傷寒論(中西醫(yī)結(jié)合主治考試)

1、傷寒論一、太陽(yáng)?。ㄒ唬┨峋V1、太陽(yáng)?。禾?yáng)之為病，脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。2、太陽(yáng)中風(fēng)證：太陽(yáng)病，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，脈緩者，名為中風(fēng)。3、太陽(yáng)傷寒證：太陽(yáng)病，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽(yáng)俱緊者，名為傷寒。4、太陽(yáng)溫病：太陽(yáng)病，發(fā)熱而渴，不惡寒者，為溫病。（二）太陽(yáng)病本證1、桂枝湯證太陽(yáng)中風(fēng)，陽(yáng)浮而陰弱，陽(yáng)浮者，熱自發(fā)，陰弱者，汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風(fēng)，翕翕發(fā)熱，鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之。（12）病機(jī)：風(fēng)邪襲表，衛(wèi)強(qiáng)營(yíng)弱，

2、營(yíng)衛(wèi)失調(diào)治則：解肌祛風(fēng)，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)組成：桂枝芍藥甘草生姜大棗服法：服已須臾，啜熱稀粥，遍身縶縶微似有汗者益佳。若病重者，一日一夜服，周時(shí)觀之。適應(yīng)證：1）頭痛，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)2）太陽(yáng)病，初服桂枝湯，反煩不解者，先刺風(fēng)池、風(fēng)府，卻與桂枝湯則愈。3）傷寒發(fā)汗已解，半日許復(fù)煩，脈浮數(shù)4）太陽(yáng)病，下之后，其氣上沖者5）病常自汗出者，此為榮氣和，榮氣和者，外不諧，以衛(wèi)氣不共榮氣諧和故爾。以榮行脈中，衛(wèi)行脈外，復(fù)發(fā)其汗榮衛(wèi)和則愈6）病人臟無(wú)他病，時(shí)

3、發(fā)熱自汗出而不愈者，此衛(wèi)氣不和也，先其時(shí)發(fā)汗則愈2、麻黃湯證太陽(yáng)病，頭痛、發(fā)熱，身疼，腰痛，骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)，無(wú)汗而喘者，麻黃湯主之。（35）病機(jī)：衛(wèi)陽(yáng)被遏，營(yíng)陰郁滯治則：發(fā)汗解表，宣肺平喘組成：麻黃桂枝甘草杏仁煎服：先煮麻黃。溫服八合，覆取微似汗。3、大青龍湯證太陽(yáng)中風(fēng)，脈浮緊，發(fā)熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之。若脈微弱，汗出惡風(fēng)者，不可服之。服之則厥逆，筋惕肉瞤，此為逆也。（38）病機(jī)：太陽(yáng)傷寒兼里熱證治法：辛溫解表，內(nèi)

4、清郁熱組成：麻黃.桂枝.甘草.杏仁.生姜.大棗.石膏煎服：先煮麻黃。取微似汗。4、小青龍湯證傷寒表不解，心下有水氣，干嘔，發(fā)熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹?jié)M，或喘者，小青龍湯主之。（40）病機(jī)：太陽(yáng)傷寒兼里停水飲證治法：辛溫解表，溫化水飲，表里雙解脈證：身熱，汗自出，不惡寒，反惡熱也。（182）傷寒三日，陽(yáng)明脈大。（二）本證1、白虎湯證傷寒脈浮滑，此以表有熱、里有寒，白虎湯主之。（170）三陽(yáng)合病，腹?jié)M身重，難以轉(zhuǎn)側(cè)，口不仁

5、，面垢，譫語(yǔ)，遺尿。發(fā)汗則譫語(yǔ)，下之則額上生汗，手足逆冷。若自汗出者，白虎湯主之。（219）病機(jī)：陽(yáng)明表里俱熱治法：辛寒折熱方藥：知母石膏甘草粳米2、白虎加人參湯證服桂枝湯，大汗出后，大煩渴不解，脈洪大者，白虎加人參湯主之。（26）傷寒若吐若下后，七八日不解，熱結(jié)在里，表里俱熱，時(shí)時(shí)惡風(fēng)，大渴，舌上干燥而煩，欲飲水?dāng)?shù)升者，白虎加人參湯主之。（168）傷寒，無(wú)大熱，口燥渴，心煩，背微惡寒者，白虎加人參湯主之。（169）傷寒脈浮，發(fā)熱無(wú)汗，

6、其表不解，不可與白虎湯?？视嬎?，無(wú)表證者，白虎加人參湯主之。（170）若渴欲飲水，口干舌燥者，白虎加人參湯主之。（222）病機(jī)：胃熱彌漫，津氣兩傷治法：清熱、益氣、生津組成：知母石膏甘草人參粳米3、三承氣湯證（1）調(diào)胃承氣湯證陽(yáng)明病，不吐不下，心煩者，可與調(diào)胃承氣湯。（207）太陽(yáng)病三日，發(fā)汗不解，蒸蒸發(fā)熱者，屬胃也，調(diào)胃承氣湯主之。（248）傷寒吐后，腹脹滿者，與調(diào)胃承氣湯。病機(jī)：陽(yáng)明燥熱治法：瀉熱和胃，潤(rùn)燥軟堅(jiān)組成：炙甘草芒硝大黃

7、煎服：芒硝后下。溫頓服之（2）小承氣湯證陽(yáng)明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必硬，硬則譫語(yǔ)，小承氣湯方之。若一服譫語(yǔ)止者，更莫復(fù)服。（213）陽(yáng)明病，譫語(yǔ)發(fā)潮熱，脈滑而疾者，小承氣湯主之。（214）太陽(yáng)病，若吐、若下、若發(fā)汗后，微煩，小便數(shù)，大便因硬者，與小承氣湯，和之愈。（250）病機(jī)：陽(yáng)明燥結(jié)治法：通便導(dǎo)滯組成：大黃厚樸枳實(shí)（3）大承氣湯證陽(yáng)明病，下之，心中懊憹而煩，胃中有燥屎者，可攻。腹微滿，初頭硬，后必溏，不可攻之。若有燥