胃出血癥狀

1、胃出血有什么癥狀胃出血有什么癥狀胃出血有什么癥狀胃出血有什么癥狀0345510我也對(duì)此進(jìn)行提問(wèn)收藏本文問(wèn)題：?jiǎn)栴}：胃出血一般有什么癥狀怎么樣才算是輕微和嚴(yán)重的還有一般從哪方面才可以不可以知道是胃出血最合適答案：最合適答案：胃出血量少表現(xiàn)為黑便量大時(shí)可表現(xiàn)為吐咖啡色或者紅色的血.以下是詳細(xì)說(shuō)明希望對(duì)你有用.嘔血和黑便：凡出血后因血液刺激引起惡心嘔吐的，便可有嘔血表現(xiàn)。若出血后立即嘔出，血液呈鮮紅色；若血液在胃內(nèi)停留一段時(shí)間，經(jīng)胃酸作用后再

2、嘔出，則呈咖啡渣樣的棕褐色。血液除吐出外，更多的是從腸道排出。由于血紅蛋白經(jīng)腸內(nèi)硫化物作用形成黑色的硫化鐵，所以，排出的血液一般均柏油樣黑便。只有當(dāng)出血量大，血液在腸道內(nèi)通過(guò)非?？鞎r(shí)，排出的血液才呈暗紅色，或偶爾呈鮮紅色。一般而言，當(dāng)出血量大時(shí)，有黑便又有嘔血；當(dāng)出血量小時(shí)，常常僅有黑便。如果出血部位在十二指腸，嘔血有些少見(jiàn)。2.出血引起的全身癥狀：若出血速度慢，量又少，一般無(wú)明顯全身癥狀，僅在長(zhǎng)時(shí)間出血后出現(xiàn)貧血。若出血量多又快，則可

3、出現(xiàn)心慌、出冷汗和面色蒼白，甚至血壓下降等急性失血表現(xiàn)。3.原發(fā)疾病的癥狀：上消化道出血最常見(jiàn)的病因是潰瘍病、食道胃底靜脈曲張破裂、胃癌、食管癌或十二指腸癌、急性胃粘膜損傷出血等。若為潰瘍病出血，則出血前常有上腹疼疼史；若為食道胃底靜脈曲張破裂出血，則有肝硬化病史及肝硬化的臨床表現(xiàn)?！据o助檢查】胃鏡檢查對(duì)出血部位與病因常可作出迅速而正確的診斷，已列為首選檢查方法?！局委煼桨浮?.常規(guī)處理：①病人應(yīng)平臥位，煩躁不字時(shí)可肌注安定10mg；②

4、嘔血者應(yīng)禁食，單純黑糞者可進(jìn)流質(zhì)飲食；③病情嚴(yán)重者應(yīng)吸氧；④放置胃管，吸出胃內(nèi)積血，了解出血情況，并可灌注藥物；⑤加強(qiáng)護(hù)理，防止嘔吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。2.搶救休克：①輸血量估計(jì)，輕度出血時(shí)以輸液為主，可暫不輸血；中度出血需補(bǔ)充血液400～600ml；重度出血需輸血900～1200ml，甚至更多；②輸液量估計(jì)，原則上是量出為入?？筛鶕?jù)中心靜脈壓測(cè)定，調(diào)整輸液量和速度。液體選用晶體液與右旋糖酐；③糾正酸堿平衡和電解質(zhì)平衡。3.止血

5、劑的應(yīng)用：①酌情選用安絡(luò)血＼止血敏或止血芳酸，加入補(bǔ)液中滴注；②自胃管灌注濃度為80mg／L去甲腎上腺素或凝血酶；③胃鏡下局部止血可選用噴灑止血?jiǎng)?，?0mg／L去甲腎上腺素或凝血酶；或者注射止血?jiǎng)?，如人參，造成腹脹難以消化，以致夜不成寐，加重了病情。我遇到一位病人，患有慢性胃炎伴十二指腸潰瘍，冬至日將兩枝35克的大枝生曬參燉蹄，不顧脾胃是否能接納這樣膏脂極重的補(bǔ)品，服后第二日就出現(xiàn)了事與愿違的胃出血，實(shí)在得不償失。第三種是洋補(bǔ)。比如認(rèn)

6、為價(jià)格低廉的生曬參肯定不如價(jià)格有些貴的西洋參，明明體質(zhì)虛寒，卻偏要吃進(jìn)口的西洋參，結(jié)果舌苔越吃越膩，身體狀況越來(lái)越糟。所以，進(jìn)補(bǔ)也須辨證論治，人體體質(zhì)不同，滋補(bǔ)品特性也大不相同：洋參滋陰、人參補(bǔ)氣、鹿茸壯陽(yáng)補(bǔ)陽(yáng)、阿膠補(bǔ)血養(yǎng)血，服補(bǔ)品應(yīng)當(dāng)根據(jù)缺什么補(bǔ)什么的原則，做到“虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之，平其有余，補(bǔ)其不足”，且必須每日小補(bǔ)、涓涓細(xì)流。如果脾胃功能欠佳而食欲不振、腹脹、大便溏薄等，應(yīng)先調(diào)理脾胃功能，再服補(bǔ)膏，這就是中醫(yī)常說(shuō)的“開(kāi)路方”。此外

7、，服滋補(bǔ)膏期間，應(yīng)注意忌口，免服生蘿卜，免飲濃茶水。如服用止咳化痰、清熱涼血膏劑時(shí)，應(yīng)忌食油膩生冷，以免助濕、生痰、生熱；服用清肝、利濕、和胃類(lèi)膏劑時(shí)，應(yīng)忌姜、蔥、酒、蒜和辣椒等辛溫燥熱食品；服用去風(fēng)濕、溫經(jīng)通絡(luò)膏劑時(shí)，避免生冷瓜果、蟹、鴨蛋等寒性食品。當(dāng)你不幸感冒發(fā)熱時(shí)，要停服膏滋藥。急性胃出血是上消化道出血的最常見(jiàn)原因，約占７０％前后。引起急性胃出血的常見(jiàn)疾病是胃、十二指腸球部潰瘍、胃癌、出血性胃炎及口服阿斯匹林、考的松等藥物引起的

8、急性潰瘍、嚴(yán)重?zé)齻疼笫中g(shù)等引起的應(yīng)激性潰瘍等。判定急性胃出血，主要是根據(jù)急性大嘔血和黑便。一般出血不超過(guò)５００毫升，多以嘔血為主，也有以便血為主。病人嘔血前有惡心感，便血前有便意感，便后雙眼發(fā)黑、心慌，甚至?xí)炟省２∪嗣嫔n白、口渴、脈快無(wú)力，血壓下降。潰瘍病病人多發(fā)生有規(guī)律的上腹疼，用鹼性藥物可使疼疼得以緩解。Ｘ線(xiàn)鋇餐檢查對(duì)潰瘍病的診斷具有重要意義。胃癌病人除可能被觸及包塊外，還有明顯食欲不振、上腹不舒適、消化不良及消瘦等表現(xiàn)，且病情

9、發(fā)展迅速。Ｘ線(xiàn)鋇餐檢查及胃鏡檢查有助于確診。藥物引起的急性潰瘍或外傷引起的應(yīng)激性潰瘍者，大都有長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)服阿斯匹林、考的松等藥物的歷史或近期做過(guò)大手術(shù)、發(fā)生嚴(yán)重?zé)齻惹闆r。對(duì)大部分急性胃出血病人可采用非手術(shù)的方法予以治療。具體措施包括輸血、輸液、通過(guò)不同的途徑使用各類(lèi)止血藥物。胃癌引起的出血和經(jīng)上述治療措施仍不可以控制的胃出血可考慮手術(shù)治療。胃出血是潰瘍病常見(jiàn)的并發(fā)癥。胃出血時(shí)一般來(lái)說(shuō)，只要無(wú)嘔血，都可以不可以進(jìn)食。但是，嘔血的病人一定要

10、禁食，以防進(jìn)食嘔吐或嘔血造成窒息。通常在停止嘔血１２小時(shí)后，不管是否還有黑便均可考慮恢復(fù)進(jìn)食。如又有嘔血，則再次禁食。胃出血后吃東西的問(wèn)題一般都要掌握下述原則：開(kāi)始以進(jìn)食流質(zhì)、米湯、藕粉有些好，飲用牛奶要適量。不要飲用太酸太甜的食物，這些均使產(chǎn)酸增多。要少量多餐，飲食溫?zé)?，過(guò)熱的食物會(huì)有可能使胃黏膜的血管擴(kuò)張，不利于止血。濃茶、濃咖啡均應(yīng)避免。如食物清淡無(wú)味時(shí)，添加少許食鹽無(wú)害。出血停止后，可逐步增加食物的品種與數(shù)量?；卮鸹卮?:1:回