自身抗體檢查

1、自身抗體自身抗體檢查1.抗脈絡(luò)膜抗體【正常值】血凝法:為陰性?！九R床意義】陽性，主要見于交感性眼炎、脈絡(luò)膜炎。2.抗腦組織抗體【正常值】血凝法和補體結(jié)合法:均為陰性。【臨床意義】陽性，見于多發(fā)性硬化病、多發(fā)性神經(jīng)炎、接種后及感染后腦炎。3.抗甲狀腺球蛋白抗體(ATGA)【正常值】間接免疫熒光法:小于1:10為陰性；滴金法:為陰性；酶聯(lián)免疫吸附試驗:為陰性?！九R床意義】血清ATGA是診斷甲狀腺自身免疫性疾病的一個特異性指標(biāo)，80%～90%

2、的慢性甲狀腺炎病人及60%的甲狀腺功能亢進病人此值可呈強陽性。甲狀腺功能亢進病人在治療過程中，會發(fā)生一過性的甲狀腺功能低下，此情況的發(fā)生，與ATGA密切相關(guān)。ATGA可作為甲狀腺腫塊鑒別診斷的指標(biāo)，其陽性一般考慮為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，而非甲狀腺腫塊。正常婦女，隨著年齡的增長，ATGA陽性檢出率增加，40歲以上可達(dá)18%，這可能是自身免疫性甲狀腺疾病的早期反應(yīng)。ATGA陽性，還見于原發(fā)性甲狀腺功能減退、某些肝臟病、各種膠原性疾病、重癥

3、肌無力等。4.抗甲狀腺微?？贵w(ATM)【正常值】陰性(15%)。【臨床意義】ATM陽性，主要見于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎與甲狀腺功能亢進，其陽性率可達(dá)60%～90%；還有甲狀腺腫瘤、亞急性甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等也呈陽性。5.抗甲狀腺過氧化物酶抗體(ATPO)【正常值】間接免疫熒光法:1:10為陰性；滴金法:為陰性；酶聯(lián)免疫吸附試驗:為陰性?！九R床意義】陽性，主要見于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進、原發(fā)性甲狀腺功能減低。某些病

4、人抗甲狀腺球蛋白抗體(ATG)陰性，但ATPO陽性，因而兩種抗體同時檢測，可提高抗甲狀腺自身抗體自身抗體陽性的檢出率，并可作為臨床診斷和鑒別診斷自身免疫性甲狀腺炎的重要依據(jù)。6.抗腎上腺抗體【正常值】熒光抗體法:為陰性?！九R床意義】陽性，主要見于艾迪生病。7.抗腎上腺皮質(zhì)抗體【正常值】免疫熒光法:為陰性?！九R床意義】陽性，常見于慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退，陽性率為50%左右，滴度為1:64?！九R床意義】陽性，常見于男性不育和女性不孕，陽性率

5、為10%～20%。18.抗卵子透明帶抗體【正常值】免疫熒光法:為陰性?！綢臨床意義】陽性，常見于婦女原發(fā)不孕癥。19.抗類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相關(guān)核抗原抗體(AntiRNAA)【正常值】陰性。【臨床意義】主要用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，其陽性率為40.8%，滴度明顯高于正常人。在類風(fēng)濕因子假陰性的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中，抗類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相關(guān)核抗原抗體(AntiRNAA)可為陽性，以彌補類風(fēng)濕因子(RF)測定的不足，提高類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷的陽性率。20.

6、抗組蛋白抗體(AntiAHA)【正常值】陰性?！九R床意義】主要用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，陽性率分別為50%(活動期可達(dá)90%)和23.1%。21.抗核糖核蛋白抗體(AntiRNP)【正常值】酶聯(lián)免疫法:陰性。【臨床意義】混合性結(jié)締組織病，核糖核蛋白抗體(AntiRNP)陽性率大于95%，并出現(xiàn)高滴度；系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的陽性率為40%左右，其他結(jié)締組織病陽性率較低。22.內(nèi)因子抗體(IFA)【正常值】競爭

7、法檢測Ⅰ型內(nèi)因子抗體(IFA)為陰性，飽和硫酸銨沉淀法檢測Ⅱ型內(nèi)因子抗體為陰性?！九R床意義】內(nèi)因子抗體(IFA)陽性，主要見于惡性貧血。內(nèi)因子抗體Ⅰ型陽性檢出率為32.8%～70.1%，Ⅱ型為11.5%～42.9%，兩型內(nèi)因子抗體同時陽性檢出率為24.O%～34.0%。惡性貧血病人，內(nèi)因子抗體Ⅰ型效價為221單位左右，Ⅱ型為53單位左右。23.抗線粒體抗體(AMA)【正常值】免疫熒光法:≤1:5(陰性)。【臨床意義】陽性，常見于原發(fā)性膽

8、汁性肝硬化、慢性肝炎活動期，陽性率可達(dá)90%以上；肝硬化陽性率為30%左右。24.抗膽小管抗體【正常值】熒光抗體法:陰性?！九R床意義】陽性，主要見于肝炎、肝硬化等。25.抗核抗體(ANA)【正常值】間接免疫熒光法，1:10為陰性。【臨床意義】陽性，主要疾病有結(jié)締組織病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、皮肌炎；消化系統(tǒng)疾病，如慢性活動性肝炎、潰瘍性結(jié)腸炎；造血系統(tǒng)疾病，如巨球蛋白血癥、淋巴瘤、特發(fā)性自身免疫性溶血性貧血、惡性貧血；其他疾病，如