患者十大安全目標督查總結(jié)

1、患者安全目標督查總結(jié)患者安全目標督查總結(jié)為貫徹落實《2012患者十大安全目標》文件精神和按照2甲醫(yī)院評審要求，我院全面開展“安全目標”行動工作。針對《2012年患者十大安全目標》中的要求醫(yī)務科對各臨床科室進行了查找醫(yī)療安全隱患檢查，現(xiàn)將檢查匯總?cè)缦拢阂?、確立了在特殊情況下醫(yī)務人員之間有效溝通的程序、步一、確立了在特殊情況下醫(yī)務人員之間有效溝通的程序、步驟制定了在緊急情況下使用口頭醫(yī)囑的相關制度與流程。規(guī)定在住院患者的常規(guī)診療活動中，應以

2、書面方式下達醫(yī)囑。在實施緊急搶救的情況下，必要時可口頭下達臨時醫(yī)囑，護士應對口頭臨時醫(yī)囑完整重述確認，在執(zhí)行時雙人核查事后及時補記。接獲非書面的患者“危急值”或其他重要的檢查結(jié)果時，接獲者必須規(guī)范、完整、準確地記錄患者識別信息、檢查結(jié)果和檢查（驗）結(jié)果和報告者的信息，復述確認無誤后方可提供醫(yī)師使用。二、確立手術安全核查制度，防止手術患者、手術部位及術式二、確立手術安全核查制度，防止手術患者、手術部位及術式發(fā)生錯誤發(fā)生錯誤有手術患者術前

3、準備的相關制度，擇期手術患者在完成各項術前檢查、病情和風險評估以及履行知情同意手術后方可下達手術醫(yī)囑。有手術部位識別表示相關制度與流程，有手術安全核查與手術風險評估制度與流程。三、加強特殊藥物的管理，提高用藥安全三、加強特殊藥物的管理，提高用藥安全醫(yī)務科按照相關規(guī)定授予醫(yī)師相應的處方權利。四、臨床四、臨床“危急值危急值”報告制度報告制度有臨床“危急值”報告制度與流程，確定“危急值”項目，并根據(jù)臨床需要和實踐總結(jié)，更新和4.部分醫(yī)務人員對

4、鼓勵患者參與醫(yī)療安全的重要性認識不足，不能主動與患者及家屬建立合作伙伴關系，未能對患者（家屬）提供相關的健康知識教育。患者（家屬）主動參與醫(yī)療安全的積極性不高。整改措施整改措施1、要求醫(yī)務人員認真學習醫(yī)囑制度、口頭醫(yī)囑制度與流程、“危急值”報告制度與流程。熟練掌握有關內(nèi)容并切實落實到實際醫(yī)療活動中。對不按照有關制度執(zhí)行人員視為違規(guī)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)酌情給予處理。2、嚴格執(zhí)行各項關鍵性醫(yī)療制度。明確各級各類醫(yī)師職責，有效防范、控制醫(yī)療風險，及時發(fā)

5、現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患。對年齡較大的，特別是重病人，術前評估應盡可能的詳盡、完整、準確、及時和患者及其家屬溝通。對可能出現(xiàn)的后果，醫(yī)患雙方均要做到心中有數(shù)并作好應對準備。對一些疑難病例，應及時組織討論、會診，避免造成診療過程的被動。對并發(fā)癥較多的病人，入院評估應盡可能的詳盡、完整、準確。及時和患者及其家屬溝通，及時發(fā)現(xiàn)可能的隱患，對此要做到心中有數(shù)。一些必要的輔助檢查應盡快落實，以免造成診療過程的被動。定期對醫(yī)務人員進行不良事件報告制度的