)性心肌損害(1)缺血性心肌損害：冠心病心肌缺血和(或)心肌梗死是引起心力衰竭的最常見的原因之一。(2)心肌炎和心肌?。焊鞣N類型的心肌炎及心肌病均可導(dǎo)致心力衰竭，以病毒性心肌炎及原發(fā)性擴張型心肌病最為常見。(3)心肌代謝障礙性疾?。阂蕴悄虿⌒募〔∽顬槌Ｒ姡渌缋^發(fā)于甲狀腺功能亢進或減低的心肌病，心肌淀粉樣變性等。2、心臟負(fù)荷過重(1)壓力負(fù)荷(后負(fù)荷)過重：見于高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄等左、
2、右心室收縮期射血阻力增加的疾病。為克服增高的阻力，心室肌代償性肥厚以保證射血量。持久的負(fù)荷過重，心肌必然發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能改變而終至失代償，心臟排血量下降。(2)容量負(fù)荷(前負(fù)荷)過重：見于以下兩種情況：①心臟瓣膜關(guān)閉不全，血液反流，如主動脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全等②左、右心或動靜脈分流性先天性心血管病如間隔缺量。早期心衰的表現(xiàn)并不典型，有的患者會在進行較為劇烈的活動時出現(xiàn)氣短，上樓時胸悶、氣短，休息后即可緩解。有的晚上入睡后憋氣戟胸悶
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