腫瘤免疫組化指標(biāo)含義大匯總_第1頁(yè)
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1、腫瘤免疫組化指標(biāo)含義大匯總腫瘤免疫組化指標(biāo)含義大匯總在當(dāng)前精準(zhǔn)醫(yī)療的時(shí)代,免疫組化(IHC)在腫瘤的診斷中具有極其重要的意義。在常規(guī)腫瘤病理診斷中,5%10%的病例單靠H.E.染色難以作出明確的形態(tài)學(xué)診斷。利用好腫瘤IHC,將使腫瘤的診斷與治療輕松許多。近年來(lái),隨著免疫組織化學(xué)技術(shù)的發(fā)展和各種特異性抗體的出現(xiàn),許多疑難腫瘤得到了明確診斷。尤其是免疫組化在腫瘤診斷和鑒別診斷中的實(shí)用價(jià)值受到了普遍的認(rèn)可,其在低分化或未分化腫瘤的鑒別診斷中的

2、準(zhǔn)確率可達(dá)50%75%。免疫組化(IHC)是免疫學(xué)與組織化學(xué)兩種技術(shù)的結(jié)合,基本原理是應(yīng)用抗原與抗體的特異性結(jié)合,再用顯色劑顯色以達(dá)到標(biāo)記細(xì)胞的某種抗原物質(zhì)的定性/定位檢測(cè)技術(shù)。(1)上皮性腫瘤標(biāo)記表皮角蛋白(EK):鱗狀上皮或高分化鱗癌細(xì)胞角蛋白(CK):CK7/CK18標(biāo)記腺上皮,通常在腺癌中表達(dá)。CK19分布于單層上皮和間皮,常用于腺癌診斷,膽管(+)。上皮膜抗原(EMA):低/未分化上皮高表達(dá);常存在于間變大細(xì)胞/惡性橫紋肌樣瘤

3、。P504:前列腺癌的敏感性為97%,特異性為100%。HMB45:存在于惡性黑色素瘤。(2)間葉源性腫瘤標(biāo)記波紋蛋白(VimentinVim):細(xì)胞中間死蛋白抗體,多數(shù)軟組織腫瘤均可病例3:CD56(),Syn(),CK(),Ki67(75%),TTF1(),p63(),CK5(灶狀)。病例4:CD56()Syn()、CgA()、CK()、TTF1()、P63()、Vimentin()、CK5()、CK7()、Ki67(80%)。(4

4、)淋巴組織源性CD20(L26):B細(xì)胞標(biāo)記抗體CD45RO/CD3:T細(xì)胞標(biāo)記抗體CD14:組織細(xì)胞標(biāo)記抗體CD15CD30:霍奇金淋巴瘤RS細(xì)胞LCA(LeucocytecommonAntigen):淋巴網(wǎng)狀細(xì)胞一線標(biāo)記抗體(5)增殖活性與凋亡腫瘤標(biāo)記Ki67:為細(xì)胞增值的一種標(biāo)記,在細(xì)胞周期G1、S、G2、M期均有表達(dá),G0期缺如,其和許多腫瘤分化程度、浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移、預(yù)后密切相關(guān)。Ki67細(xì)胞增殖標(biāo)志胞核陽(yáng)性率越高,腫瘤增殖越快,惡

5、性程度越高。PCNA(增殖細(xì)胞核抗原):抑制凋亡蛋白抗體:Bcl2BelXLmtp53促進(jìn)凋亡蛋白抗體:FasFasLwtP53BaxBcl2:耐藥機(jī)理為抗凋亡作用,高表達(dá)者對(duì)多數(shù)抗癌藥物放射治療耐受。CEA:多數(shù)腺癌表達(dá)CEARb(retinoblastoma視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤):基因是腫瘤抑制基因,調(diào)節(jié)細(xì)胞周期。Nm23:轉(zhuǎn)移抑制基因,其陽(yáng)性表達(dá)和腫瘤轉(zhuǎn)移呈負(fù)相關(guān)。目前已被廣泛應(yīng)用于乳腺癌、非小細(xì)胞肺癌、胃癌、大腸癌、肝癌、喉癌等多種惡

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