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文檔簡介
1、醫(yī)生值班及交接班制度醫(yī)生值班及交接班制度一、臨床科室應(yīng)建立健全值班、交接班登記本。二、各科室必須設(shè)有值班醫(yī)師。值班醫(yī)師必須本著嚴肅認真的態(tài)度和對患者高度負責的精神堅守崗位,履行職責,嚴禁擅離職守,以確保醫(yī)療工作連續(xù)有效地進行。三、值班醫(yī)師必須具備獨立處理醫(yī)療突發(fā)事件的能力。未取得執(zhí)業(yè)資格的本院醫(yī)師、進修醫(yī)師、實習醫(yī)師不得獨立承擔值班任務(wù)。四、醫(yī)師應(yīng)嚴格按照科室醫(yī)師排班表輪流值班。節(jié)假日應(yīng)提前將醫(yī)師排班表上報院辦及醫(yī)務(wù)科。如確有特殊情況需
2、要調(diào)班換班者,須經(jīng)科主任同意后在醫(yī)師排班表上注明。下一班醫(yī)師未到,上一班醫(yī)師不得離開崗位。五、臨床值班醫(yī)師負責值班期間全科臨時性醫(yī)療處置、急危重癥患者的觀察和治療、急會診、新入院患者的診療及首次病程記錄書寫等,同時應(yīng)協(xié)助值班護士做好病區(qū)管理工作。醫(yī)技科室值班醫(yī)師(技師)應(yīng)做好本專業(yè)所負責之各項檢查、檢驗工作(如X光、CT、B超、各種化驗檢查等),以保證配合臨床診療需要。六、值班期間嚴格執(zhí)行二線醫(yī)師制,一線、二線醫(yī)師必須在病區(qū)留宿;二線醫(yī)
3、師接到通知后必須在10分鐘內(nèi)到崗。值班醫(yī)師遇有疑難問題時,應(yīng)及時報請上級醫(yī)師處理。一線醫(yī)師值班期間如因公必須短時間離開病區(qū)時,必須向二線醫(yī)師和值班護士說明去向并保持聯(lián)絡(luò),完成醫(yī)療任務(wù)后及時返回。七、各級值班醫(yī)師必須保障值班時間內(nèi)通訊工具暢通有效,隨叫隨到。如延誤搶救診療,將予以嚴肅處理。3、原有危重病人的病情變化、處理經(jīng)過、轉(zhuǎn)歸、注意事項等四個要素;4、原有普通病人的特殊情況;5、圍手術(shù)期病人(含術(shù)后病人、當天擬手術(shù)病人)的情況。(三)
4、二線值班醫(yī)師(包括住院總)交班:對上述一線值班醫(yī)師的交班內(nèi)容補充(包括更正)、簡要分析危重病人的病情。(四)科主任(含副主任)主持,予以講評,布置工作:1、根據(jù)交班情況,安排當日工作重點。2、傳達醫(yī)院相關(guān)會議精神,結(jié)合本病房實際情況,布置工作任務(wù)等。3、學習及重溫醫(yī)療規(guī)范及規(guī)章制度。十一、一線值班醫(yī)師在交接班記錄本上簡要記錄上述交班內(nèi)容,二線值班醫(yī)師或住院總醫(yī)師修改、審核和簽字??浦魅位蛸|(zhì)控員應(yīng)定期檢查交接班記錄本。交接班記錄本應(yīng)由科室
5、長期妥善保存。十二、危重病人的接班醫(yī)師應(yīng)與值班醫(yī)師床邊交接(簡要詢問病史、重點驗證體征等)。十三、值班醫(yī)生遇有住院病人的病情發(fā)生較大變化、疑難病人或不能勝任的手術(shù),應(yīng)及時依次向二線醫(yī)師、主任請示、匯報;遇有醫(yī)療糾紛、重大交通事故等特殊情況應(yīng)及時向科主任、總值班匯報,以求得幫助。十四、病人住院達1周時發(fā)生一線醫(yī)師更替時,需在病程中做好交接班記錄。十五、值班醫(yī)師在護理人員邀請時應(yīng)立即前往診視,不得未檢視病人而下口頭醫(yī)囑。值班人員不得在值班期
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