孕產(chǎn)期保健

1、1孕產(chǎn)期保健期保健一、孕前期保健一、孕前期保健孕前期保健是孕前期保健是為了選擇選擇良好的受孕良好的受孕時(shí)機(jī)。尤其在我國(guó)少生機(jī)。尤其在我國(guó)少生優(yōu)生情況下，生情況下，婦女一生有女一生有30年以上的生育年年以上的生育年齡但只要一、二個(gè)小孩，因此有足但只要一、二個(gè)小孩，因此有足夠的選擇選擇余地。余地。經(jīng)過經(jīng)過孕前保健可以減少孕前保健可以減少許多危多危險(xiǎn)因素和高危妊娠。而目前早孕因素和高危妊娠。而目前早孕門診門診經(jīng)常遇到的是已常遇到的是已經(jīng)受孕但

2、卻受孕但卻發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)不少不少這樣這樣那樣的問題問題，帶來處理的困理的困難。例如早孕例如早孕發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)肝功能不良，妊娠肝功能不良，妊娠負(fù)擔(dān)或擔(dān)或終止妊娠都會(huì)止妊娠都會(huì)帶給帶給孕婦健康威健康威脅，處理不當(dāng)又可能影響小兒理不當(dāng)又可能影響小兒終生健康。因此生健康。因此應(yīng)當(dāng)大力推行孕前保健。當(dāng)大力推行孕前保健。我國(guó)我國(guó)婦女提倡晚婚晚育，因此晚婚者可以在婚姻保健的同女提倡晚婚晚育，因此晚婚者可以在婚姻保健的同時(shí)行孕前保行孕前保健檢查檢查及咨及咨詢，婚后

3、避孕與否，方式，以及停止避孕準(zhǔn)，婚后避孕與否，方式，以及停止避孕準(zhǔn)備受孕前受孕前查體、有關(guān)體、有關(guān)妊娠的咨妊娠的咨詢及指及指導(dǎo)。孕前孕前應(yīng)注意的注意的問題問題：一一一身心條件身心條件1.一般情況一般情況（1）雙方的年）雙方的年齡及健康狀況：雙方年及健康狀況：雙方年齡因素可以影響妊娠。女性因素可以影響妊娠。女性35歲是妊娠的危是妊娠的危險(xiǎn)因素，因易造成因素，因易造成難產(chǎn)難產(chǎn)或其他或其他產(chǎn)科并科并發(fā)癥。癥。35歲婦歲婦女發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常率

4、增高。胎兒染色體異常率增高。許多資料表明女性生育年料表明女性生育年齡在2529歲間歲間孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)圍產(chǎn)兒死亡率最低，兒死亡率最低，2024歲、3034歲次之。因此適當(dāng)次之。因此適當(dāng)選擇選擇生育年生育年齡有利生育健康。有利生育健康。有報(bào)告男性告男性45歲（有（有認(rèn)為認(rèn)為55歲）者，也易生出染色體異常兒。）者，也易生出染色體異常兒。妊娠前夫妊娠前夫婦身體身體應(yīng)當(dāng)保持健康，沒有活當(dāng)保持健康，沒有活動(dòng)性疾病，尤其女方如果有性疾病，尤其女方如果有

5、營(yíng)養(yǎng)不良、不良、貧血等血等懷孕前也孕前也應(yīng)矯應(yīng)矯正。正。3被發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)的人的人類經(jīng)類經(jīng)胎盤致癌原。陰道透明致癌原。陰道透明細(xì)胞腺癌。在子代生殖道胞腺癌。在子代生殖道積聚，聚，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)實(shí)驗(yàn)證實(shí)。制。制藥廠女工孕期接觸廠女工孕期接觸DES，女兒，女兒14歲。除消化道，可。除消化道，可經(jīng)呼吸道、呼吸道、皮膚吸收，工作中加皮膚吸收，工作中加強(qiáng)防護(hù)，孕期及哺乳期禁止接觸。，孕期及哺乳期禁止接觸。（2）物理因素：）物理因素：電離輻射、噪聲、振射、

6、噪聲、振動(dòng)、高溫與低溫、高溫與低溫（3）視屏作屏作業(yè)：指在：指在計(jì)算機(jī)算機(jī)視屏顯示終端（端（VDT）進(jìn)行操作的人行操作的人員的工作，的工作，稱之稱之VDT作業(yè)。（三）生活方面的（三）生活方面的問題問題女方女方應(yīng)戒煙，男方戒煙，男方應(yīng)盡量不在家中吸煙。口服避孕盡量不在家中吸煙。口服避孕藥者應(yīng)停藥后暫時(shí)暫時(shí)工具避孕，具避孕，46月后再考月后再考慮受孕。受孕。二、早孕期保健二、早孕期保?。ㄒ唬┡咛ィㄒ唬┡咛グl(fā)育與育與發(fā)育異常育異常正常情況下末

7、次月正常情況下末次月經(jīng)兩周左右排卵，尚未受孕，兩周左右排卵，尚未受孕，損傷損傷修復(fù)不致畸，修復(fù)不致畸，損傷損傷不修復(fù)胚胎死亡流不修復(fù)胚胎死亡流產(chǎn)，妊娠未，妊娠未發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)。四肢五官及。四肢五官及90%的臟器致畸器致畸時(shí)間時(shí)間在39周。周。自然流自然流產(chǎn)發(fā)產(chǎn)發(fā)生率生率報(bào)告5%，實(shí)際遠(yuǎn)遠(yuǎn)實(shí)際遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止。自然流不止。自然流產(chǎn)率作率作為觀為觀察環(huán)境對(duì)妊娠妊娠損傷損傷的指的指標(biāo)。自然流。自然流產(chǎn)除了母體因素，除了母體因素，50%為胚胎胚胎發(fā)育異常（染

8、色體）。育異常（染色體）。先兆流先兆流產(chǎn)保胎保胎順其自然。其自然。遇到流遇到流產(chǎn)者，尤其在家中，者，尤其在家中，應(yīng)收集流出收集流出組織組織送醫(yī)院送醫(yī)院檢查檢查。（二）早孕期可能致畸的（二）早孕期可能致畸的問題問題妊娠妊娠1012周，胚胎幾乎完成各器官、系周，胚胎幾乎完成各器官、系統(tǒng)分化、四肢形成，初具人形，分化、四肢形成，初具人形，但中樞神但中樞神經(jīng)和泌尿生殖系和泌尿生殖系統(tǒng)還統(tǒng)還在發(fā)育變化?；?。1.妊娠妊娠劇吐：吐：酮血癥，血癥，營(yíng)養(yǎng)