生活常識(shí)-糖尿病

1、,2013年全球約有3.82億成年人患有糖尿病，中國(guó)的糖尿病患者人數(shù)居各國(guó)之首。2014年7月，世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍曾表示，中國(guó)有超過(guò)80%的死亡者死于以糖尿病為代表的慢性病，遠(yuǎn)高于全球平均水平。2010年和2013年，重慶市疾控中心在我市9個(gè)區(qū)縣對(duì)18歲以上居民抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，18歲以上居民糖尿病患病率由2010年的9.5%上升至2013年10.7%，即我市10個(gè)成年人中就有一個(gè)患糖尿病。根據(jù)最新的數(shù)據(jù)顯示，我市有糖尿病患

2、者約200萬(wàn).,糖尿病誤區(qū)要知道,誤區(qū)1：少喝水控制多飲多尿誤區(qū)2：無(wú)糖食品不會(huì)升血糖誤區(qū)3：水果應(yīng)該餐后吃誤區(qū)4：飯吃得越少越好,血液中,無(wú)癥狀,肥胖,查空腹和餐后血糖,冠心病,標(biāo)準(zhǔn)體重=身高（cm) – 105體重指數(shù)=體重（kg)/身高(m)2 ●父母都有糖尿病的人，子女糖尿病發(fā)病率比正常人高70% 父母一方有有糖尿病的人，子女糖尿病發(fā)病率比正常人高30%●瘦人會(huì)患糖尿病嗎？,手腳麻木,容易細(xì)菌感染,昏迷,8-12小

3、時(shí),2小時(shí),需要打胰島素的,依血糖高低決定,不能根據(jù)飯量調(diào)整藥,降糖藥都有副作用,1個(gè)月,過(guò)量胰島素會(huì)1）低血糖 2）增加體重， 所以注射胰島素同時(shí)要注意控制飲食、增加活動(dòng)量，必要時(shí)同 時(shí)服用二甲雙胍。,多吃肉,亞洲人,血管,睡得少,巨大胎兒,●吃糖過(guò)多會(huì)患糖尿病嗎？有一定關(guān)系 食物升血糖的速度越快，對(duì)胰島的沖擊力越大●中東地區(qū)糖尿病發(fā)病率全球最高，48

4、%●吃得多、動(dòng)的少是我國(guó)糖尿病發(fā)病率上升的主要原因●目前我國(guó)糖尿病的發(fā)病率9.7%●糖尿病前期的人有三種去向： 不科學(xué)干預(yù)，10年之內(nèi)95%會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)樘悄虿∪?干預(yù)但不科學(xué)，維持原狀 科學(xué)系統(tǒng)干預(yù)，可以治愈●睡得過(guò)多會(huì)導(dǎo)致代謝紊亂，容易引發(fā)糖尿病●糖尿病人受凍會(huì)加重?fù)p傷微血管●生產(chǎn)巨大胎兒的產(chǎn)婦易患糖尿病●妊娠糖尿病患者生產(chǎn)后能治愈嗎？ 一部分人通過(guò)科學(xué)干預(yù)，能治愈 但如果胰島損傷太嚴(yán)重人可能會(huì)

5、患糖尿病,糖尿病的高危因素,可控因素：肥胖 高血壓 高血脂癥 運(yùn)動(dòng)少 大量吸煙 分娩巨大胎兒 長(zhǎng)期緊張不可控因素：家族史,少吃多餐,獼猴桃,黑米粥,,,糖尿病人加餐原則： 1、熱量低、含糖量低的蔬菜 2、從正餐中勻出2-3克主食 3、臨睡前除了主食還要補(bǔ)充蛋白質(zhì)糖尿病人飲食原則： 兩高（膳食纖維、蛋白質(zhì)

6、）、 四低（低鹽、低糖、低脂、低膽固醇）、 一平衡（膳食平衡） 總量控制、花樣翻新,越早越好,一、為什么在這些部位？ 1、一層可吸收胰島素的皮下脂肪組織 2、沒(méi)有較多的神經(jīng)分布，注射時(shí)不舒適的感覺(jué)相對(duì)較少?！　《?、各部位的優(yōu)缺點(diǎn)： 1、腹部是優(yōu)先選擇的部位，腹部的胰島素吸收率達(dá)到100%，吸收速度較快 且皮下組織較肥厚，能減少注射至肌肉層的風(fēng)險(xiǎn)，最容易進(jìn)行自我注射。注射部位在臍周

7、3厘米以外。　 2、手臂的皮下層較薄，注射時(shí)必須捏起皮膚注射，因此不方便自我注射，可由他人協(xié)助注射。手臂皮下組織的胰島素吸收率為85%，吸收速度較快?！　?、大腿較適合進(jìn)行自我注射，皮下層很薄，要捏起皮膚注射，皮下組織的胰島素吸收率為70%，吸收速度慢。注意大腿內(nèi)側(cè)有較多的血管和神經(jīng)分布，不適宜注射。　　4、臀部皮下層最厚，注射時(shí)可不捏起皮膚。由于臀部的胰島 素吸收率低、吸收速度慢，較少使用，可注射中長(zhǎng)效胰島素。注意不要打到肌

8、肉組織。 5、注射部位參與運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)加快胰島素的作用，打球或跑步前不應(yīng)在手臂和大腿注射，以免過(guò)快吸收引起低血糖。腹部注射一般不受四肢運(yùn)動(dòng)影響。還要注意不同注射部位間的輪換，兩次注射部位要距離2厘米，并盡量避免一個(gè)月內(nèi)重復(fù)使用同一注射點(diǎn)。短時(shí)間內(nèi)多次在同一部位注射，可能使局部皮下組織吸收能力下降，影響胰島素的吸收和利用。含有魚精蛋白的長(zhǎng)效胰島素制劑能與體內(nèi)某些成分結(jié)合起來(lái)，在皮下形成塊狀物造成毛細(xì)淋巴管堵塞，更應(yīng)經(jīng)常更換注射

9、部位。,腹部,冷藏室門側(cè),血糖高低,50%,使用胰島素治療糖尿病的先決條件： 1、空腹血糖>10mmol/L 餐后> 15-20mmol/L 2、有酮癥酸中毒的病人 3、有并發(fā)癥的病人,太極拳（有氧運(yùn)動(dòng)）,晚餐后,熬夜,少吃主食,粥,糖尿病人喝粥的原則： 1）不喝純米粥，喝雜豆粥 2）干稀搭配 3）別熬得太久,糖尿病人如何烹飪主食： 1）生糖快和升糖慢的食物一起烹飪 2）不要切得太小，增加咀嚼

10、時(shí)間 3）少加水 4）減少烹調(diào)時(shí)間（土豆泥-燉土豆-炒土豆） 5）加醋或者檸檬汁來(lái)調(diào)味 6）勾芡少放淀粉,目前，中國(guó)18歲以上的糖尿病患者已達(dá)億人,糖尿病能致盲嗎？,能不能,,糖尿病能致白內(nèi)障嗎？,能不能,,患了糖尿病至少有8種眼病會(huì)找上你,出現(xiàn)哪種情況應(yīng)警惕糖尿病眼病的發(fā)生？,老花加重老花好轉(zhuǎn),,糖尿病性屈光不正的表現(xiàn)： 老化變好，近視更重、時(shí)好時(shí)壞、多有波動(dòng),看東西重影，根本上是眼睛哪兒出了

11、問(wèn)題？,角膜血管肌肉,,血管病變（根本原因） → 神經(jīng) → 肌肉（表現(xiàn)） → 重影（感覺(jué)）,糖尿病患者什么時(shí)候該看眼科醫(yī)生？,眼睛出現(xiàn)癥狀一確診糖尿病就去確診糖尿病5年,,,,早期糖尿病性視網(wǎng)膜病變能治好嗎？,能不能,,極晚期糖尿病性視網(wǎng)膜病變是及其困難或者不能治好的,多數(shù)青光眼早期會(huì)有什么表現(xiàn)？,頭疼眼脹毫無(wú)癥狀,,糖尿病性青光眼癥狀明顯,房水成分就是沒(méi)有血細(xì)胞和蛋白質(zhì)的剩下血液成分,眼壓要小于21mmHg

12、，自測(cè)眼壓方法：正常眼壓：鼻尖硬度,預(yù)防糖尿病致盲應(yīng)該怎么做？,少用眼控制體重多休息,,糖尿病的萬(wàn)惡之源：肥胖,玉米,不宜多吃,兩餐之間,南瓜,雞肝,無(wú)糖食品只是沒(méi)有添加蔗糖的食品如何減少單糖和雙糖攝入？1、烹調(diào)牛奶、咖啡都不加糖2、喝無(wú)糖酸奶3、少喝蜂蜜4、選用人工甜味劑代替糖的食品5、不用奶油和黃油6、警惕反式脂肪酸,糖尿病人什么時(shí)候吃水果最好？ 1、兩餐之間 饑哦 體力活動(dòng)后 2、上午9：30

13、下午3：30 3、晚飯后1小時(shí) 4、睡前1小時(shí),,甜味劑不是糖，優(yōu)點(diǎn)： 1）不引起血糖的波動(dòng) 2）使味覺(jué)有甜的感覺(jué),糖尿病人如何吃,升血糖速度： 1) 粗糧小于主糧 2）水果小于主食 3）同一食物烹飪方法不同有差異,膳食平衡,5克（啤酒瓶蓋）,綠茶,南瓜,水果糖G（最快）-蔗糖-果糖-餅干-蛋白質(zhì)-脂肪,糖尿病人要要限鹽嗎？ 1、鹽多升血壓 2、鹽會(huì)導(dǎo)致多食

14、3、鹽可能增加腸道淀粉酶的活性2009年美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)公布1克鹽的意義： 每天少吃1克鹽可降低心臟病風(fēng)險(xiǎn)糖尿病人每天的鹽量： 1.＜5克/天 2.合并高血壓＜3克/天 3.病情嚴(yán)重＜1克/天,酒和胰島素一起用有協(xié)同作用6個(gè)小時(shí)極低的血糖就會(huì)造成大腦不可逆轉(zhuǎn)的腦死亡 高血糖致病，低血糖致命糖尿病人的飲酒量/每頓飯？ 1、先吃飯后飲酒 2、1兩低度白酒或者2兩紅酒或者1聽啤酒/每頓飯 3、最大量/

15、每頓飯：男性2份，女性1份,為什么糖尿病人不能多喝果汁？控糖果蔬汁： 黃瓜+芹菜+梨子,糖尿病人一日飲食,一個(gè)雞蛋 一袋牛奶二兩瘦肉 魚肉更好三兩豆腐 營(yíng)養(yǎng)豐富四兩水果 控制少吃五兩主食 粗細(xì)搭配六兩蔬菜 適當(dāng)多吃七八分飽 效果最好,,,感冒會(huì)引發(fā)糖尿病嗎？,病毒感染——病毒產(chǎn)生蛋白——引發(fā)機(jī)體產(chǎn)生抗體（免疫系統(tǒng)出問(wèn)題了）——產(chǎn)生對(duì)抗自己的抗體，把自己的胰島細(xì)胞給殺一部分，也會(huì)導(dǎo)致一部分糖尿病（

16、1型糖尿?。┯衩咨攀忱w維谷胱甘肽鎂的含量比大米高，他們會(huì)促進(jìn)能量代謝糖尿病人對(duì)水果：能吃 敢吃 得吃,初發(fā)糖尿病人如何檢測(cè)血糖？,根據(jù)情況剛高出一點(diǎn)點(diǎn)——2-3次/周高很多——幾次/天病史長(zhǎng)的人血糖也不穩(wěn)定+打胰島素 ——應(yīng)該測(cè)幾次/天病史長(zhǎng)的人血糖穩(wěn)定——測(cè)2-3次/周,長(zhǎng)效藥和餐前藥，飯前飯后服都行，但雙胍類對(duì)胃有影響，建議飯中或者飯后服餐后藥應(yīng)該在

17、餐前10分鐘到半小時(shí)服注射胰島素和口服降糖藥哪個(gè)副作用大？ 胰島素大，最大的副作用長(zhǎng)體重、低血糖降糖藥沒(méi)有好壞之分，適合病情最重要胰島素有耐藥性嗎？有胰島素是打在皮下脂肪組織中，因?yàn)橹窘M織血管少，可以延緩胰島素的吸收，而肌肉組織血管多，吸收快可以導(dǎo)致血糖陡降。打腹部原因： 1、腹部脂肪組織 2、吸收好、快 3、肚子好打，方便已經(jīng)開封的，正在使用的胰島素室溫（4-25度）放1