腹股溝疝中西醫(yī)診療規(guī)范

1、腹股溝疝及鞘膜積液診療方案腹股溝疝及鞘膜積液診療方案中醫(yī)概念：中醫(yī)概念：水疝是睪丸或精索鞘膜積液引起陰囊或精索部囊形腫物的一種疾病。其特點(diǎn)是陰囊無痛無熱、皮色正常、內(nèi)有囊性感的卵圓形腫物?！锻饪普凇吩疲骸坝钟幸环N水疝，皮色光亮，無紅無熱，腫痛有時，內(nèi)有聚水，宜用針從便處引去水氣則安?！蔽麽t(yī)概念：相當(dāng)于西醫(yī)的睪丸鞘膜積液或精索鞘膜積液。分類及定義：腎主水，脾運(yùn)化水濕，先天腎氣不足，或腎陽虛衰，水液不能蒸騰氣化；或脾陽虛冷，運(yùn)化乏力，水濕

2、潴留，導(dǎo)致局部水液的正常分泌與吸收功能失調(diào)，是產(chǎn)生水疝的基本病因。中醫(yī)臨床表現(xiàn)：嬰兒先天不足，或腎子下降后通道閉合不良、先天異常，水液易于下趨集注睪丸而成先天性水疝。成年人，脾腎虧虛，復(fù)感寒濕之邪，以致寒濕郁結(jié)，發(fā)為本?。换蛞蝻嬍巢还?jié)，酒濕內(nèi)傷，脾腎受損，濕熱內(nèi)生，下注陰器，留戀而成；或睪丸外傷，血瘀阻塞腎絡(luò)水道，也可導(dǎo)致繼發(fā)性水疝。西醫(yī)臨床表現(xiàn)并發(fā)癥：最初在長期站立、行走或咳嗽時腫塊沿腹股溝管斜行突向外環(huán)口。以后，腫塊逐漸增大并延伸進(jìn)

3、入陰囊。腫塊上端狹小，下端寬大，形狀似梨，并似有一柄笠形伸入腹股溝管。二、治療方案二、治療方案（一）一般治療1嬰兒在長大過程中，腹肌逐漸強(qiáng)壯，部分有自愈可能。2對于年老體弱或伴其它嚴(yán)重疾病不宜手術(shù)者，可配用疝帶。3嵌頓性疝手法復(fù)位法。（二）、中醫(yī)辯證論治1氣虛下陷證治法：補(bǔ)氣升提。方藥：補(bǔ)中益氣湯黃芪、焦白術(shù)、黨參、當(dāng)歸升麻、柴胡、大棗、炙甘草2寒濕內(nèi)盛證治法：散寒化濕，行氣散結(jié)。方藥：天臺烏藥散烏藥、木香、小茴香、青皮高良姜、檳榔、川