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1、1怎樣預(yù)防及處理輸液反應(yīng)怎樣預(yù)防及處理輸液反應(yīng)在我們醫(yī)務(wù)工作中,輸液治療是一種常規(guī)治療手段,而輸液反應(yīng)是輸液治療中一種常見(jiàn)的不良反應(yīng),本文就怎樣預(yù)防及處理輸液反應(yīng)作以下闡述。一、1、最常見(jiàn)的輸液反應(yīng)是發(fā)熱反應(yīng),其原因是輸入致熱物質(zhì)引起。多由于輸液瓶清潔滅圖不徹底,輸入的溶液或藥物制品不純、消毒保存不良,輸液器消毒不嚴(yán)或被污染,輸液過(guò)程中未能嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作所致。2、臨床表現(xiàn):多發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘至1小時(shí),患者表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱,輕者
2、體溫在38℃左右,嚴(yán)重者初起寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫可達(dá)40℃以上,并伴有頭痛、惡心、嘔吐、脈速等全身癥狀。3、預(yù)防:輸液前認(rèn)真檢查、藥液的質(zhì)量,輸液用具的包裝及滅菌日期,有效期,嚴(yán)格滅菌操作。4、處理:(1)發(fā)熱反應(yīng)輕者,應(yīng)立即減慢點(diǎn)滴速度或停止輸液,并及時(shí)通知醫(yī)生。(2)發(fā)熱反應(yīng)嚴(yán)重者,應(yīng)立即停止輸液,并保留剩余溶液和輸液器,以查找發(fā)熱反應(yīng)的原因。(3)對(duì)高熱患者,應(yīng)給予物理降溫,嚴(yán)密觀察生命體征的變化,必要時(shí)遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物或激素
3、治療。二、1、靜脈炎的主要原因是長(zhǎng)期輸注高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥液或靜脈內(nèi)放置刺激性較強(qiáng)的塑料導(dǎo)管時(shí)間過(guò)長(zhǎng),引起局部靜脈壁發(fā)生化學(xué)炎性反應(yīng),也可由于在輸液過(guò)程中未能嚴(yán)格執(zhí)行滅菌操作,導(dǎo)致局部靜脈感染。3四、1、最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是急性肺水腫。(1)是由于輸液速度過(guò)快,短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負(fù)荷過(guò)重引起。(2)患者原有心肺功能不良,多見(jiàn)于急性左心功能不全患。2、臨床表現(xiàn):患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫
4、樣痰,嚴(yán)重時(shí)痰液可從口、鼻腔涌出。聽(tīng)診肺部布滿濕啰音,心率快且節(jié)律不齊。3、預(yù)防:輸液過(guò)程中,密切觀察患者情況,注意控制輸液的速度和輸液量,尤其對(duì)老年人、兒童及心肺功能不全的患者更需慎重。4、處理:(1)出現(xiàn)上述表現(xiàn),應(yīng)立即停止輸液,并迅速通知醫(yī)生,進(jìn)行緊急處理。如果病情允許,可協(xié)助患者端坐位,雙腿下垂,以成少下肢靜脈回流,減輕心臟負(fù)擔(dān),同時(shí)安慰患者以減輕其緊張心理。(2)給予高流量氧氣吸入,一般流為68Lmin,同時(shí),以濕化病內(nèi)加入2
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