心理咨詢和治療的基本階段分析-岑邏彬

1、心理咨心理咨詢和治和治療的基本的基本階段分析段分析09223150岑邏彬患者，男性，患者，男性，18歲，中學(xué)生。患病三年。三年來目光不敢與人相，中學(xué)生?；疾∪?。三年來目光不敢與人相對，否則就驚恐萬狀，因此而來求就驚恐萬狀，因此而來求詢。原來。原來該學(xué)生在三年前被學(xué)生在三年前被發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)患了近患了近視，因而去配了眼，因而去配了眼鏡，但配了眼，但配了眼鏡遲遲鏡遲遲不敢戴，怕不敢戴，怕別人笑人笑話。某日上。某日上課時，因感到老，因感到老師在黑

2、板上寫的字模糊不清，而在黑板上寫的字模糊不清，而試著第一次戴上了眼著第一次戴上了眼鏡，誰知這時這時老師正好回正好回轉(zhuǎn)身，無意中看了身，無意中看了該學(xué)生一眼，他在與老學(xué)生一眼，他在與老師目光相目光相對的一瞬的一瞬間，突然感到內(nèi)心一，突然感到內(nèi)心一陣莫名其妙的恐懼，因而趕快低莫名其妙的恐懼，因而趕快低頭，但仍然心跳不已。此后再也不敢與老，但仍然心跳不已。此后再也不敢與老師目光目光對視對視。為了回避老了回避老師的目光，他由前排座位的目光，他由

3、前排座位調(diào)到后排，但仍不敢抬到后排，但仍不敢抬頭看黑板，看黑板，總覺總覺得一抬得一抬頭會與老會與老師目光相目光相對。后來。后來發(fā)展到展到——進教室內(nèi)心即感到忐突不安，教室內(nèi)心即感到忐突不安，自己形容自己形容“簡直像在法庭上受直像在法庭上受審判一判一樣”。不久，他的恐懼。不久，他的恐懼?jǐn)U大到怕大到怕見其他老其他老師、同學(xué)、以至所有人的目光，、同學(xué)、以至所有人的目光，繼而又而又發(fā)展到怕與展到怕與電視電視、電影熒屏上的人相屏上的人相視，最后竟

4、，最后竟連回想起與回想起與別人目光相人目光相視時視時的情景，都會感的情景，都會感到，心驚肉跳。他想控制自己不看到，心驚肉跳。他想控制自己不看別人，如走路；吃人，如走路；吃飯都低著都低著頭，不敢，不敢到人多的地方去，但是在他的思想中卻是越是害怕越是渴望想要與到人多的地方去，但是在他的思想中卻是越是害怕越是渴望想要與別人對視對視。偶而真的與。偶而真的與別人目光人目光對視對視了，他就了，他就緊張緊張害怕到害怕到渾身發(fā)抖，面抖，面部肌肉抽搐，部

5、肌肉抽搐，為此他痛苦不已，曾想弄瞎自己的雙眼，也曾想此他痛苦不已，曾想弄瞎自己的雙眼，也曾想輕生，但生，但卻下不了決心。卻下不了決心。（2）患者正是青春期，自我意）患者正是青春期，自我意識尚在形成與尚在形成與發(fā)展過程中，人程中，人際關(guān)系的關(guān)系的發(fā)展不良，造成恐懼。展不良，造成恐懼。（3）家庭）家庭環(huán)境：家庭境：家庭環(huán)境和教養(yǎng)模式，以及境和教養(yǎng)模式，以及親子關(guān)系都子關(guān)系都對一個人的性格一個人的性格發(fā)展有重要影響，在其成展有重要影響，在其成

6、長過長過程中，一些關(guān)程中，一些關(guān)鍵事件的事件的處理上如若出理上如若出現(xiàn)問題問題并未有及并未有及時彌補，有可能留下后患。，有可能留下后患。（4）可能是）可能是遺傳遺傳因素。因素。二、目二、目標(biāo)設(shè)標(biāo)設(shè)定階段根據(jù)以上的根據(jù)以上的評估，同來估，同來訪者協(xié)商，確定如下咨商，確定如下咨詢目標(biāo)：1.直接目直接目標(biāo)：幫助患者：幫助患者轉(zhuǎn)變觀轉(zhuǎn)變觀念，使患者學(xué)會理解、念，使患者學(xué)會理解、諒解自己，再幫助解自己，再幫助患者患者對自身存在的癥狀采取自身存在的

7、癥狀采取順其自然、不其自然、不強行壓制的制的態(tài)度，降低內(nèi)心度，降低內(nèi)心的焦的焦慮、抑郁狀、抑郁狀態(tài)和逆反心理的和逆反心理的負(fù)性作用。性作用。2.中間目標(biāo)：鼓勵患者大膽與周：鼓勵患者大膽與周圍人群接觸人群接觸記住接觸中的點滴住接觸中的點滴進步以步以增強自信心，幫助患者消除敏感多疑的不良心自信心，幫助患者消除敏感多疑的不良心態(tài)。3.3.終極目極目標(biāo)：患者像正常人一：患者像正常人一樣能與他人能與他人對視對視。三、方案探三、方案探討階討階段根據(jù)