骨折常用鑒別診斷

1、上肢及上肢帶骨骨折：上肢及上肢帶骨骨折：鎖骨骨折鎖骨骨折類病鑒別：類病鑒別：1、肩鎖關(guān)節(jié)脫位鎖骨外端高于肩鋒，甚至形成梯形畸形，向下?tīng)坷现珪r(shí)，骨外端隆起更明顯；向下按壓骨外端可回復(fù)，松手后又隆起；X線片顯示肩鎖關(guān)節(jié)脫位。2、胸鎖關(guān)節(jié)脫位兩側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)不對(duì)稱，可有異?；顒?dòng)，鎖骨內(nèi)端可突出或空虛。3、臂叢神經(jīng)癱疾易與嬰幼兒鎖骨骨折向混淆。前者鎖骨仍完整，同時(shí)可見(jiàn)典型的肩部?jī)?nèi)收內(nèi)旋、肘部伸直畸形；一般在2個(gè)月到3個(gè)月后可有顯著恢復(fù)。肩胛骨骨折

2、肩胛骨骨折類病鑒別：類病鑒別：1、肋骨骨折傷后胸部疼痛，咳嗽或深呼吸后疼痛加重；擠壓胸廓時(shí)，骨折部分疼痛加劇；有時(shí)可合并氣、血胸；X線片示肋骨骨折2、肱骨外科頸骨折多為傳達(dá)暴力所致，上臂內(nèi)側(cè)可見(jiàn)瘀斑，有疼痛，壓痛，功能障礙，可觸及骨擦感及異常活動(dòng)。肱骨大結(jié)節(jié)骨折肱骨大結(jié)節(jié)骨折類病鑒別：類病鑒別：1、肩關(guān)節(jié)前脫位受傷機(jī)制與本病相近，也表現(xiàn)為肩部腫痛，活動(dòng)受限，但有方肩畸形，可捫及異位肱骨頭，肩關(guān)節(jié)彈性固定，有時(shí)兩者常合并存在2、肩峰骨折均

3、為肩部腫痛，但壓痛點(diǎn)位于肩峰部，被動(dòng)外展時(shí)可有一定的活動(dòng)度；X線片可見(jiàn)肩峰骨折。內(nèi)收、內(nèi)旋位，臀后可捫及脫出的股骨頭；X線片可鑒別。髕骨骨折：髕骨骨折：股骨髁部及髁上骨折受傷暴力較大；壓痛點(diǎn)在股骨髁部及髁上，可出現(xiàn)畸形，有骨擦音；X線攝片可鑒別。脛骨平臺(tái)骨折壓痛點(diǎn)在脛骨內(nèi)外側(cè)平臺(tái)，髕骨前面摸不到裂隙；X線攝片可鑒別。脛骨骨折：脛骨骨折：腓骨骨折外傷史，局部腫脹，疼痛，活動(dòng)受限，可觸及骨擦感，壓痛部位在小腿外側(cè)，X線攝片可鑒別脛骨髁骨折：

4、脛骨髁骨折：股骨髁部骨折暴力強(qiáng)大，壓痛點(diǎn)在股骨髁部，X線片顯示股骨髁部骨折；髕骨骨折髕骨部壓痛、裂隙，膝不能伸直，X線片示髕骨骨折踝部骨折：踝部骨折：踝部韌帶損傷：多由踝關(guān)節(jié)扭傷所致；腫痛，壓痛點(diǎn)在內(nèi)踝下方或外踝的前下或下方；無(wú)骨擦感和畸形；X線片可排除骨折。跖骨骨折：跖骨骨折：腓骨長(zhǎng)肌腱籽骨受傷后腫脹、疼痛，但腫脹、疼痛不明顯，骨片光滑、規(guī)則，雙側(cè)均有。內(nèi)外踝或三踝骨折：內(nèi)外踝或三踝骨折：①距骨骨折：多由高處跌下所致；壓痛點(diǎn)在距骨；X