版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、骨折的現(xiàn)場(chǎng)處理骨折的現(xiàn)場(chǎng)處理創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救是對(duì)傷員在醫(yī)院前的緊急救護(hù)。目的是使用簡(jiǎn)單而有效的方法搶救生命,保護(hù)患肢,安全運(yùn)送,便于后續(xù)治療。骨折的現(xiàn)場(chǎng)固定骨折的現(xiàn)場(chǎng)固定骨折固定的目的是避免增加傷害,防止骨折端在搬運(yùn)過程中移位,損傷周圍神經(jīng)、血管等軟組織和內(nèi)臟,同時(shí)減輕疼痛,便于運(yùn)送病員。急救過程中的固定首先需要判別斷是否有骨折的存在。骨折損傷,通常具有以下特征:首先有明確的肢體或頸、腰、髖部外傷史。傷后受傷部位立即出現(xiàn)腫、痛各式各樣功能障
2、礙。如果是完全性骨折,可以出現(xiàn)明顯的畸形。有時(shí)還可以搬動(dòng)傷員時(shí)感覺到骨擦音或骨擦感,即骨折端互相摩擦的聲音和障礙。換言之,在較嚴(yán)重的外傷以后,如果傷員某一部位出現(xiàn)腫、痛和功能障礙,就可以按照骨折傷處理,給予適當(dāng)?shù)耐夤潭?,然后再將傷員送至醫(yī)院治療。車禍及生活中常見并需要在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行固定的,有鎖骨、上臂肱骨、前臂尺橈骨、大腿股骨、小腿脛腓骨、頸椎骨、腰椎骨和骨盆等骨折。顱骨和手、足小骨的骨折,可以僅做臨時(shí)包扎,不一定要現(xiàn)場(chǎng)固定。1、鎖骨骨折固
3、定:鎖骨骨折多因摔傷或車禍引起,傷后肩上可以腫脹,觸壓或上肢活動(dòng)時(shí)劇烈疼痛,有時(shí)可有明顯隆起等畸形。現(xiàn)場(chǎng)僅將傷側(cè)上肢用三角巾、圍巾或衣襟上翻包扎懸吊,并限制傷肢活動(dòng)即可。2、上臂肱骨骨折固定:肱骨在外傷骨折后,可以出現(xiàn)上臂的腫脹、淤血、活動(dòng)障礙及疼痛,有時(shí)可有明顯畸形存在。如癥狀不典型,檢查可將傷肢伸直并使手腕盡量背伸,輕扣手掌根,力量傳導(dǎo)至上臂骨折部位,可引起疼痛。肱骨骨折在現(xiàn)場(chǎng)可用木板木棍兒、雜志、書本、硬紙夾等敷于上壁內(nèi)外側(cè),用三
4、角巾疊成帶狀或其他布帶、領(lǐng)帶、皮帶等環(huán)繞綁扎34匝,然后再用三角巾或繃帶等將上壁懸吊并固定在軀干上。注意所有硬質(zhì)外固定物均應(yīng)在用柔軟的毛巾等敷料襯墊后使用,不要直接敷在肢體上,防止損傷皮膚、軟組織及血管神經(jīng)。在沒有木板等物品的時(shí)候,可以用多根布帶將上臂綁扎固定在軀干上,然后再屈肘懸吊即可。3、前臂骨折固定:前臂有尺、橈兩根長(zhǎng)骨,如果單根骨骨折,相對(duì)比較穩(wěn)定,可以僅用三角巾等將傷肢懸吊固定即可:如果尺、橈骨雙骨折,其固定的原則與上臂骨折相
5、同。也可以簡(jiǎn)單用書本、雜志等物托于前臂下方,然后直接懸吊固定。注意應(yīng)將肘、腕全部固定,才能真正起到前臂骨折固定作用,兩端任一關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),都可以帶動(dòng)骨折斷端活動(dòng)。另外,前臂肌間隙狹小,骨折出血腫脹嚴(yán)重,可以造成前臂骨筋膜室綜合征,即壓迫動(dòng)脈血管,使肌肉缺血壞死。所以,綁扎固定時(shí)應(yīng)松緊適當(dāng),并及時(shí)調(diào)整固定帶。4、大腿股骨骨折固定:股骨粗大,多因車禍、高空墜落或重物砸傷等巨大外力打擊造成骨折,因此,常合并有軟組織嚴(yán)重?fù)p傷或大出血。股骨閉合骨折(
6、皮膚沒有破裂)就可以出血800毫升以上,開放骨折出血會(huì)更為嚴(yán)重。如不及時(shí)固定,可因骨折斷端活動(dòng)而加重出血,經(jīng)常出現(xiàn)血壓下降或休克等癥狀。下兩個(gè)關(guān)節(jié)。(4)紗布纏繞不要過緊。四肢固定要露出手指或足趾,以便觀察肢體的血液循環(huán)情況。骨折病人的搬運(yùn)搬運(yùn)轉(zhuǎn)送病人時(shí),要根據(jù)病人的具體情況,因地制宜的選擇合適的搬運(yùn)方法和工具。病情較輕,轉(zhuǎn)運(yùn)路程短,可采用徒手搬運(yùn)法,如扶持法、抱扶法、雙人拉車式、平抱式等。如懷疑有胸椎骨折,必須3人配合搬運(yùn),一人托住肩
7、胛部,一人扶住腰部和臀部,另一人托起雙下肢,三人同時(shí)把病人輕輕平托起或滾到硬板上,絕對(duì)不能讓傷員軀干扭曲、屈曲。對(duì)懷疑有頸椎損傷的病員,應(yīng)由3~4人搬運(yùn),不能用滾動(dòng)法,只能用平托法。由一人專托扶病員頭部,保持中立位,并沿身體縱軸方向略加牽引,絕對(duì)不能轉(zhuǎn)動(dòng)頭部,并由其他2~3人平托搬運(yùn)到擔(dān)架上,頸下放一小枕頭,頭部左右用軟墊或沙袋固定。對(duì)骨盆骨折病員可用軟墊襯在臀部?jī)膳裕脤挷紗?或褲子)托住傷員臀部搬運(yùn)。轉(zhuǎn)運(yùn)途中的護(hù)理:1、位置安放要正
8、確,確保身體和擔(dān)架固定牢固?;杳?、煩躁者應(yīng)用布帶約束,避免再次損傷。2、保持呼吸道通暢,必要時(shí)吸氧。運(yùn)送途中經(jīng)常測(cè)脈搏、呼吸,檢查瞳孔及傷口出血情況,發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)處理。3、對(duì)骨折固定及上止血帶的病人,每隔30分鐘觀察肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)情況,若發(fā)現(xiàn)青紫或蒼白要及時(shí)松解。4、對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)途中的傷情變化、采取的措施、止血帶時(shí)間等,均應(yīng)記錄在本子上,以便為醫(yī)生救護(hù)時(shí)提供線索。5.離斷的肢體部分應(yīng)收回。用無菌或清潔布包扎包裹;盡可能保存在低溫(4~10c)
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫(kù)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 學(xué)?,F(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生處理骨折關(guān)節(jié)
- 現(xiàn)場(chǎng)急救理論、心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷處理、骨折處理
- 骨折的現(xiàn)場(chǎng)急救
- 骨折的現(xiàn)場(chǎng)急救課件
- 骨折的急救處理
- 骨折現(xiàn)場(chǎng)急救、固定法
- 兒童骨折外傷的急救處理
- 頸椎骨折現(xiàn)場(chǎng)固定
- 脆性骨折的醫(yī)學(xué)處理
- 開放感染骨折的處理原則
- 骨質(zhì)疏松骨折的外科處理
- 現(xiàn)場(chǎng)處理卡
- 常見急癥的現(xiàn)場(chǎng)處理
- 兒童常見骨折及處理
- 小兒肘部骨折的診斷與處理
- 四肢骨折的處理
- 四肢骨折現(xiàn)場(chǎng)急救固定
- 橈骨遠(yuǎn)端骨折的ao分類和處理
- 常見意外傷害的現(xiàn)場(chǎng)處理
- 現(xiàn)場(chǎng)急救之外傷止血包扎與骨折外固定
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論