我國城鎮(zhèn)學(xué)齡前兒童醫(yī)療保險(xiǎn)研究.pdf

1、華中科技大學(xué)碩士學(xué)位論文我國城鎮(zhèn)學(xué)齡前兒童醫(yī)療保險(xiǎn)研究姓名：陳可君申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理指導(dǎo)教師：姚嵐201105華中科技大學(xué)碩士學(xué)位論文華中科技大學(xué)碩士學(xué)位論文4（2）目前我國兒童醫(yī)療保障主要有城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、各地兒童住院大病醫(yī)療保險(xiǎn)以及醫(yī)療救助。（3）比較蘇州市、貴陽市、武漢市三地兒童醫(yī)療保險(xiǎn)政策，都提高兒童醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)，并提高了政府的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)連續(xù)參保給予的封頂線以及報(bào)銷比例的優(yōu)惠

2、政策。蘇州市打通保險(xiǎn)之間的基金通道；貴陽市設(shè)立“待遇等待期”鼓勵(lì)新生兒盡快參加醫(yī)療保險(xiǎn)。（4）對(duì)調(diào)查樣本進(jìn)行基本分析，共調(diào)查有效樣本542個(gè)，其中男女性別比為1.23：1，70%以上的孩子主要是由父母看護(hù)；母親文化水平主要集中在中級(jí)和高級(jí)水平；三地家庭年均收入蘇州市最高，武漢市最低；有56.8%的兒童參至少參加了一種醫(yī)療保險(xiǎn)，另外還有43.2%的兒童沒有參加任何醫(yī)療保險(xiǎn)；兒童家長不了解相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)政策是兒童未參保的主要原因；參保兒童中有

3、47.08%的兒童參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，24.35%的兒童參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，25.97%的兒童參加商業(yè)保險(xiǎn)；家長對(duì)當(dāng)前兒童醫(yī)保政策滿意度僅為30%，不滿意的主要原因是報(bào)銷項(xiàng)目少，報(bào)銷水平低。（5）分析兒童醫(yī)療服務(wù)利用及費(fèi)用，分析兒童兩周患病情況，97.2%的患病兒童都進(jìn)行了治療，因病未就醫(yī)主要在于家長認(rèn)為病情較輕；63.6%的兒童在市級(jí)醫(yī)院進(jìn)行治療；門診費(fèi)用集中在1001000元的范圍。分析兒童住院情況，96.4%的因病需住院兒童都

4、進(jìn)行了住院治療，80%以上兒童是沒有經(jīng)過轉(zhuǎn)診就直接到上級(jí)醫(yī)院住院的；蘇州市兒童平均住院費(fèi)用最高，達(dá)到5253.5元，貴陽市最低為3592元；兒童患肺炎的住院天數(shù)和治療費(fèi)用都是最高的。（6）分析武漢市江岸區(qū)2009年兒童住院醫(yī)療費(fèi)用及報(bào)銷費(fèi)用，人均住院費(fèi)用為2673.42元，人均住院補(bǔ)償金額為663.41元。結(jié)論結(jié)論性別對(duì)于兒童參保的影響不大；相比于外來人員和非常住人口，本市常住人口反而不太重視兒童的參保；母親的文化程度影響著兒童的參保率