預(yù)防中暑學(xué)習(xí)資料

1、炎炎夏日防中暑,一礦醫(yī)院 王中凱,什么是中暑,中暑是指在高溫和熱輻射的長(zhǎng)時(shí)間作用 下，機(jī)體體溫調(diào)節(jié)障礙，水、電解質(zhì)代謝 紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害的癥狀的總稱。,原 因,高溫環(huán)境，通風(fēng)差日光暴曬空氣中濕度大公共場(chǎng)所、家族中、人群擁擠集中，產(chǎn)熱集中，散熱困難其它：精神緊張、勞動(dòng)強(qiáng)度大、時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、睡眠不足、過(guò)度疲勞等均為常見(jiàn)誘因,,在高溫（一般指室溫超過(guò)35℃）環(huán)境中或炎夏烈日曝曬下從事一定時(shí)間的勞動(dòng)，且無(wú)足夠的防暑降

2、溫的措施，常易發(fā)生中暑。有時(shí)氣溫雖未達(dá)到高溫，但由于濕度較高和通風(fēng)不良，亦可發(fā)生中暑。,癥狀,根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重，中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑，而它們之間的關(guān)系是漸進(jìn)的。先兆中暑癥狀：　　高溫環(huán)境下，出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無(wú)力發(fā)酸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀。體溫正?；蚵杂猩摺！　∪缂皶r(shí)轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，補(bǔ)充水和鹽分，短時(shí)間內(nèi)即可恢復(fù)。,輕癥中暑癥狀：　　體溫往往在38度以上。除頭暈、口渴外往往有面色潮

3、紅、大量出汗、皮膚灼熱等表現(xiàn)，或出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)?！　∪缂皶r(shí)處理，往往可于數(shù)小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。,重癥中暑癥狀：顧名思義，是中暑中情況最嚴(yán)重的一種，如不及時(shí)救治將會(huì)危急生命。這類中暑又可分為四種類型：熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病。　　熱痙攣癥狀特點(diǎn)：多發(fā)生于大量出汗及口渴，飲水多而鹽分補(bǔ)充不足致血中氯化鈉濃度急速明顯降低時(shí)。這類中暑發(fā)生時(shí)肌肉會(huì)突然出現(xiàn)陣發(fā)性的痙攣性疼痛。,熱衰竭癥狀特點(diǎn)：這種中暑常常發(fā)生于

4、老年人及 時(shí)未能適應(yīng)高溫的人。主要癥狀為頭暈、頭痛、 心慌、口渴、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下 降、暈厥或神志模糊。此時(shí)的體溫正?；蛏晕⑵摺?,日射病癥狀特點(diǎn)：這類中暑的原因正像它的名字一樣，是因?yàn)橹苯釉诹胰盏钠貢裣?，?qiáng)烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細(xì)胞受損，進(jìn)而造成腦組織的充血、水腫；由于受到傷害的主要是頭部，所以，最開(kāi)始出現(xiàn)的不適就是劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安，繼而可出現(xiàn)昏迷及抽搐。,熱射病癥狀特點(diǎn)：還有一部分

5、人在高溫環(huán)境中從事體力勞動(dòng)的時(shí)間較長(zhǎng)，身體產(chǎn)熱過(guò)多，而散熱不足，導(dǎo)致體溫急劇升高。發(fā)病早期有大量冷汗，繼而無(wú)汗、呼吸淺快、脈搏細(xì)速、躁動(dòng)不安、神志模糊、血壓下降，逐漸向昏迷伴四肢抽搐發(fā)展；嚴(yán)重者可產(chǎn)生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。,簡(jiǎn)單緊急處理,發(fā)現(xiàn)自己和他人有先兆中暑和輕癥中暑表現(xiàn)時(shí)，首先要做的是迅速撤離引起中暑的高溫環(huán)境，選擇陰涼通風(fēng)的地方休息。并多飲用含鹽分的清涼飲料，還可以在額部、顳部（太陽(yáng)穴）涂抹清涼油、風(fēng)油精等，或服用仁丹、十

6、滴水、藿香正氣水等中藥。如果出現(xiàn)血壓降低、虛脫時(shí)應(yīng)立即平臥，及時(shí)上醫(yī)院靜脈滴注生理鹽水。,重癥中暑的緊急處理,對(duì)于重癥中暑者除立即將其從高溫環(huán)境轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處外，還應(yīng)該迅速將其送至醫(yī)院，同時(shí)采取積極救治措施。若遠(yuǎn)離醫(yī)院，應(yīng)將病人脫離高溫環(huán)境，用濕床單或濕衣服包裹病人并給強(qiáng)力風(fēng)扇，以增加蒸發(fā)散熱。在等待轉(zhuǎn)運(yùn)期間可將病人浸泡于湖泊或河流，或甚至用雪或冰來(lái)冷卻也是一種好辦法。若病人出現(xiàn)發(fā)抖，應(yīng)減緩冷卻過(guò)程，以免導(dǎo)致體溫過(guò)低。,最后測(cè)量他的體

7、溫，或觀察患者的脈搏率，若在每分鐘110以下，則表示體溫仍可忍受，若達(dá)到110以上，應(yīng)停止使用降溫的各種方法，觀察約10分鐘后，若體溫繼續(xù)上升，再重新給予降溫 。,別等口渴了才喝水　不要等口渴了才喝水，因?yàn)榭诳室驯硎旧眢w已經(jīng)缺水了。最理想的是根據(jù)氣溫的高低，每天喝1.5至2升水。出汗較多時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充一些鹽水，彌補(bǔ)人體因出汗而失去的鹽分。另外，夏季人體容易缺鉀，使人感到倦怠疲乏，含鉀茶水是極好的消暑飲品。,飲食　夏天的食的蔬菜，如生菜

8、、黃瓜、西紅柿等的含水量較高；新鮮水果，如桃子、杏、西瓜、甜瓜等水分含量為80%至90%，都可以用來(lái)補(bǔ)充水分。另外，乳制品既能補(bǔ)水，又能滿足身體的營(yíng)養(yǎng)之需。其次，不能避免在高溫環(huán)境中工作的人，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充含有鉀、鎂等元素的飲料。,保持充足睡眠　　夏天日長(zhǎng)夜短，氣溫高，人體新陳代謝旺盛，消耗也大，容易感到疲勞。充足的睡眠，可使大腦和身體各系統(tǒng)都得到放松，既利于工作和學(xué)習(xí)，也是預(yù)防中暑的措施。最佳就寢時(shí)間是22時(shí)至23時(shí)，最佳起床時(shí)間是5時(shí)