權(quán)威專家關(guān)于窗口期的論述

1、1權(quán)威專家關(guān)于窗口期的論述（文章發(fā)表于權(quán)威專家關(guān)于窗口期的論述（文章發(fā)表于20002000年）年）專家談艾滋病窗口期何謂窗口期？窗口期是從被感染到身體產(chǎn)生足夠多的特定抗體的這段時間，“足夠多”是指能被我們當(dāng)前的測試手段檢測出來。人被感染后身體會制造抗體來對抗病毒，當(dāng)身體產(chǎn)生足夠多的抗體后，抗體測試將呈陽性。不同的人對病毒感染的反應(yīng)有一點差別，以至于不同的人“窗口期”的長度也有微小的變化。對于青少年和成年人，通常通過抗體檢測來診斷HIV，

2、然而，也可以通過檢測HIV遺傳物質(zhì)的特定部分來診斷。PCR(polymerasechainreaction聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)）一般用作嬰兒的感染測試。在已確定的情況下也可以采用病毒培養(yǎng)的方法作診斷。在這些年里，我們是怎樣經(jīng)歷了對“窗口期”理解的變化呢？在早些時候，我們的測試手段沒有今天的這么靈敏，醫(yī)生和公共衛(wèi)生部門要求人們在危險行為后等上足夠長的時間（以使身體產(chǎn)生足夠多的抗體）再去檢測，是為了確保真正感染的人能檢測出抗體陽性。疾病控制中心（

3、CDC)通常告訴人們?yōu)榱舜_保身體有足夠的時間產(chǎn)生抗體，有感染可能且一次測試為陰性的人應(yīng)該在可能的感染之后的6個月進(jìn)行二次測試。然而，早在1990年，州協(xié)會和地方公眾健康實驗室的主要人士就已經(jīng)達(dá)成了一致，那就是：事實上，所有的血清轉(zhuǎn)化都會在感染后的12周內(nèi)全部完成。15年來，HIV檢測技術(shù)的進(jìn)步、不斷增長的實驗室測試經(jīng)驗以及通過PCR測試更好地來監(jiān)控早期感染為我們理解“窗口期”做出了很大的貢獻(xiàn)。也使我們對“事實上，所有的HIV感染都能夠在

4、3個月后被檢測出來”越來越有信心?？赡艿母腥竞蟮谝淮螠y試的最佳時間是什么時候？大多數(shù)被HIV感染的人，在4周后就能夠產(chǎn)生足夠多的抗體，這個數(shù)量能夠滿足使用目前的HIV抗體測試方法檢測出HIV陽性。這對早期護(hù)理和治療是非常有益的。一個可能被感染的人需要等待多長時間才能通過測試來確定他沒有被感染？某個被感染的人在4周后測試結(jié)果為陰性確實是有可能的，這是由于還沒有足夠長的時間使身體產(chǎn)生足夠多（多到能被目前的測試技術(shù)檢測出陽性來）的抗體，因此，

5、為了排除感染的可能性，在可能感染的3個月后再次檢測是非常重要的。一個個體在3個月后不產(chǎn)生抗體是極為罕見的。3個月測試為陰性就不需要再進(jìn)一步的測試了，除非他又有了再次感染的機會或他的抗體測試結(jié)果和他的臨床記載不符。這些人全部都是咱們國家一些比較知名的專家，他們在為防治愛滋病事業(yè)默默工作著他們說的話不是隨便亂說的，是經(jīng)過很多實驗得出的這樣一個結(jié)論!大家好好看下!這些記錄大部分都是在2002年的一些記錄，現(xiàn)在2005年了時間飛快的流逝科學(xué)也在

6、飛快的進(jìn)步!曹韻貞：衛(wèi)生部艾滋病預(yù)防與控制中心(NCAIDS)副主任，臨床病毒實驗室主任，3關(guān)系。一般情況下還是有95％的人在24周，但是也有特殊的不出現(xiàn)的，這種情況是比較少的，所以一般建議還是4周以后檢查一次如果沒有問題，你就可以放心沒有問題了。趙文立：中國疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心辦公室主任，教授。一般來講感染HIV以后兩到三周就可以查到血液中有沒有抗體，絕大多數(shù)病人來講，一般半年都可以查到抗體，如果說您有了高危性行為之

7、后，第37天檢查，一般來講如果陰性基本可以排除，你當(dāng)?shù)赝笱娱L再做一次檢查，如果仍然是陰性，基本可以放心可以排除，你可以間隔一個月到兩個月之后再做檢查，如果是陰性完全可以排除。六周也就是一個半月，也是在三周至三個月之內(nèi)，所以如果說是六周窗口期也是一種提法，三周到三個月是一種普遍的提法李太生：協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科副主任醫(yī)師、感染內(nèi)科副主任，首都醫(yī)科大學(xué)客座教授?，F(xiàn)擔(dān)任的學(xué)術(shù)職務(wù)有中國艾滋病臨床治療協(xié)調(diào)小組副組長，中華醫(yī)學(xué)會傳染病和寄生蟲分會青

8、年委員中華醫(yī)學(xué)會傳染病和寄生蟲分會北京分會秘書。一般病毒進(jìn)去以后，大概在兩個星期左右就可以出現(xiàn)抗體。但是在某些情況下，如果病毒進(jìn)入量比較小，這個時候抗體可能產(chǎn)生時間比較長，可能會有一個月，甚至說兩個月三個月。窗口期的長短與抗體刺激有關(guān)系，另一方面也和每個人個體對這個反應(yīng)不一樣，所謂的體質(zhì)。我們從來沒有定三個月六個月窗口，我們只是根據(jù)國際上研究，認(rèn)為90％以上的感染者窗口期都在一個月之內(nèi)，兩三個星期抗體陽性了?？赡苡幸恍┤瞬【鄬ι?，他的

9、窗口期減少到兩三個月，這時候陰性被感染機會微乎其微了，可能1％都不到，六個月檢查是陰性，我們認(rèn)為從理論上來講，不會出現(xiàn)抗體陽性了。如果說這個朋友真正有了高危行為，大概三個星期到一個月左右就可以做抗體的檢測。一般來講，大部分感染者他的窗口期都是在三個星期到一個月左右，也就是說兩個星期到六周，90％以上都會出現(xiàn)抗體，如果感染的話。確實有少部分這個時間長一些，兩三個月，三四個月這樣。我自己認(rèn)為，你說感染六周左右，大部分的是這樣，如果病毒比較小