耳鼻咽喉科醫(yī)院課件

1、喉的應(yīng)用解剖及生理,喉上通喉咽，下連氣管，相當(dāng)于第3～5頸椎平面,,會(huì) 厭,舌 骨,甲狀舌骨膜,甲狀軟骨切跡,甲狀軟骨,環(huán)甲膜,,,,,,,環(huán)狀軟骨,,氣管軟骨,,喉的軟骨—— 名稱(chēng),單一：會(huì)厭軟骨、甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨 成對(duì)：杓狀軟骨、楔狀軟骨、小角軟骨,喉的軟骨—— 構(gòu)成喉的支架,,喉韌帶與膜—— 連接喉軟骨及喉與周?chē)M織、結(jié)構(gòu),,膜：甲狀舌骨膜：喉上神經(jīng)內(nèi)支、喉上動(dòng)靜脈 喉 彈 性 膜：上部：方形膜

2、 下部：彈性圓椎（三角膜）—— 環(huán)甲膜,甲狀舌骨膜,喉彈性膜,環(huán)甲膜,室韌帶（室?guī)В?聲韌帶（聲帶）,,,上部,下部,,,,,,,,,喉韌帶與膜,,韌帶： 舌骨會(huì)厭韌帶、舌會(huì)厭韌帶 甲狀會(huì)厭韌帶、環(huán)杓后韌帶 環(huán)甲關(guān)節(jié)韌帶、環(huán)氣管韌帶 甲狀舌骨中、側(cè)韌帶 環(huán)甲中韌帶,喉肌—— 喉外肌,與喉的上下運(yùn)動(dòng)及固定有關(guān),

3、甲狀舌骨肌,肩胛舌骨肌,胸骨舌骨肌,胸骨甲狀肌,下頜舌骨肌,二腹肌,莖突舌骨肌,頦舌骨肌,降喉肌群,升喉肌群,,,,,,,,,中、下咽縮肌,,喉肌—— 喉內(nèi)肌,主要與聲帶運(yùn)動(dòng)有關(guān)，根據(jù)其功能分為5組,1、外展：環(huán)杓后肌 — 聲帶外展，聲門(mén)張開(kāi)2、內(nèi)收：環(huán)杓側(cè)肌 、杓肌— 聲帶內(nèi)收，聲門(mén)關(guān)閉,環(huán)杓后肌,,杓肌,斜肌,橫肌,,,,環(huán)杓側(cè)肌,,喉肌—— 喉內(nèi)肌,,3、緊張：環(huán)甲肌 — 聲帶緊張度增加4、松弛：甲杓肌 — 聲帶

4、松弛，兼有聲帶內(nèi)收，關(guān)閉聲門(mén)5、會(huì)厭活動(dòng)：杓會(huì)厭肌— 喉入口關(guān)閉 甲狀會(huì)厭肌— 喉入口開(kāi)放,環(huán)甲肌,直部,斜部,,,,甲杓肌,,杓會(huì)厭肌,,甲狀會(huì)厭肌,,喉腔—— 聲帶為界：聲門(mén)上區(qū)、聲門(mén)區(qū)、聲門(mén)下區(qū),聲門(mén)上區(qū),喉入口,喉前庭,室?guī)?喉室（喉室小囊）,,,聲門(mén)上區(qū),聲門(mén)區(qū),,聲門(mén)下區(qū),,,,,,,喉室,聲門(mén)區(qū)：聲門(mén)裂、聲帶、前連合、后連合、杓狀軟骨聲門(mén)下區(qū),聲帶,,聲門(mén)下區(qū),,,,

5、前聯(lián)合,,杓狀軟骨,,,后連合,,喉的血管,血管： 甲狀腺上動(dòng)脈的喉上和環(huán)甲動(dòng)脈 甲狀腺下動(dòng)脈的喉下動(dòng)脈 靜脈與動(dòng)脈伴行，匯入到頸內(nèi)靜脈,淋巴：聲門(mén)上區(qū)組淋巴管豐富 — 頸深上淋巴結(jié) 頸深下淋巴結(jié) 聲門(mén)區(qū)組淋巴管甚少 聲門(mén)下區(qū)組淋巴管較少— 頸深下淋巴結(jié)

6、 兩側(cè)淋巴分開(kāi)引流，僅少數(shù)交流,喉的神經(jīng)—— 迷走神經(jīng)分支,喉上神經(jīng)：外支—環(huán)甲肌運(yùn)動(dòng) 內(nèi)支—聲門(mén)上區(qū)感覺(jué)喉返神經(jīng)： 除環(huán)甲肌以外的喉內(nèi)肌運(yùn)動(dòng) 聲門(mén)下區(qū)感覺(jué),喉的間隙—— 會(huì)厭前間隙、聲門(mén)旁間隙、任克間隙,,,會(huì)厭前間隙,,,,,,聲門(mén)旁間隙,,任克間隙,,,,呼吸功能發(fā)聲功能保護(hù)功能：會(huì)厭上提、室?guī)Ъ?/p>