心包摩擦音_第1頁
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文檔簡介

1、心包摩擦音一概述心包摩擦音(pericardialfrictionrub)通常是一種短暫的、搔抓的、摩擦的或嘎吱嘎吱的聲音,由發(fā)炎的心包層相互摩擦所致。這種聲音在胸骨左緣和深吸氣時最明顯。心包摩擦音提示心包炎,可能由急性感染、心功能衰竭、腎功能不全導(dǎo)致。治療可酌情進行心包穿刺,預(yù)防心源性休克。使用抗炎劑、抗心律失常藥物、利尿劑或抗生素治療潛在病因。如有必要,行心包切開術(shù)。二病因及常見疾病1.心包炎(1)急性心包炎劇烈的心前區(qū)或胸骨后疼痛

2、,向左肩、頸部和背部放射。患者深呼吸、咳嗽或平躺、甚至吞咽時可使疼痛加重。坐起和前傾位可以減輕疼痛?;颊呖砂橛邪l(fā)熱、呼吸困難、心動過速和心律失常。(2)慢性縮窄性心包炎隨著心臟充盈和搏出減少體征的出現(xiàn),心包摩擦音會逐漸發(fā)展。如外周性水腫、腹水、頸內(nèi)靜脈怒張(Kussmaul征)和肝腫大、端坐呼吸、奇脈、胸痛等。行心包穿刺,預(yù)防心源性休克。確?;颊叩玫阶銐虻男菹?。使用抗炎劑、抗心律失常藥物、利尿劑或抗生素治療潛在病因。如有必要,行心包切開

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