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1、全科護理2012年1月第1o卷第1期中旬版(總第239期)155做好管理的關(guān)鍵。在日常工作中,護士長應(yīng)注重德、識、才、學(xué)、體5方面的修養(yǎng),時刻以群體組織的利益為重,擺正自己的位置。首先是一名好護士,要求別人掌握的,自己先掌握;要求別人做到的,自己先做好。實際工作中,不斷學(xué)習(xí)現(xiàn)代管理知識,理論指導(dǎo)實踐,扮演好大家的貼心人、當(dāng)家人、領(lǐng)頭兵和決策者的角色,調(diào)動大家的積極性,建立一支優(yōu)秀的護理隊伍。232完善各項規(guī)章制度按制度要求,對各級護士嚴
2、要求、嚴管理,促進安全制度的落實,制度面前一視同仁,使各項工作制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。嚴格考核制度,每月對全體人員進行德、能、勤、績的綜合考評,作為評優(yōu)薦才、賞罰的依據(jù),并報護理部。重視事前控制,嚴格查對與復(fù)查制度,確保工作順利。233結(jié)合實際,預(yù)防為主深入了解每個工作人員的特性,發(fā)揮其長處。對易出差錯的人、時間、環(huán)節(jié),超前教育,超前監(jiān)督,做到預(yù)防為主,發(fā)揮整體作用。24確保物品、設(shè)備性能良好護士認真交接,護士長嚴查、復(fù)查,及時發(fā)現(xiàn)隱患
3、,及時處理;與相關(guān)科室緊密聯(lián)系,確保物品、設(shè)備性能良好;對所用藥品、物品認真按制度查對,把好最后一道關(guān)口;物品按規(guī)范統(tǒng)一放置;各班護士工作獨立卻互相聯(lián)系,起到了互相監(jiān)督、督促的作用。25創(chuàng)造良好的環(huán)境結(jié)合各科的實際情況,認真細致地做好人院護理、環(huán)境介紹及注意事項宣教,使病人很快熟悉環(huán)境,防患于未然。對需留陪侍人的病人,要詳細向陪侍人宣教。嚴格消毒制度,保持病區(qū)、病室環(huán)境衛(wèi)生清潔,定期消毒空氣新鮮。減少人流量,愛護病人財產(chǎn),保持住院環(huán)境安
4、全。26病人方面的對策針對病人因素,加強健康知識宣教。將病人視為生理的、心理的、精神的、社會的綜合體,善于與病人溝通,掌握病人情況,針對性地進行心理疏導(dǎo),給病人介紹疾病有關(guān)知識及注意事項,使病人解除精神負擔(dān),以最佳的狀態(tài)接受治療和護理。3體會護理工作的對象是只有一次生命的人。因此,如何保證護理安全一直是護理工作的重中之重。作為臨床護理工作者,既是戰(zhàn)斗員,也是管理者,應(yīng)協(xié)助護士長嚴格管理好自己,管理好科室,帶領(lǐng)大家不斷學(xué)習(xí),學(xué)會觀察、分析
5、。加強安全教育,全面提高護士整體素質(zhì),進一步健全各項規(guī)章制度,為避免失誤、消除隱患、全方位服務(wù)好病人而不斷努力。參考文獻:[1]高景嬡,撒玉珍護理質(zhì)量細節(jié)控制是護理安全的重要保障EJ]中外健康文摘,2011,7(13):1672[2]郝春香,郝立新安全管理在防范護理缺陷中的作用EJI護理研究,2005,l9(2B):368[3]張宇鳴,李紅,徐羽,等手術(shù)室護理安全的探討與體會IJ]中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2008,33(11):116—117作者
6、簡介王紅(1974一),女,護理部副主任,主管護師,本科,單位:224300,江蘇省射陽縣人民醫(yī)院。(收稿日期:2011—1O一01)(本文編輯衛(wèi)竹翠)激勵藝術(shù)在護理管理中的應(yīng)用樊現(xiàn)崗,孟繁潔摘要:從常用的激勵理論、激勵的使用原則以及激勵的方法3個方面介紹在實際護理管理中對于激勵應(yīng)當(dāng)如何運用,以達到建立一種長效的激勵機制,樹立全新的護理服務(wù)理念以及建設(shè)一支高素質(zhì)的護理團隊,營造和諧發(fā)展的工作氛圍的目的。關(guān)鍵詞:激勵;護理管理;護士長;績
7、效中圖分類號:R197323文獻標(biāo)識碼:Cdoi:103969/jissn1674—4748201202046文章編號:1674—4748(2012)1B一0155—02護士始終在醫(yī)療工作的第一線,護士的工作態(tài)度、工作成績?nèi)缓笤偃M足較高層次的需要。等直接影響醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。護理服務(wù)質(zhì)量關(guān)系到病人的滿意度以及醫(yī)院的整體效益。世界衛(wèi)生組織將護理管理定義為:護理管理是發(fā)揮護士的潛能和有關(guān)人員及輔助人員的作用,或者運用設(shè)備和環(huán)境、社會活動等,
8、在提高人類健康這一過程中系統(tǒng)地發(fā)揮作用口]。而護理管理的目的是組織及融合護理組織中的個人力量,使護理人員心甘情愿為完成組織目標(biāo)做出貢獻。激勵反映到護理管理實踐中,就表現(xiàn)為調(diào)動護士工作積極性的各種措施。因此,護理管理者應(yīng)該系統(tǒng)地學(xué)習(xí)管理理論知識,將激勵理論貫穿于實踐中,使護理工作得到有序、高效的開展,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。1護理管理實踐中常用的激勵理論所謂激勵,指的是激發(fā)人的動機、誘導(dǎo)人的行為,使其發(fā)揮內(nèi)在潛力為實現(xiàn)組織目標(biāo)而努力的過程_2
9、]。在龐大的管理學(xué)理論體系中,按照護理需要的原則選擇專業(yè)相關(guān)性比較高的一些理論,簡單介紹。11內(nèi)容激勵型理論在實際應(yīng)用中,最為常見的激勵理論當(dāng)屬馬斯洛的需要層次理論和弗雷德里克赫茨伯格的雙因素理論。這兩種理論都強調(diào)需要有先后之分,必須先滿足低級需要,12過程型激勵理論1964年著名心理學(xué)家和行為學(xué)家維克托弗魯姆提出期望理論。該理論認為,人們之所以采取某種行為(如努力工作)是因為他覺得這種行為有達到目標(biāo)的可能,并且這種結(jié)果對他有足夠的價值
10、Ⅲ3]。在實際應(yīng)用當(dāng)中,美國行為科學(xué)家亞當(dāng)斯提出的分配公平理論以及西伯特和沃爾克提出的程序公平理論(被合稱為公平理論)使用更為普遍。前者是傳統(tǒng)的公平理論,又稱為社會比較理論,主要探討報酬分配的合理性、公平性及其對員工行為和工作積極性的影響;后者是較新的一種公平理論,它研究報酬分配時使用的程序、過程的公正性_3]。另外,還有美國馬里蘭大學(xué)的管理學(xué)和心理學(xué)教授洛克提出的目標(biāo)設(shè)置理論以及斯金納等人提出的強化理論。13綜合型激勵理論斯蒂芬P羅賓
11、斯將各種理論進行整合,提出了當(dāng)代激勵理論的整合模型。他認為個人努力受機會和目標(biāo)兩個因素的影響;個人績效與個人的能力、個人績效評估系統(tǒng)和組織獎勵相關(guān);激勵水平的高低取決于一個人由于高績效所得到的獎勵能夠在多大程度上滿足他的主導(dǎo)需要,也就是他的個人目標(biāo)_3]。需要值得注意的是:在實際的護理管理當(dāng)中,所使用到的激勵理論絕不是單獨的某一個或某一類理論,而156CHINESEGENERALPRACTICENURSINGJanuary,2012Vo
12、110No1B是各種激勵理論的綜合體。合理選擇激勵理論并加以利用,取得最大的投入產(chǎn)出比才是最終的目的。激勵效果的大小較大程度上取決于是否遵循激勵的使用原則。2護理管理實踐中實施激勵的原則所謂“無規(guī)矩不成方圓”,既然選擇使用激勵,那就必須遵循激勵的使用原則。主要有以下幾個原則。21合理性激勵必須成為個體的強烈愿望,如果得不到滿足或者不合理,都不足以促使人去行動以滿足這個愿望。天津某三級甲等醫(yī)院的手術(shù)室每年為醫(yī)院創(chuàng)造的效益達到全院收益的15
13、,為全院貢獻最高的科室,因此,手術(shù)室拿到比醫(yī)院其他科室更高的獎金屬于理所當(dāng)然。22針對性要想取得最好的激勵效果,就應(yīng)該在行為發(fā)生后盡快采取適當(dāng)?shù)募罘椒?。護士發(fā)現(xiàn)在輸液過程中如果兩人分lT合作,即一人專門負責(zé)查對并掛好液體,另一人則專門負責(zé)穿刺輸液,工作完成效率將會提高很多。因此,該護士得到了這個月科室總獎金的5作為獎勵,增強了全體護士的創(chuàng)新意識,收到了良好的激勵效果。23時效性現(xiàn)代心理學(xué)研究結(jié)果表明,及時采取激勵的有效度為8O,而滯后
14、的有效度僅為7]。因此,護理管理人員應(yīng)該及時抓住獎勵的機會,努力產(chǎn)生更加積極有效的激勵效果。24公平與公正性要使護士感到公平,管理中對護士應(yīng)該一視同仁,尊重護士的權(quán)利和意見,及時反饋護士的工作進展情況,向護士解釋分配決策,讓護士了解如何評定和評估績效,如何決定分配報酬,這樣既有利于政策的落實,又能達到激勵的效果。天津某三級甲等醫(yī)院的重癥監(jiān)護室(ICU)通過公示欄,記錄了每個月每個護士的操作失誤率、工作完成率等方面,通過民主投票選出優(yōu)秀護
15、士并給予獎勵。評優(yōu)過程透明、公開、公正,避免了暗箱操作的可能,使護士對護士長產(chǎn)生了足夠的信任。25連續(xù)性與可變性激勵措施一定要保持連續(xù)性,否則容易導(dǎo)致護士產(chǎn)生低落的工作情緒,影響工作績效,并允許在一定的范圍激勵強度發(fā)生變化以取得更高的激勵效果。3護理管理實踐中常用的激勵方法美國哈佛大學(xué)心理學(xué)家威廉詹姆士研究發(fā)現(xiàn),一個沒有激勵的人能發(fā)揮其能力的2O~3O,而當(dāng)收到激勵時,其能力可發(fā)揮至8O~9O[4]?,F(xiàn)將護理管理中常用的激勵方法介紹如下
16、。31物質(zhì)激勵馬斯洛認為,生理需要是所有需要的基礎(chǔ),在這一點上,雙因素理論與之不謀而合。在當(dāng)今社會物質(zhì)滿足已經(jīng)不再是一種激勵因素,而轉(zhuǎn)變?yōu)楸=∫蛩?。因此認為,穩(wěn)定的工資等物質(zhì)激勵必須首先得到滿足與重視,包括合理的獎金分配和必要獎品的發(fā)放等。32環(huán)境激勵為護理人員提供一個舒適的、利于工作的、保證職業(yè)安全的醫(yī)院環(huán)境,使護士能夠在工作中保持愉悅的心情。例如:為護士提供完善的辦公設(shè)施,不要因為缺少一件儀器而東借西湊,從而影響護士工作情緒;為護士
17、提供良好的就餐和休息環(huán)境,避免因為工作壓力等原因而導(dǎo)致飲食不良和睡眠不足等。33情感和參與激勵護士長要在生活細節(jié)方面體諒并理解下屬的難處,與之產(chǎn)生感情上的共鳴。人與人之間建立了良好的感情關(guān)系,其相互吸引力就大,彼此間的影響力就高j。良好的情感交流能使得護理管理人員更清楚地了解下屬的需要并推動其建立良好的工作氛圍。護理部在制訂相關(guān)管理措施時,要讓護十參與到其中,并允許他們提出不同意見;在每天的交接班中,護士長要與護士深入討論當(dāng)前所出現(xiàn)的問
18、題,并鼓勵他們說出自己的想法,使其產(chǎn)生主人翁的態(tài)度,對護士是無形的鼓勵。34尊重和領(lǐng)導(dǎo)行為激勵領(lǐng)導(dǎo)是對群體或個體施加心理影響,從而使之主動為實現(xiàn)組織目標(biāo)而富有熱情地工作的過程[。心理學(xué)家馬斯洛認為:每個人都有得到尊重與信任的需要。尊重與信任是溝通的紐帶,是融洽人際關(guān)系的催化劑]。技術(shù)操作上,護士長要給予護士充分的信任;日常生活中,要將其當(dāng)做自己的姐妹,而不是下屬。一個護士如果犯了錯誤,應(yīng)該和他一起找出原因并共同努力去改正錯誤,而不僅僅是
19、批評指責(zé)??傊?,要讓護士在各個方面都能感覺得到他是受到上級領(lǐng)導(dǎo)的尊重的。35榜樣和競爭激勵培養(yǎng)一批德、智、體、品行全面發(fā)展的護士(榜樣人員)作為普通護士的榜樣,著重要求普通護士向榜樣人員看齊,并允許榜樣人員享有范圍內(nèi)的優(yōu)先權(quán)利,努力發(fā)揮榜樣模范作用。提高護士的_丁作積極性,比如定期舉辦“三基”理論知識競賽,護理操作技術(shù)比武大賽、護理教學(xué)講課等。天津某三級甲等醫(yī)院在科室內(nèi)實施“星級護理”計劃,根據(jù)護士技術(shù)操作水平,護理記錄的書寫以及病人的
20、服務(wù)滿意度等方面,每個月都評選出一個“星級護士”,并給予適當(dāng)獎勵。如果連續(xù)4個月都能獲得“星級護士”稱號,將能獲得去高?;蛘咂渌t(yī)院進修的機會,從而形成了醫(yī)院范圍內(nèi)人人爭優(yōu)爭先,積極向上的學(xué)習(xí)氛圍。36目標(biāo)激勵在實際的護理管理中,應(yīng)當(dāng)為護士設(shè)置清晰、具體、難易適當(dāng)、具有一定挑戰(zhàn)性的目標(biāo),即俗語稱為“跳一跳夠得著”的目標(biāo),盡可能實現(xiàn)人盡其才,才盡其用。天津市某三級甲等醫(yī)院在“深化人本服務(wù)理念”中,始終堅持將“以病人為中心,實現(xiàn)護理質(zhì)量、服
21、務(wù)零投訴”的目標(biāo)傳輸給員工,使護士在護理服務(wù)中開展“四個一”溫馨工程,即一張笑臉、一顆誠一D、一句貼心話、一套規(guī)范化服務(wù)的優(yōu)質(zhì)服務(wù),獲得滿意效果。4小結(jié)管理學(xué)家明茲伯格認為,護士長應(yīng)承擔(dān)lO種角色,即領(lǐng)導(dǎo)者、聯(lián)系者、陪伴者、監(jiān)督者、傳播者、代言人、企業(yè)家、資源調(diào)配者、調(diào)停者和協(xié)調(diào)者[6]。因此,護士長在護理管理中實施激勵的機會最多,所能體現(xiàn)的作用也更明顯,效果更容易量化。在遵循激勵使用原則的前提下,恰當(dāng)?shù)倪x擇激勵理論并合理地使用激勵藝術(shù)
22、,將能建立起一種有效的激勵機制,獲得良好的丁作績效,形成輕松的工作氛圍及和諧的人際關(guān)系。參考文獻:[1]于翠秀激勵在護理人力資源管理中的應(yīng)用[J]中國護理管理,2006,6(12):44—45E23潘紹山,孫方敏,黃始鎮(zhèn)現(xiàn)在護理管理學(xué)[M]北京:科學(xué)技術(shù)文獻出版社,2001:135—137Ea]劉玉梅管理心理學(xué)理論與實踐[M]第4版上海:復(fù)旦大學(xué)出版社,2008:183—196E4]溫春娟,郭秀玲,劉春暉激勵在護理管理中的應(yīng)用[J]_中
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