九、十級傷殘評定簡易識別表

1、常見九、十級傷殘評定簡易識別表常見九、十級傷殘評定簡易識別表骨折部骨折部位九級傷殘九級傷殘十級傷殘十級傷殘評殘時機(jī)的把握評殘時機(jī)的把握1、頭面部損傷（1）上、下頜骨骨折，導(dǎo)致上、下頜骨缺損，若伴有牙齒脫落8枚以上。（2）口腔損傷，牙齒脫落16枚以上；（3）口腔或顳下頜關(guān)節(jié)損傷，致使張口受限，若大開口時，上下切牙間距僅可垂直置入食指。（1）上、下頜骨骨折，導(dǎo)致上、下頜骨缺損，若伴有牙齒脫落4枚以上；（2）口腔損傷，牙齒脫落8枚以上；（3）

2、口腔或顳下頜關(guān)節(jié)損傷，致使張口受限，若大開口時，上下切牙間距僅可并列垂直置入食指和中指，顳下頜關(guān)節(jié)活動度偏低。此類傷情，需重點關(guān)注的是磨牙的缺失，一般情況下車禍不常造成磨牙的損傷，需注意是否有齲齒、中老年原有牙齒脫落或置裝義齒情況，從而對該次事故造成的牙齒脫落數(shù)量予發(fā)準(zhǔn)確判斷，防止出現(xiàn)高評，必要時需結(jié)合首次病史和首次就診相關(guān)牙片等影像資料予以對比。在評殘時機(jī)把握上，若為單純性骨折，可在損傷治療23個月進(jìn)行；若為粉碎性骨折，可在損傷治療4

3、個月進(jìn)行；若僅單純?yōu)檠例X脫落，可在損傷治療13個月進(jìn)行。2、胸部損傷肋骨骨折，若8肋以上骨折或4肋以上缺失，則定為九級若4肋以上骨折或2肋以上缺失，則定為十級。此類傷情，易出現(xiàn)陳舊性骨折和新鮮骨折并存而影響鑒定的情況，需結(jié)合首次就診診斷病史及相關(guān)輔助檢查，復(fù)診病史及復(fù)診輔助檢查等，綜合予以比對確認(rèn)另因移位不明顯肋骨骨折一般在X光下不易被準(zhǔn)確診斷，必要時需CT或三維重建以確診，并以此作為鑒定(飄別)依據(jù)。在評殘時機(jī)把握上若四肋以上骨折，可

4、在損傷治療34個月進(jìn)行若在八肋以上骨折，可在損傷治療45個月進(jìn)行。若致使胸膜粘連的，可在前述損傷治療評殘時機(jī)上適當(dāng)順延，具體可結(jié)合治療恢復(fù)情況合并考慮。肩胛骨骨折通常因伴有肩關(guān)節(jié)復(fù)合體和或肩袖的損傷，日后可能并發(fā)有創(chuàng)傷性肩周炎的形成。若致使肩關(guān)節(jié)活動度喪失占比一側(cè)肢體在25%以上，則定為九級；若骨折移位及創(chuàng)傷不嚴(yán)重經(jīng)治療穩(wěn)定后，致使肩關(guān)節(jié)活動度影響不大，通常情況綜合考慮可定為十級。在評殘時機(jī)把握上，非手術(shù)治療可在損傷治療24月進(jìn)行；手術(shù)

5、治療可在操作治療35個月進(jìn)行。3、上肢及關(guān)節(jié)單純性鎖骨骨折，尤其是鎖骨中斷骨折，無論有無內(nèi)固定，只要對肩關(guān)節(jié)活動影響很小，原則上不評定傷殘。若出現(xiàn)九級評定，通常屬于高評，結(jié)合傷情和病史，宜降低等級或重新鑒定。若在外三分之一骨折，因受內(nèi)固定在位的影響而影響肩關(guān)節(jié)復(fù)合體的功能，若骨折臨床愈合穩(wěn)定后，法醫(yī)學(xué)檢查確有肩關(guān)節(jié)功能受限占比一側(cè)肢體10%以上者，評定為十級。在評殘時機(jī)把握上，可在損傷治療34個月進(jìn)行。骨折部骨折部位九級傷殘九級傷殘十級

6、傷殘十級傷殘評殘時機(jī)的把握評殘時機(jī)的把握拇指骨折，拇指功能是一手功能的36%，末節(jié)和近節(jié)指節(jié)各占18%，拇指骨折對全手功能的影響較為重要，從而拇指骨折的手術(shù)要求高，通常預(yù)后較好。若對手功能確造成了一定影響，占比雙手喪失功能在10%以上，被評定為9級若骨折移位較小，治療預(yù)后較好，一般不宜被評定超過十級以上。在評殘時機(jī)把握上，宜在損傷治療23個月進(jìn)行。髖臼骨折，交通事故中的髖臼骨折常伴有關(guān)節(jié)面的損傷對髖關(guān)節(jié)的功能會帶來一定的影響，經(jīng)治療穩(wěn)定

7、若占比一側(cè)肢體喪失功能在25%以上被定為九級若骨折移位較輕，預(yù)后較好，對髖關(guān)節(jié)活動功能影響較小，一般評定不宜超過十級。在評殘時機(jī)把握上，可在損傷治療56個月進(jìn)行。股骨頸囊內(nèi)骨折，若是頭下型，通常會有手術(shù)治療，若非半髖或全髖置換術(shù)，因可能存在日后的股骨頭壞死，經(jīng)治療后對髖關(guān)節(jié)活動度喪失達(dá)到占比一側(cè)肢體在25%以上，定為九級若行髖關(guān)節(jié)置換，在鑒定實踐中因視為髖關(guān)節(jié)功能的喪失，宜從嚴(yán)復(fù)核九級以上評殘。對于股骨粗隆間的骨折經(jīng)行治療穩(wěn)定后，一般預(yù)

8、后較好，一般不宜被評定為超過十級；若嚴(yán)重畸形愈合使關(guān)節(jié)創(chuàng)傷嚴(yán)重，對髖關(guān)節(jié)活動度影響較大，占比一側(cè)肢體在25%以上則定為九級。在評殘時機(jī)把握上，可在治療穩(wěn)定912個月進(jìn)行，在評殘時機(jī)把握上，可在損傷治療69個月進(jìn)行。股骨髁部骨折一般會對膝關(guān)節(jié)的影響較大，經(jīng)治療穩(wěn)定后若占比一側(cè)肢體喪失功能在25%以上被定為九級，一般股骨干中段骨折，因創(chuàng)傷較大，部分影響到到髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的功能，經(jīng)治療穩(wěn)定后，從嚴(yán)控制十級傷殘評定。若對于套用骺板以上骨折標(biāo)準(zhǔn)而