預(yù)防中暑招法

1、托克遜縣人民醫(yī)院宋 燕,中暑的預(yù)防與急救,什么是中暑,中暑是人體在高溫和熱輻射的長時間作用下，機(jī)體體溫調(diào)節(jié)出現(xiàn)障礙，水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害癥狀的總稱，是熱平衡機(jī)能紊亂而發(fā)生的一種急癥。 高熱環(huán)境+體溫調(diào)節(jié)障礙 體溫↑ 、無汗、皮膚干、暈厥等,,,學(xué)生旅游時發(fā)生中暑,重慶高溫發(fā)生火災(zāi),官兵救火中暑,運動員中暑,中暑暈倒路面成重度燙傷,中暑死亡,2004年8月１日深圳某紙

2、箱廠員工中暑死亡 張某連續(xù)上了１５天白班后被安排上夜班，其已連續(xù)多天吃不下飯，體質(zhì)不佳。７月３日凌晨，正在上班的張某突然頭昏眼花站立不穩(wěn)，于是請假回宿舍休息。半個多小時后，他暈倒在地不省人事，后被工友發(fā)現(xiàn)送到沙井人民醫(yī)院搶救。醫(yī)生診斷為“中暑、休克、多器官功能衰竭”。８月１日中午，經(jīng)醫(yī)生奮力搶救， 張某最終無回天之力。2006年7月30日，鎮(zhèn)江某公司一天內(nèi)中暑死亡兩人。 王某從公司下班回家后

3、中暑，其家人立即送往鎮(zhèn)江丹徒區(qū)第二人民醫(yī)院進(jìn)行搶救，經(jīng)搶救無效死亡。 郭某下班后到公司洗澡間洗澡，發(fā)生中暑，公司立即將其送往鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院進(jìn)行搶救，經(jīng)搶救無效死亡。,中暑原因,,露天作業(yè)陽光直接暴曬　　　　　 不良?xì)庀髼l件（高溫、濕度）　　　　　 勞動強度大致病因素　 作息制度不合理　　　　　 個體健康狀況差　　　　　 適應(yīng)性差 環(huán)境（人群擁擠，產(chǎn)熱集中，散熱困難

4、。 ）高溫作業(yè)是中暑的原因，中暑是高溫作業(yè)的后果。兩者是因果關(guān)系。,,什么是高溫作業(yè),高溫作業(yè)系指工作地點具有生產(chǎn)性熱源或當(dāng)室外實際出現(xiàn)本地區(qū)夏季通風(fēng)室外計算溫度時，工作地點氣溫高于室外溫度2℃或2℃以上的作業(yè)。高溫作業(yè)的類型 1. 高氣溫、強輻射作業(yè)。 2. 高溫、高濕作業(yè)。 主要是生產(chǎn)過程中產(chǎn)生大量的水蒸氣或生產(chǎn)上要求保持車間相對濕度較高所致。 3. 夏季露天作業(yè)。 夏季的農(nóng)田

5、勞動、建筑、搬運等露天作業(yè)，除受太陽的輻射作用外，還受到被加熱的地面和周圍物體放出的熱輻射作用。,人體能耐多高溫度,? ? ?,,,臨床觀察表明，人的體溫：1）低于28℃時，人會喪失意識2）低于22℃時，可能導(dǎo)致死亡3）高于41℃時，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙， 出現(xiàn)說胡話，神志不清等癥狀4）高于43℃時，有生命危險5）成年人體溫每升高1℃ ，心率每分鐘增 加10次，兒童可增加15次。,,,臨床觀察表明，人的體溫：1）

6、低于28℃時，人會喪失意識2）低于22℃時，可能導(dǎo)致死亡3）高于41℃時，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙， 出現(xiàn)說胡話，神志不清等癥狀4）高于43℃時，有生命危險5）成年人體溫每升高1℃ ，心率每分鐘增 加10次，兒童可增加15次。,35℃－是關(guān)系安全生產(chǎn)和人們健康的一個具有指標(biāo)性意義的溫度，是高溫和中暑的預(yù)警溫度。 人的體溫通常維持在37℃左右，而皮膚在正常情況下為33℃。這4℃之差，使得體內(nèi)新陳代謝過程中所產(chǎn)生的

7、熱量得以向皮膚傳送，然后再經(jīng)過皮膚的輻射、蒸發(fā)和空氣對流將熱量傳送到體外。 因此，環(huán)境溫度要低于33℃，人體才會感到舒適。如果氣溫超過33℃，人體便會產(chǎn)生炎熱的感覺，這時人體的汗腺開始“啟動”，通過微微出汗來散發(fā)體內(nèi)蓄積的熱量。 35℃時，淺靜脈就會出現(xiàn)擴(kuò)張現(xiàn)象，皮膚微微出汗，心跳加快，血液循環(huán)加速。這時對于個別年老體弱散熱不良者來說，需要進(jìn)行局部降溫，以免出現(xiàn)不良癥狀。,35℃！中暑預(yù)警線,容易中暑的8種人,容易中暑的

8、8種人,1、老年人 由于皮膚汗腺和循環(huán)系統(tǒng)功能衰退，肌體散熱不暢。,容易中暑的8種人,2、孕產(chǎn)婦 因為懷孕或產(chǎn)后體力消耗大，身體虛弱，如果逗留在通氣不良、溫度較高的內(nèi)，就容易中暑。,容易中暑的8種人,3、嬰幼兒  各系統(tǒng)發(fā)育不夠完善，體溫調(diào)節(jié)功能差，皮下脂肪又比較多，對散熱不利。,容易中暑的8種人,4、 心血管病患者 炎熱天氣會使心血管病患者的交感神經(jīng)興奮，加重心血管的負(fù)荷。尤其是

9、心臟功能不全的，他們體內(nèi)的熱量不能及時散發(fā)而積蓄，所以容易中暑。,容易中暑的8種人,5、糖尿病患者 機(jī)體對內(nèi)外環(huán)境溫度變化反應(yīng)遲鈍，雖然熱量已經(jīng)積蓄在體內(nèi)，但病人的自覺癥狀卻出現(xiàn)得較晚，引起中暑。,容易中暑的8種人,6、感染性疾病 患一些感染性疾病的患者，因為細(xì)菌或病毒性感染可以使人體產(chǎn)生內(nèi)源性致熱原，讓機(jī)體產(chǎn)熱加速。 炎癥還能使機(jī)體釋放出一些物質(zhì)，使血管痙攣收縮，更不利于散

10、熱而容易中暑 。,容易中暑的8種人,7、營養(yǎng)不良的人 因為營養(yǎng)素的缺乏使血壓下降，反射性地引起血管的收縮。他們還容易反復(fù)腹瀉，導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂，導(dǎo)致中暑。,容易中暑的8種人,8、 正在服藥的人 服用抗組織胺藥、抗膽堿藥、安眠藥等的人也會血管收縮，使體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)生障礙，容易中暑。,容易中暑的8種人,1、老年人2、孕產(chǎn)婦3、嬰幼兒4、心血管病患者5、糖尿病患者6、感染性疾病

11、7、營養(yǎng)不良的人8、正在服藥的人,中暑的臨床表現(xiàn),中暑分類：（1）先兆中暑（2）輕度中暑（3）重癥中暑,診斷 　　　?。?）先兆中暑： 在高溫作業(yè)場所勞動一定 時間后，出現(xiàn)大汗、口渴、 頭昏、耳鳴、胸悶、心悸、 惡心、全身疲乏、四肢 無力、注意力不集中等癥 狀。體溫正?；蚵杂猩撸ú怀^37.5℃）。,（3）重癥中暑： (死亡率達(dá)5%～30%) 除上述癥狀外，被迫停止工作，或在工作中突然暈倒，皮膚

12、干燥無汗，體溫在40℃以上，或發(fā)生熱痙攣者。 如不及時救治，將會危急生命！,（2）輕度中暑： 除上述先兆中暑的癥狀外，還出現(xiàn)以下癥狀：① 體溫在38℃以上，出現(xiàn)面色潮紅、皮膚灼熱 等現(xiàn)象。② 呼吸、循環(huán)衰竭的早期癥狀,四肢濕冷、面色 蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)，如及時 處理，往往可于數(shù)小時內(nèi)恢復(fù) 。,急救處置,原則：分秒必爭，迅速使病人脫離高熱環(huán)境。根據(jù)現(xiàn)場條件，立即對其降溫。先

13、兆中暑和輕度中暑的處理① 迅速脫離高熱環(huán)境，到陰涼處，脫去外衣，休息。② 飲用綠豆湯或一些含鹽分的清涼飲料，并給患者服用藿香正氣水、仁丹等解暑藥品；進(jìn)行物理降溫（冰水冷敷頭部及腋下）。③ 待癥狀穩(wěn)定后，視情況指定專人將其送回家或宿舍。,重癥中暑的處理 ① 立即將其移到陰涼通風(fēng)處平臥，解開衣服，吹空調(diào)或電風(fēng)扇。 ② 用冷水沖淋或在頭、頸、腋下、大腿放置冰袋等迅速降溫， ③ 如果中暑者能飲水，則讓其喝冷鹽水或其他清涼

14、飲料，以補充水分和鹽分。 ④ 癥狀稍好后可在人陪護(hù)下，到醫(yī)院就診。 ⑤ 如果出現(xiàn)血壓降低、虛脫、痙攣抽搐、呼吸急促、意識不 清等嚴(yán)重狀況，應(yīng)立即聯(lián)系車輛將其送往醫(yī)院救治。,中暑的急救,移、敷、促、浸、擦、服、轉(zhuǎn),中暑的急救,一、移。 迅速將病人移至陰涼、通風(fēng)的地方，解開衣褲，以利呼吸和散熱。,中暑的急救,二、敷?？捎美渌矸箢^部，或冰袋、冰塊置于病人頭部、腋窩、大腿根部等處。,中暑的急救,三、促。將病人置于4℃水中，并

15、按摩四肢皮膚，使皮膚血管擴(kuò)張，加速血液循環(huán)，促進(jìn)散熱。待體溫降至38℃，可停止降溫。,中暑的急救,五、擦。 四個人同時用毛巾擦患者身體四周，把皮膚擦紅，一般擦15—30分鐘左右，即可把體溫降至37—38℃，大腦未受嚴(yán)重?fù)p害者，多能迅速清醒。,六、服。意識清醒的病人或經(jīng)過降溫 清醒的病人可飲服綠豆湯、淡鹽水等 解暑，還可服用人丹和藿香正氣水。,中暑的急救,七、轉(zhuǎn)。立即將病人轉(zhuǎn)送至醫(yī)院,最好用空調(diào)車轉(zhuǎn)送.,中暑的急救,

16、降溫： 移、敷、促、浸、擦 緩解：服 治療：轉(zhuǎn),防暑藥品的使用,常見的防暑類藥品：仁丹、十滴水、藿香正氣水、清涼油、無極丹、避瘟散等。 在使用前一定要認(rèn)真閱讀說明書，遵照說明書上的用法和用量謹(jǐn)慎使用，孕婦和新生兒最好不要使用此類藥品。 防暑中藥能起到既防中暑又治療中暑的雙重作用。在有先兆中暑癥狀和輕度中暑癥狀時，防暑中藥往往能起到很大的作用。如果中暑較嚴(yán)重或是用了防

17、暑藥后癥狀也沒有得到有效緩解，要及時到醫(yī)院診治。,藿香正氣水　　 由藿香、蒼術(shù)，厚樸、陳皮、白芷、茯苓等中藥組成，并含40%-50%的乙醇?！　∪梭w被暑濕邪氣侵襲后，感到發(fā)熱頭痛，頭昏肢酸，胸悶腹脹，甚至出現(xiàn)嘔吐腹瀉等癥狀時，適合喝藿香正氣水。口服一次10毫升(1支)，中暑癥狀可緩解。　　藿香正氣水含乙醇，少數(shù)人可能會出現(xiàn)酒精過敏，但是人體對它的消化吸收也很快，大概10分鐘就不會有什么感覺了。某些行業(yè)，如從事駕車(船)的司機(jī)和高

18、空作業(yè)者，在工作時不可服用。但可使用藿香正氣系列的其他制劑，如膠囊、軟膠囊、滴丸、濃縮丸等。,人丹　　 由丁香、肉桂、檀香、冰片、藿香、朱砂、豆蔻等中藥制成，具有清暑開竅、驅(qū)風(fēng)健胃的作用?！　?適合于大太陽暴曬下引發(fā)的頭痛頭暈、惡心嘔吐、心煩胸悶等癥。一次用量為10粒-20粒，含服或口服均可?！　?人丹因含朱砂，不能超量服用，以免引起汞中毒。此外，孕、弱、幼、老以及患有“三高”的人也應(yīng)慎用或禁用。,十滴水　適用于夏季中暑

19、、頭暈頭痛、腹脹腹瀉者。 如在戶外將身體曬得很熱，然后突然進(jìn)入冷氣大開的室內(nèi)，或是在大汗?fàn)顟B(tài)下，洗冷水浴或喝冰冷飲品，這會導(dǎo)致皮膚毛孔收縮、身體難以散熱而中暑，這種中暑叫“陰暑”，適合服十滴水治療。 　 十滴水由丁香、薄荷腦、樟腦、鮮姜汁等純中藥組成，發(fā)病時服用2毫升-5毫升。 不過，十滴水的藥物成分有一定毒性，故不宜久服，孕婦忌用。,辟瘟丹　　由羚羊角、玳瑁、麝香、冰片等組成，具有辟穢氣、止吐瀉的作用。

20、如果刮痧后有痧氣，或者腹痛吐瀉的患者，可以吃辟瘟丹。成人口服量為1顆-2顆，孕婦忌用?！　×滤琛　×滤犊嘈詼?，具有活血祛淤、消脹止痛、解暑止瀉之效。六月霜茶在杭州農(nóng)村用了蠻多年，一些路邊的免費飲水點就有六月霜茶?！　×滤璩私馐?，主要作用還有活血通經(jīng)、散淤止痛的功效。所以氣血虛弱的人和孕婦、嬰幼兒忌服。女性在月經(jīng)期間不要服用。喝六月霜茶適合少量多次飲用?！　〗疸y花露　　金銀花性寒味甘，具有清熱散風(fēng)、止渴生津的作用。

21、孩子洗澡的時候滴在澡盆里一些，有助于治療痱毒和暑癤。人稱綠色消炎藥、天然抗菌素。,清涼油、風(fēng)油精　　 雖然這些都是外用藥，但它們的毒副作用不可 小覷。 清涼油和風(fēng)油精有治療頭暈頭痛、提神醒腦、預(yù)防中暑的作用。但其中含有樟腦，樟腦的毒副作用在正常情況下不會馬上顯現(xiàn)，但對孕婦來說不適合用。樟腦會通過胎盤屏障進(jìn)入羊膜腔內(nèi)，作用在胎兒身上，影響胎兒的生長發(fā)育。 樟腦如果透過新生兒皮膚和黏膜滲入血液，可引起新生兒黃疸，甚

22、至引起抽風(fēng)、驚厥等。,預(yù)防中暑的招法,1.喝水：喝的時候 要慢慢喝，不要渴了就猛喝； 要喝溫開水，不要喝冰水； 要定時飲水，不要等口渴時再喝； 要喝燒開過的水，不要喝生水； 要喝新鮮溫開水，不喝“陳”水； 還可以多喝加淡鹽的溫開水。,預(yù)防中暑招法,2.喝一些稀釋的電解質(zhì)飲料：蔗糖、葡萄糖和檸檬酸鹽，要遠(yuǎn)離酒精、咖啡和香煙。,預(yù)防中暑招法,3.慢慢地適應(yīng)氣溫的轉(zhuǎn)變：從事戶外活動的時候要放慢速度，不要逞能。,預(yù)防中暑的招法,5.

23、留意體重變化：中暑有可能導(dǎo)致身體在連續(xù)幾天內(nèi)逐漸虛脫，所以如果出現(xiàn)體重在數(shù)天內(nèi)直線下降的情況， 應(yīng)加以留意。,預(yù)防中暑的招法,6.外出戴帽子：夏天外出要戴帽子，以減緩頭頸吸熱的速度，特別是禿頭或發(fā)量不多的人,預(yù)防中暑的招法,7.外出不要打赤膊：以免吸收更多的輻射熱，通風(fēng)的棉衫和赤膊相比更有消暑的作用。,預(yù)防中暑的招法,4.及時散熱：當(dāng)過于炎熱的時候應(yīng)該用冷水沖淋頭部及頸部，讓水分蒸發(fā)幫助散熱。,預(yù)防中暑的招法,8.穿淺色的衣服：棉

24、花及聚酯合成的衣物最為透氣。,預(yù)防中暑的招法,9.多吃各種瓜類：冬瓜利尿消炎、清熱解毒；絲瓜解暑祛風(fēng)、化痰涼血；苦瓜祛暑清心；黃瓜中的纖維素可以排出腸道中腐敗的食物，降低膽固醇；南瓜補中益氣，消炎止痛。 10.多吃涼性蔬菜：像番茄、茄子、生菜、蘆筍等等。 11.多吃苦味菜：有利于泄暑熱和燥暑濕，苦瓜、苦菜、 苦丁茶、苦筍都是夏季防暑的上乘食品。,預(yù)防中暑的招法,12.多洗澡：幫汗水離開人體。,預(yù)防中暑的招法,13.

25、保證充足睡眠：合理安排作息時間，不宜在炎熱的中午，強烈日光下過多活動。,1.喝水2.喝一些稀釋的電解質(zhì)飲 料3.慢慢地適應(yīng)氣溫的轉(zhuǎn)變4.及時散熱5.留意體重變化6.外出戴帽子7.外出不要打赤膊,預(yù)防中暑的招法,8.穿淺色的衣服9.多吃各種瓜類10.多吃涼性蔬菜11.多吃苦味菜12.多洗澡13.保證充足睡眠,夏季生活的十個最佳,1.最佳調(diào)味品——食醋： -醋 夏炎熱出汗多，多吃點醋，能提高胃酸濃度，幫助消化和

26、吸收，促進(jìn)食欲。 -醋 還有很強的抑制細(xì)菌能力，短時間內(nèi)即可殺死化膿性葡萄球菌等。對傷寒、痢疾等腸道傳染病有預(yù)防作用。 -夏天人易疲勞、困倦不適等，多吃點醋，很快會解除疲勞，保持充沛的精力。2.最佳蔬菜——苦味菜： -夏季氣溫高濕度大，往往使人精神萎靡、倦怠乏力、胸悶、頭昏、食欲不振、身體消瘦。此時，吃點苦味蔬菜大有裨益?？喙稀⒖嗖?、萵筍、芹菜、蒲公英、蓮子、百合等都是佳品，可供選擇。,夏季生活的十個最佳,3.最佳湯肴——番

27、茄湯： 夏令多喝番茄湯既可獲得養(yǎng)料，又能補足水分，一舉兩得，番茄湯（燒好待冷卻后再喝），所含番茄紅素有一定的抗前列腺癌和保護(hù)心臟的功效，最適合于男子。 4.最佳肉食——鴨肉： 鴨屬水禽，性寒涼，從中醫(yī)“熱者寒之”的治病原則看，特別適合體內(nèi)有熱、上火的人食用，如低燒、虛弱、食少、大便干燥和水腫等，多見于夏季。 --鴨與火腿、海參共燉，燉出的鴨汁善補五臟之陰； --鴨肉同糯米煮粥，有養(yǎng)胃、

28、補血、生津之功，對病后體虛大有裨益； --鴨同海帶燉食，能軟化血管、降低血壓，可防治動脈硬化、高血壓、心臟??； --鴨肉和竹筍燉食，可治痔瘡出血。,夏季生活的十個最佳,5.最佳飲料——熱茶： 茶葉中富含鉀元素（每100克茶水中鉀的平均含量分別為綠茶10.7毫克，紅茶24.1毫克），既解渴又解乏。據(jù)英國專家的試驗表明，熱茶的降溫能力大大超過冷飲制品，乃是消暑飲品中的佼佼者。6.最佳營養(yǎng)素

29、——維生素E： 夏天三大危險： 1）強烈的日照 2）臭氧 3）疲勞 維生素E在麥芽、麩皮面包、胡桃泥、奶制品等食物中含量較多。必要時也可酌服維生素E的藥丸，每天15-60毫克。,夏季生活的十個最佳,7.最佳運動——游泳： 游泳不僅鍛煉人體的手、腳、腰、腹，而且惠及體內(nèi)的臟腑，如心、腦、肺、肝等，特別對血管有益，被譽為“血管體操”。另外，由于在水中消耗的熱量要明顯高于陸地，故游泳

30、還能削減過多的體重，收到健美之效。8.最佳服色——紅色： 紅色可見光波最長，可大量吸收日光中的紫外線，保護(hù)皮膚不受傷害，防止皮膚老化 甚至癌變，而其他服色（包括白色）此種功效較弱。 面料:當(dāng)以混紡的T恤衫為佳，其最佳混合比例為33%的棉和67%的聚酯。,夏季生活的十個最佳,9.最佳取涼“設(shè)施”——扇子： 從健身角度看，取涼“設(shè)施”是扇子最佳。扇子雖然已是“

31、老古董”了，但其健身效果卻是其他任何現(xiàn)代降溫設(shè)備所無法比擬的。 搖扇可以鍛煉肢體：用左手搖扇，還可收到活化右腦、開發(fā)右腦潛能、預(yù)防中風(fēng)的意外之效 。10.最佳保健措施——起睡定時： 夏季最佳就寢時間是22：00-23：00，最佳起床時間是5:30-6:30。,中暑的定義與危害中暑預(yù)警線——35℃！容易中暑的8種人中暑的臨床表現(xiàn)：先兆中暑、輕度中暑、重癥中暑中暑的急救——移、敷、促、