（中醫(yī)資料）淡豆豉

1、淡〓豆〓豉(《名醫(yī)別錄》)淡豆豉為豆科植物大豆的黑色成熟種子的發(fā)酵加工品。各地均有加工。味苦、辛，性涼。歸肺、胃經(jīng)。功效解表除煩、健胃消食、止汗。臨床用名有淡豆豉、炒淡豆豉?！颈静輩R言】《名醫(yī)別錄》：味苦，寒，無毒。主治傷寒、頭痛、寒熱、瘴氣、惡毒、煩躁、滿悶、虛勞、喘吸、兩腳疼冷，又殺六畜胎子諸毒?！端幮哉摗罚何犊?，甘。主下血痢如刺者，豉一升，水漬才令相淹，煎一，二沸，絞取汁，頓服。不差，可再服。又傷寒暴痢腹痛者：豉一升，薤白一握，切

2、，以水三升，先煮薤，內(nèi)豉，更煮湯，色黑，去豉，分為二服。不差，再服。熬末，能止汗，主除煩躁。治時疾熱病，發(fā)汗。又治陰莖上瘡?fù)礌€；豉一分，蚯蚓濕泥二分，水研，和涂上，干易，禁熱食酒菜蒜。又寒熱風(fēng)，胸中瘡，生者，可搗為丸服，良?！度杖A子本草》：治中毒藥，蠱氣，瘧疾，骨蒸，并治犬咬?！堕_寶本草》：主傷寒頭痛寒熱，瘴氣惡毒，煩躁滿悶，虛勞喘吸，兩腳疼冷。《開寶本草》：古今方書用豉治病最多，江南人喜作豉，凡得時氣，既先用蔥豉湯服之取汗，往往便瘥也

3、。《藥類法象》：主傷寒頭痛寒熱，脾氣煩躁滿悶?！稖罕静荨罚簹夂?，味苦。陰也，無毒。《象》云：治傷寒頭痛，煩躁滿悶。生用。《珍》云：去心中懊。《本草》云：主傷寒頭痛，寒熱。傷寒初覺頭痛，內(nèi)熱脈洪，起一二日，便作此加減蔥豉湯：蔥白一虎口，頭一升，綿裹。以水三升，煎取一升，頓服取汗。若不汗，加葛根三兩，水五升，煮二升，分二服。又不汗，加麻黃三兩，去節(jié)?！侗静菅芰x補遺》：苦咸、純陽。去心中懊惱，傷寒頭痛、煩躁?！侗静莅l(fā)揮》：成聊攝云：香豉味

4、苦，寒。助梔子以吐虛煩。潔古云：苦，陰。去心中懊。生用之?！侗静菥V目》：調(diào)中下氣，治傷寒溫毒發(fā)斑。其豉調(diào)中下氣最妙。黑豆性平，作豉則溫。既經(jīng)蒸署，故能升能散。得蔥則發(fā)汗，得鹽則能吐，得酒則治風(fēng)，得薤則治痢，得蒜則止血，炒熟又能止汗，亦麻黃根、節(jié)之義?！侗静萁?jīng)疏》：豉，諸豆皆可為之，惟黑豆者入藥。有鹽、淡二種，惟江右淡者治病。經(jīng)云：味苦，寒，無毒。然詳其用，氣應(yīng)微溫。蓋黑豆性本寒，得蒸曬之，氣必溫。非苦溫則不能發(fā)汗開腠理，治傷寒頭痛寒熱，

5、及瘴氣惡毒也。苦以涌吐，故能治煩躁滿悶。以熱郁胸中，非宣劑無以除之。如傷寒短氣煩躁，胸中懊惱，饑不能食，虛煩不得眠者，用梔子豉湯吐之是也。又能下氣調(diào)中，澼寒，故主虛寒喘吸，及兩腳冷疼。簡誤：凡傷寒傳入陰經(jīng)，與夫直中三陰者，皆不宜用。熱結(jié)胸中煩悶不安者，此欲成結(jié)胸，法當(dāng)下，不宜復(fù)用，汗吐之藥，并宜忌之。《本草蒙筌》：味淡無鹽，入藥方驗。雖理瘴氣，專治傷寒。佐蔥白，散寒熱頭痛；助梔子，除虛煩懊。足冷痛甚，浸醇酒可嘗。血痢疼多，同薤白煮服。仍

6、安胎孕，女科當(dāng)知?！侗静莩搜拧罚狠恼?，水藏之主谷也，用蒸曬之法，使之變水作火，故可從治溫暑萬端，原從寒本作始者，莫不精良。腎谷曰菽。菽者，眾豆之總名。色黑者曰大豆，稟潤下水大之專精，為腎水藏之主谷也。其質(zhì)輕揚而臭香美，其味濃厚而性爽朗。此以潤下沉重之水體，轉(zhuǎn)作炎上轉(zhuǎn)揚之火錄以之逐水氣是也。其性本重，入水即沉，浸之水而使為黃卷，則益重而下行，善發(fā)極下之閉郁；蒸之火而使為豆豉，則變輕而上行，善發(fā)上焦之韞結(jié)。張隱庵曰：豆為腎谷，色黑性沉，窨熟

7、而成輕浮，主啟陰藏之精上資是矣。故其治煩躁滿悶也。非特由于傷寒頭痛寒熱者可用，即由于瘴氣惡毒者，亦可用也。蓋煩者陽盛，躁者陰逆，陽盛而不得下交，陰逆而不能上濟，是以神不安于內(nèi)，形不安于外。最是仲景形容之妙曰：反覆顛倒，心中懊，正可以見上以熱盛，不受陰之滋，下因陰逆，不受陽之降。治之不以他藥，止以豆豉梔子成湯，以梔子能泄熱下行，即可知豆豉能散陰是逆矣。生氣通天論曰：陽氣者靜則神藏，躁則消亡，故陽與陰和，則相合相媾而不相離，不和則相擊相拒而

8、不相入，陰之所在，即陽之所在也。虛勞喘于吸，不喘于呼，此陰之拒陽；兩腳俱疼而冷，此陰不舍陽。散其陰之郁遏，使陽得達乎其中，此豆豉之秉土德，宣水化，而輕揚導(dǎo)達之功為不淺矣。仲景用豆豉，多于汗吐下后何也？曰豆豉之功，在除煩躁滿悶。煩躁滿悶，非汗吐下后不多見也。雖然，汗吐下后，兼煩躁兼滿悶者不少矣。于何定其為梔豉湯證？夫汗后有亡陽證，則煩躁而不滿悶；有內(nèi)熱證，有內(nèi)實證，則煩而不躁；下后有結(jié)胸證，有痞證，則滿悶而不煩躁；吐后有煩滿而無躁。蓋煩躁

9、則非實，滿悶則非虛，惟其虛實之間，斯為發(fā)越泄降所宜用，于此猶不可定豆豉為開發(fā)上焦郁抑，宜導(dǎo)陰濁逗留耶。然則葛稚川取蔥豉湯治傷寒初起非歟。夫稚川固言之矣，曰凡初覺頭痛身熱脈洪，一二日，便以蔥豉湯治之，則其為熱邪，非寒邪。在陽明，不在太陽明甚，何則？寒邪應(yīng)惡風(fēng)惡寒，此但言身熱；寒邪當(dāng)脈數(shù)脈緊，此則言脈洪。證之以仲景所謂傷寒三日，陽明脈大者，詎非若合符節(jié)？且梔子與蔥白，一系泄熱，一系通陽，泄熱者縱，通陽者衡，縱則能通上下之道，此所以宜于汗吐下

10、后，表邪已減之時，衡則能達外內(nèi)之情，此所以宜于病初起，卒難辨識之際，是在先在后，并梔子蔥白，不關(guān)豆豉，又可明矣。曰梔子煎湯證，亦未見必有滿悶也，此則論中所載多矣。曰胸中窒，曰心中結(jié)痛，非滿悶之謂耶？特按之心下濡句，切宜著眼，究恐煩滿為實熱證也。若論煩躁，則在陰者多，在陽者少。如少陰有吐利躁煩四逆者，有自利躁煩不得臥者，有吐利手足逆冷、煩躁欲死者；厥陰有熱少厥微、指頭寒、默默不欲食煩躁者，有脈微手足厥冷煩躁者。皆以有脈微四逆，而無滿悶，知

11、其非陽經(jīng)證，不得治以豆豉矣。然陽經(jīng)之煩躁，陰經(jīng)之煩躁，其因究有別也。應(yīng)如何而審之？夫煩未有非陽盛者，躁無有非陰逆者，特陽經(jīng)之煩躁，是陰陽相搏，陰經(jīng)之煩躁，是陰陽相逐，相搏者其力足相敵，而兩不相下，相逐則陽既敗北，陰復(fù)追之也。是故陽經(jīng)之煩躁，雖輕揚之豆豉，散其陰逆有余，陰經(jīng)之煩躁，即沉重之姜附，輔其陽弱不足也。雖然，豆豉味苦氣寒，本屬降，以之治陰逆，則寒因熱用，熱因寒用，非歟？夫氣寒氣涼，治以寒涼，行水漬之，此五常政大論文也。注家謂熱湯浸

12、漬，則寒涼之物，能治寒涼，試檢傷寒論諸用豆豉湯，皆不以生水煮，甚者枳實梔子豉湯，先空煮清漿水，更入枳實梔子，再下豉，僅須五六沸，即已成湯；如金匱要略梔子大黃湯，以治陽而非治陰，遂入藥不分先后，是其秉經(jīng)訓(xùn)何嚴(yán)耶！又如瓜蒂散證，在太陽曰胸有寒，在少陰曰手足寒，脈弦遲，在厥陰曰手足厥冷脈緊，更明明為寒，非如諸梔子豉湯證之并未言寒也。而瓜蒂苦寒，豆豉又苦寒，亦以熱湯下豉煮汁，和瓜蒂赤小豆末服，正與以寒治寒之旨相符，其證為邪與痰飲，因陰陽相搏而結(jié)

13、于胸中，斷可識矣。于此見陰翳之所在，即陽氣之所阻，驅(qū)散其陰翳，陽氣自伸，此豆豉之功，陽氣既伸，其實者隨即引而越之，使不經(jīng)無病之所，虛者隨即抑而下之，使不傷未敗之氣，此瓜蒂與梔子之力夫？故曰胸中實，曰虛煩，而用豆豉可并行不背也。說者謂仲景之六經(jīng)，是區(qū)分地面，所該者廣，雖以脈為經(jīng)紀(jì)，凡風(fēng)寒濕熱內(nèi)傷外感，自表及里，寒熱虛實，無乎不包。素問皮部論曰：皮有分部，脈有經(jīng)紀(jì)，其生病各異，別其部分，左右上下陰陽所在，諸經(jīng)始終，此其立說之源也。（柯韻伯六