皮膚

1、皮 膚 Skin,皮 膚,本章內(nèi)容：,,一、概述 皮膚的組成與功能,二、表皮,三、真皮,四、皮下組織,五、皮膚的附屬器,六、皮膚的再生,附屬器：毛發(fā)、汗腺、皮脂腺、指甲等。,概述 表皮 真皮 皮下組織 附屬器 皮膚再生,,,一、概述,覆于體表，人體最大器官，總面積1.2～2.0m2，占體重16%±,組成,功能,保護(hù)、感覺、調(diào)節(jié)體溫、吸收、分

2、泌和排泄等,表皮,真皮,于皮膚淺層，為角化的復(fù)層扁平上皮。 基底層 棘層分層 顆粒層 透明層 角質(zhì)層 角質(zhì)形成細(xì)胞（多數(shù)） 非角質(zhì)形成細(xì)胞,,,概述 表皮 真皮 皮下組織 附屬器 皮膚再生,,二、表皮 epidermis,分層,,基底面,表面,細(xì)胞類型,數(shù)量：

3、一層。形態(tài)與結(jié)構(gòu)：矮柱狀基底細(xì)胞。胞質(zhì)嗜堿性（含豐富游離核糖體）；有角蛋白絲（張力絲）。細(xì)胞連接：基底細(xì)胞與相鄰細(xì)胞間以橋粒、與基膜以半橋粒連接。功能：干細(xì)胞，參與皮膚再生修復(fù)作用。,概述 表皮 真皮 皮下組織 附屬器 皮膚再生,,1. 基底層 stratum basale,數(shù)量,形態(tài)與結(jié)構(gòu),細(xì)胞連接,功能,4～10層多邊形。 有棘狀突

4、起，其間以大量橋粒相連。胞質(zhì)弱嗜堿性，合成角蛋白（形成大量角蛋白絲）。含板層顆粒，分泌后于細(xì)胞間隙形成含脂質(zhì)的膜狀物。,2. 棘層 stratum spinosum,概述 表皮 真皮 皮下組織 附屬器 皮膚再生,,層數(shù),結(jié)構(gòu),3～5層 較扁的梭形細(xì)胞；胞質(zhì)內(nèi)板層顆粒增多，細(xì)胞核與細(xì)胞器已退化；含許多透明角質(zhì)顆粒（強(qiáng)嗜堿性；含富有組氨酸的蛋白質(zhì)

5、）。,概述 表皮 真皮 皮下組織 附屬器 皮膚再生,,層數(shù),3. 顆粒層 stratum granulosum,結(jié)構(gòu),2～3層扁平角質(zhì)細(xì)胞； 細(xì)胞界限不清，強(qiáng)嗜酸性，核與細(xì)胞器消失。 呈嗜酸性均質(zhì)狀，為干硬的死細(xì)胞。膜內(nèi)面含一層不溶性蛋白質(zhì)，細(xì)胞間隙充滿由脂質(zhì)構(gòu)成的膜狀物；胞質(zhì)內(nèi)為角蛋白絲和均質(zhì)狀物質(zhì)構(gòu)成的透明角質(zhì)顆粒；,概述

6、 表皮 真皮 皮下組織 附屬器 皮膚再生,,結(jié)構(gòu),層數(shù),4. 透明層 stratum lucilum,5. 角質(zhì)層 stratum corneum,結(jié)構(gòu),淺表層細(xì)胞連接松散，脫落形成皮屑。,由基底層到角質(zhì)層的結(jié)構(gòu)變化，反映角質(zhì)形成細(xì)胞增殖、遷移、逐漸分化為角質(zhì)細(xì)胞、然后脫落的過程；與此伴隨的是角蛋白及其它成分合成的量與質(zhì)的變化。,概述 表

7、皮 真皮 皮下組織 附屬器 皮膚再生,,角化,位置：胞體散在于基底細(xì)胞間，突起伸入基底細(xì)胞和棘細(xì)胞間?；窘Y(jié)構(gòu)：胞質(zhì)內(nèi)含豐富的核糖體、rER、Golgi。特征：黑素體melanosome合成黑色素，充滿黑色素后，變?yōu)楹谒仡w粒melanin；黑素顆粒轉(zhuǎn)移至角質(zhì)形成細(xì)胞內(nèi)。功能：黑色素可吸收紫外線，保護(hù)皮膚；影響皮膚顏色。,概述 表皮 真

8、皮 皮下組織 附屬器 皮膚再生,,非角質(zhì)形成細(xì)胞,1.黑素細(xì)胞melanocyte,位置：散在于棘細(xì)胞層，圓形，有突起，核深染，胞質(zhì)清亮；結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：胞質(zhì)內(nèi)含伯貝克顆粒Birbeck granule；功能：為抗原呈遞細(xì)胞，在對抗侵入皮膚的病原生物、監(jiān)視癌變細(xì)胞和排斥移植的異體組織中起重要作用。,概述 表皮 真皮 皮下組織

9、 附屬器 皮膚再生,,2.朗格漢斯細(xì)胞Langerhans cell,位置：于基底層或與真皮交界處；特點(diǎn)：扁平形，短指狀突起，膜包中心致密顆粒；功能：感受觸覺上皮細(xì)胞，旁分泌細(xì)胞，APUD系細(xì)胞。,概述 表皮 真皮 皮下組織 附屬器 皮膚再生,,3. 梅克爾細(xì)胞Merkel cell,乳頭層 網(wǎng)織層由疏松結(jié)締組織向表皮凸

10、入，形成真皮乳頭dermal papilla，有豐富的毛細(xì)血管（血管乳頭）和游離神經(jīng)末梢（神經(jīng)乳頭）；在手指等部位含較多觸覺小體。擴(kuò)大表皮與真皮的連接面,利于牢固連接和表皮獲得營養(yǎng)。,,1.乳頭層papillary layer,概述 表皮 真皮 皮下組織 附屬器 皮膚再生,,三、真皮 demis,乳頭層下方，分界不清；為較厚的致密結(jié)締組織，由粗大膠原纖

11、維交織成網(wǎng)，有許多彈性纖維，含血管、淋巴管、神經(jīng)，深層有環(huán)層小體及其他附屬器。皮膚也是重要的外周淋巴器官,2.網(wǎng)織層 reticular layer,概述 表皮 真皮 皮下組織 附屬器 皮膚再生,,三、真皮 demis,真皮下方（淺筋膜）；由疏松結(jié)締組織和脂肪組織構(gòu)成；不同部位厚度不同；維持皮膚的活動性、緩沖、保溫、能量貯存作用。,概述

12、 表皮 真皮 皮下組織 附屬器 皮膚再生,,四、皮下組織 hypodermis,毛發(fā)hair 皮脂腺sebaceous gland 汗腺sweat gland 指（趾）甲 nail,,概述 表皮 真皮 皮下組織 附屬器 皮膚再生,,五、附屬器 skin appe

13、ndages,,1. 毛發(fā) hair,概述 表皮 真皮 皮下組織 附屬器 皮膚再生,,毛干 hair shaft,毛根 hair root,毛球 hair bulb,裸露于體表,埋于皮膚內(nèi)，外包毛囊,毛根毛囊的下端膨大部分,毛球 ：毛根和毛囊下端合為一體、膨大形成；是毛和毛囊的生長點(diǎn)；毛乳頭：結(jié)締組織在毛球底面突入毛球，富含毛細(xì)血管；對毛生長起營養(yǎng)作用；

14、毛母質(zhì)細(xì)胞：毛球內(nèi)的細(xì)胞，為干細(xì)胞；內(nèi)有黑素細(xì)胞；立毛肌：與皮膚表面成鈍角的一束平滑肌 , 連接毛囊和真皮 ; 收縮使毛發(fā)豎立。生長與更新：脫落70～100根/d。,概述 表皮 真皮 皮下組織 附屬器 皮膚再生,,1. 毛發(fā) hair,位于毛囊和立毛肌之間分泌部: 囊狀腺泡，周邊細(xì)胞小，為干細(xì)胞；中心細(xì)胞大，核固縮，充滿脂滴；近導(dǎo)管處腺細(xì)胞解體排出

15、（全漿分泌）；導(dǎo)管：短，通入毛囊；功能：分泌皮脂，潤滑皮膚。,2. 皮脂腺 sebaceous gland,概述 表皮 真皮 皮下組織 附屬器 皮膚再生,,為彎曲單管狀腺種類：外泌汗腺（小汗腺）、頂泌汗腺（大汗腺）分泌部：蟠曲成團(tuán)位于真皮深層和皮下組織；腺細(xì)胞為一層錐形或扁平細(xì)胞，基底部有肌上皮細(xì)胞；導(dǎo)管：兩層立方細(xì)胞構(gòu)成 , 弱嗜堿性；功能：分

16、泌汗液，調(diào)節(jié)體溫，濕潤皮膚，排泄廢物。,概述 表皮 真皮 皮下組織 附屬器 皮膚再生,,3. 汗腺sweat gland,甲體: 外露部分，多層連接牢固的角質(zhì)細(xì)胞；甲床：甲體下方，復(fù)層扁平上皮和真皮；甲根：甲體近端埋于皮膚內(nèi)甲母質(zhì)：甲體周圍皮膚，為甲體的生長區(qū)；甲襞：甲體兩側(cè)皮膚；甲溝：甲體與甲襞之間,4. 指（趾）甲 nail,概述