乳腺疾病的預防與保健

1、2024/3/20,乳腺疾病的預防與保健,洛陽二〇二醫(yī)院周山路社區(qū)衛(wèi)生服務中心李全喜,乳腺疾病的概況,乳房不僅是女性美的標志，同時也是女性健康的重要一環(huán)；乳腺疾病發(fā)病率很高，幾乎所有女性一生都會收到各種乳腺疾病的困擾，特別是近年來，我國乳腺癌發(fā)病率急劇升高，與5年前比上升了3倍多，在美國，每年有19.5萬人診斷患有乳腺癌，占女性惡性腫瘤的第二位，男性乳腺癌發(fā)病率低，1998每年美國有1500例男性發(fā)病，在我國許多地方乳腺癌已躍居女性

2、惡性腫瘤死因的首位。西區(qū)醫(yī)院在每年的女職工體檢中，都會新發(fā)現(xiàn)患乳腺癌的職工，因此，對乳腺疾病的預防和保健刻不容緩。,2024/3/20,2024/3/20,,乳腺的生理結(jié)構乳腺疾病基本知識怎樣預防和早期發(fā)現(xiàn)乳腺疾病,4,乳腺的生理結(jié)構,,乳房由脂肪、結(jié)締組織、腺體組成，腺體有15～20個腺葉，每一腺葉有若干腺小葉，腺小葉由小乳管和腺泡組成，小乳管匯集成小葉間乳管。每一腺葉有其獨立的乳管，腺葉與乳管以乳頭為中心呈放射狀排列，乳管匯集于

3、乳暈，開口于乳頭。,,2024/3/20,乳腺癌發(fā)病因素,流行病學因素年齡因素 20歲以前極少見，30歲以前少見。美國30-34歲，25/10萬;45-49歲，198/10萬;種族因素 白人發(fā)病率大于黑人經(jīng)濟地位 經(jīng)濟地位高大于經(jīng)濟地位低,2024/3/20,乳腺癌發(fā)病因素,生殖因素 月經(jīng)初潮，月經(jīng)周期，懷孕和分娩次數(shù)，哺乳，流產(chǎn)，絕經(jīng)年齡。內(nèi)源性激素與乳腺癌發(fā)病危險因素 內(nèi)源性激素，雌激素，雌激素替代產(chǎn)物

4、，雄激素口服避孕藥絕經(jīng)后激素的應用遺傳因素飲食因素 高脂飲食 飲酒環(huán)境因素 電離輻射 環(huán)境污染,2024/3/20,8,乳腺疾病病因,,2024/3/20,10,乳腺疾病的三大癥狀,,11,乳腺疾病的三大癥狀--乳房疼痛,,12,乳腺疾病的三大癥狀--乳房疼痛,,13,乳腺疾病的三大癥狀--乳房溢液,,,14,乳腺疾病的三大癥狀--乳房溢液-病理性溢液,,15,乳腺疾病的三大癥狀--乳房腫塊,,乳腺癌的演變過程,19,預防和

5、早期發(fā)現(xiàn)乳腺疾病--自我檢查,,,正常乳房表現(xiàn)為雙乳形態(tài)、大小對稱，皮色均勻、皮膚有一定的彈性。乳房內(nèi)有腫瘤的時候，會擠壓腺體，形成局部隆起或凹陷，嚴重者皮膚呈“橘皮樣”變。發(fā)現(xiàn)乳頭溢液或乳房濕疹樣改變或很小的無痛性腫塊不要輕易放過，應立刻到醫(yī)院作進一步檢查。,,,橘皮樣變,,20,預防和早期發(fā)現(xiàn)乳腺疾病--自我檢查,,,乳腺癌炎性水腫,腫瘤擠壓、牽拉導致乳頭內(nèi)陷,21,預防和早期發(fā)現(xiàn)乳腺疾病--醫(yī)療器械檢查,,,,,,乳腺鉬鈀X線檢查

6、,乳腺超聲檢查,乳腺鉬鈀X線片檢查是目前診斷乳腺癌的方法之一。它可以發(fā)現(xiàn)病變、明確部位、確定性質(zhì)，判斷不同乳腺實質(zhì)類型的癌發(fā)生情況。但因其屬于X射線，不能做為普查及常規(guī)檢查項目。,超聲波檢查能及早發(fā)現(xiàn)細小腫物，辨明囊性與實性病變，對良、惡性病變能作出較準確的診斷，對人體無損害、無痛苦，可重復檢查應用，目前被廣泛應用于臨床。,25,,預防和早期發(fā)現(xiàn)乳腺疾病--自我檢查,,,乳腺疾病受多種因素影響成為多發(fā)病、常見病，因此為健康護航必須定期檢

7、查乳腺，每半年到一年必須到醫(yī)院檢查一次。除此之外，女性朋友還應自我檢查，乳房月月查，防治乳腺病。乳房自查最好安排在月經(jīng)結(jié)束的7—10天內(nèi)檢查。因為此時乳房充血量少、柔軟，比較容易摸到腫塊。檢查時選擇光線明亮的地方，充分暴露兩側(cè)乳房，面對鏡子。正確的檢查步驟有一看、二觸：,,一看：觀察乳房外形、大小是否完整對稱，有無輪廓的異常。觀察乳房皮膚是否光滑、有彈性，色澤是否正常，皮膚有無靜脈擴張和水腫，皮膚有無點狀凹陷及區(qū)域性凹陷存在。查

8、看兩側(cè)乳頭高度是否在一條水平線上，兩側(cè)乳頭、乳暈的顏色是否一樣，有無抬高或回縮現(xiàn)象，是否有異常分泌物，有無脫皮現(xiàn)象。從乳頭的外上方至乳頭的內(nèi)下方的胸壁是否有較大的暗褐色瘤樣凸起存在。,二觸：取坐位或仰臥位，用并攏的食指、中指及無名指平放在乳房上，順時針或逆時針方向輕輕觸摸，感覺是否有局限性增厚或無痛性腫塊，切忌抓捏，否則易將正常乳腺組織誤認為腫塊。,,,乳腺自檢方法,摸一摸怎么摸：站著摸、躺著摸、雙手交替對側(cè)摸、三指指腹并攏摸、環(huán)

9、繞乳頭在腋窩,乳腺自檢方法:看看 摸摸,摸什么：注意有無腫塊、觸痛、溢液和淋巴結(jié)腫大,28,預防和早期發(fā)現(xiàn)乳腺疾病--乳腺保健,,新生兒乳房稍有隆突硬結(jié)，或有少許乳汁溢出，是受母體雌激素的影響，不要擠捏乳房，1~3周可自行消失。到了青春期，不要緊胸束懷，以免影響乳腺發(fā)育。妊娠期和哺乳期，乳頭內(nèi)陷者應牽拉乳頭，以便嬰兒吸吮；產(chǎn)后盡早開奶，乳汁過剩應及時用吸乳器吸出，避免擠壓碰撞；乳頭要保持清潔，防止乳頭皸裂和被嬰兒咬傷，一旦皸裂或咬傷

10、及時清洗并消毒，預防引發(fā)乳腺炎。保持樂觀的人生觀和愉悅的心境，情志不可抑郁，緩解工作壓力，避免急躁易怒。良好的飲食習慣：多吃蔬菜、水果，少食脂肪、油炸食物、辛辣食物和含激素的食物，少飲酒，少喝咖啡；無身體其他疾病盡可能不食含激素類藥品、補品。 別亂用保健品、美容護膚品。勞逸適度，起居有時，不可晝夜顛倒．擾亂和破壞“生物鐘”引發(fā)內(nèi)分泌失調(diào)。胸罩佩戴松緊適度，不可改變?nèi)榉孔匀粻顟B(tài)，否則影響乳腺淋巴液回流，影響新陳代謝。對乳房的外