兒童功能性遺糞癥

1、兒童功能性遺糞癥一概述兒童功能性遺糞癥，又稱功能性大便失禁，屬排泄功能障礙。本癥是指4歲或4歲以上兒童，非器質(zhì)性因素或因軀體疾病所引起的排便障礙，經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)在不適當(dāng)?shù)臅r(shí)間和地方解大便，而大便形狀正常。是一種慢性行為問(wèn)題，病因復(fù)雜。流行病學(xué)調(diào)查顯示其患病率大大超過(guò)其就診率，治療也需要長(zhǎng)期堅(jiān)持。二病因1.精神因素精神創(chuàng)傷、驚恐和緊張等精神因素的存在亦是造成遺糞的常見(jiàn)原因，有時(shí)可作為一種對(duì)父母不適當(dāng)管教的反抗而存在。2.其他因素有的兒童自幼

2、無(wú)良好排便習(xí)慣，或者病前曾生過(guò)其他重病，有的是由于母子關(guān)系不良或家庭不和睦，關(guān)系緊張所致。便常規(guī)、血常規(guī)、胃腸道疾病的超聲檢查、胃腸道CT檢查、胃腸道功能動(dòng)力學(xué)檢查。五診斷遺糞癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)：1.年齡4歲以上的兒童。2.每月至少有一次遺糞，病程至少持續(xù)6個(gè)月。3.每次自主或不自主地將大便拉在不該拉的地方，如褲子，地板上。4.大便的質(zhì)地和形態(tài)正常，一般多發(fā)生在白天，尤其在幼兒園或?qū)W校多見(jiàn)。5.排除由腹瀉，先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性的病變，以及因精