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1、廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院老年病科優(yōu)勢病種中西醫(yī)結(jié)合診療方案2015版3胸痹心痛(心絞痛)心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。特點為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺,可放射至心前區(qū)和左上肢,常發(fā)生于勞動或情緒激動時,持續(xù)數(shù)分鐘,休息或用硝酸酯制劑后消失。相當于中醫(yī)胸痹心痛范圍。一、診斷(一)疾病診斷1.中醫(yī)診斷:參照中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標準《中醫(yī)病證診斷療效標準》(ZYT001.194)、1990年中
2、西醫(yī)結(jié)合心血管學會修訂的《冠心病中醫(yī)辨證標準》和1995年國家中醫(yī)藥管理局胸痹急癥協(xié)作組《中醫(yī)心病診斷療效標準與用藥規(guī)范》。(1)膻中或心前區(qū)憋悶疼痛,甚則痛徹左肩背、咽喉、左上臂內(nèi)側(cè)等部位。呈發(fā)作性或持續(xù)不解,常伴有心悸氣短,自汗,甚則喘息不得臥。(2)胸悶胸痛一般幾秒到幾十分鐘而緩解,嚴重者可疼痛劇烈,持續(xù)不解,汗出肢冷,面色蒼白,唇甲青紫,心跳加快,或心律失常等危象,可發(fā)生猝死。(3)多見于中年以上,常因操勞過度,抑郁惱怒或多飲暴
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