如何建設(shè)靜脈藥物配置中心

1、YNSMPH嵩明縣人民醫(yī)院藥劑科管理文檔PIVAS如何建設(shè)靜脈藥物配置中心默認(rèn)分類(lèi)2009041521:59:01閱讀233評(píng)論0字號(hào)：大中小靜脈藥物配置中心(PharmacyIntravenousAdmixtureServicePIVAS)是符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)在依據(jù)藥物特性設(shè)計(jì)的操作環(huán)境下由受過(guò)培訓(xùn)的藥技人員嚴(yán)格按照程序進(jìn)行包括全靜脈營(yíng)養(yǎng)液細(xì)胞毒性藥物和抗生素等藥物配置為臨床提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)是集臨床與科研為一體的機(jī)構(gòu)[1].PIVAS在發(fā)達(dá)國(guó)家

2、已開(kāi)展多年我國(guó)的PIVAS還處于發(fā)展階段目前北京上海等多家醫(yī)院已陸續(xù)建立了PIVAS.我院于2004年9月建成PIVAS并投入使用.作者單位:325027溫州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院育英兒童醫(yī)院藥劑科(Email:.)一硬件建設(shè)(一)準(zhǔn)備工作:建設(shè)前到兄弟醫(yī)院參觀考察PIVAS調(diào)研與分析醫(yī)院歷年輸液情況選擇評(píng)估場(chǎng)地.以招標(biāo)形式選擇施工單位裝修配置中心.(二)設(shè)計(jì)施工采購(gòu)家具:建設(shè)中按設(shè)計(jì)施工嚴(yán)格選擇相適用的材料與設(shè)備.潔凈室:彩鋼板空調(diào)風(fēng)管風(fēng)

3、機(jī)過(guò)濾器地板傳遞窗配備水平層流臺(tái)生物安全柜.家具包括不繡鋼推車(chē)塑料藥筐冰箱藥架等.我院藥架采用雙面可調(diào)式藥盤(pán)架單向庫(kù)房架整齊美觀實(shí)用它可以根據(jù)用藥情況設(shè)置貨位大小高度可彈式拉桿使補(bǔ)藥上架變得方便.我院PIVAS總面積為309m2包含藥庫(kù)排藥準(zhǔn)備區(qū)成品區(qū)普通及營(yíng)養(yǎng)藥物配置間抗生素及細(xì)胞毒性藥物配置間分別配備6臺(tái)水平層流臺(tái)6臺(tái)生物安全柜.其中排藥區(qū)成品區(qū)的空氣潔凈度為30萬(wàn)級(jí)沖配區(qū)及其一更二更的空氣潔凈度為1萬(wàn)級(jí)超凈臺(tái)為100級(jí).(三)竣工

4、驗(yàn)收:PIVAS建成后上海百特公司協(xié)作我院進(jìn)行驗(yàn)收墻面布置.藥檢所進(jìn)行浮游菌塵埃粒子數(shù)的檢測(cè)符合要求投入使用.我院PIVAS規(guī)模及其投入目前在國(guó)內(nèi)YNSMPH嵩明縣人民醫(yī)院藥劑科管理文檔PIVAS4.輸液卡的設(shè)計(jì):考慮到輸液卡在PIVAS的重要性因此在設(shè)計(jì)時(shí)除了保留輸液卡的基本項(xiàng)目如病區(qū)床位號(hào)病人姓名性別年齡住院號(hào)藥品名規(guī)格劑量還增加執(zhí)行時(shí)間每位病人當(dāng)天的輸液袋號(hào)總袋數(shù).在輸液卡的下面標(biāo)注排藥加藥核對(duì)人的姓名.電腦系統(tǒng)利用我院現(xiàn)行醫(yī)囑系

5、統(tǒng)與藥品管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)資源充分實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享.系統(tǒng)采用模塊化的設(shè)計(jì)模式便于系統(tǒng)維護(hù)與功能擴(kuò)充.PIVAS的藥品管理系統(tǒng)與病區(qū)藥房相似較為規(guī)范實(shí)用.(三)建立標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程加強(qiáng)管理:我們建立了一系列標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(SOP)包括PIVAS的審方排藥核對(duì)退藥SOP以及潔凈區(qū)的清潔無(wú)菌加藥全營(yíng)養(yǎng)液的配置SOP等.日常維護(hù)為每日操作前半小時(shí)開(kāi)配置間紫外燈進(jìn)行消毒每批配制完成后用75%酒精對(duì)超凈工作臺(tái)存放藥物的塑料籃進(jìn)行清潔消毒.制定每日周月的清潔消毒工

6、作制度以及定期風(fēng)速層流空氣浮游菌塵埃粒子數(shù)監(jiān)測(cè)每年進(jìn)行高效過(guò)濾器空氣流速測(cè)試及其表面和邊框完整性測(cè)試.環(huán)境溫度控制在18~22℃相對(duì)濕度55%~65%.不同潔凈區(qū)域的壓差保持在5Pa左右.三體會(huì)(一)PIVAS的建立是適應(yīng)醫(yī)院技術(shù)水平的發(fā)展和人們的健康需求:據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)我國(guó)住院病人靜脈輸注給藥方式的使用比例高達(dá)70%以上高出國(guó)外20~30%[2].將靜脈藥物集中配置管理是目前醫(yī)院管理的一項(xiàng)新舉措合理的工作模式流水線化操作提高了工作效率.