常見胸部ct征象

1、常見胸部CT征象,陳慶森,CT征象一：樹芽征,概念：由終末細(xì)支氣管和肺泡腔內(nèi)病變形成的小結(jié)節(jié)影與分支細(xì)線影構(gòu)成的酷似春天的樹枝發(fā)芽狀，稱“樹芽征”。CT表現(xiàn)：多在肺外圍支氣管末梢呈2-4mm大小結(jié)節(jié)與樹枝狀的高密度影。意義：多表明小氣道病變：如細(xì)支氣管炎、彌漫性泛細(xì)支氣管炎DPB及肺結(jié)核灶或播散等。,CT征象一：樹芽征,CT征象一：樹芽征,CT征象一：樹芽征,CT征象二：軌道征與印戒征,概念：1、“軌道征”：擴(kuò)張支氣管走行與CT掃

2、描平面平行形成。2、“印戒征”：擴(kuò)張支氣管走行與CT掃描平面垂直形成。 注：正常同級別的肺動脈直徑稍大于伴行的支氣管的內(nèi)徑。CT表現(xiàn)：在肺野內(nèi)顯示為平行的線樣高密度影或環(huán)形低密度伴有周圍點狀高密度影（點狀高密度影直徑小于環(huán)形低密度影）。意義：表明支氣管擴(kuò)張、慢性支氣管炎伴發(fā)細(xì)支氣管擴(kuò)張等。,CT征象二：軌道征與印戒征,CT征象二：軌道征與印戒征,CT征象二：軌道征與印戒征,CT征象三：磨玻璃密度影,磨玻璃密度影(GGO)CT表

3、現(xiàn):肺野低密度背影上略高密度影，邊界可清楚也可以不清楚，透過其中可顯示肺紋理影，有時可見空氣支氣管征。可發(fā)生在肺間質(zhì)，也可以發(fā)生在肺實質(zhì)病變，預(yù)示可能為病變早期。單純型GGO：惡性占71.4% （其它可能為腺瘤樣增生）混合型GGO：惡性占93.3%,CT征象三：磨玻璃密度影,CT征象三：磨玻璃密度影,CT征象三：磨玻璃密度影,CT征象三：磨玻璃密度影,CT征象三：磨玻璃密度影,CT征象四：肺實變影,肺實變：是指肺泡腔內(nèi)的氣

4、體被病理性液體或細(xì)胞替代的狀態(tài)。CT表現(xiàn)：形態(tài)與大小不一的很高密度影，邊界多不清楚，累及大葉時葉間裂處清楚；透過其中不能見到肺紋理；有時可見空氣支氣管征。可見于：普通肺炎性疾病、肺結(jié)核、肺創(chuàng)傷、肺不張、肺腫瘤。,CT征象四：肺實變影,CT征象五：結(jié)節(jié)與腫塊,肺內(nèi)孤立性結(jié)節(jié)：肺實質(zhì)內(nèi)一個不伴有肺門或縱膈淋巴結(jié)腫大、肺不張或肺炎的圓形或卵圓形致密影， 直徑≤2.0cm，有足以測量其直徑的有一定銳利度的邊緣，病變內(nèi)可有鈣化或空洞。直徑&g

5、t;2.0cm者稱為腫塊。結(jié)節(jié)或腫塊可單發(fā)或多發(fā)；良性或惡性,CT征象五：結(jié)節(jié)與腫塊,結(jié)節(jié)直徑10mm ≤2.0cm，統(tǒng)稱結(jié)節(jié),CT征象五：結(jié)節(jié)與腫塊,CT發(fā)現(xiàn)小結(jié)節(jié)一定測量其大小，很有意義。小結(jié)節(jié)：良性可能性大，較大結(jié)節(jié)則傾向惡性。直徑<5mm結(jié)節(jié)僅1%為惡性。直徑5-10mm者25-30%為惡性。,CT征象五：結(jié)節(jié)與腫塊,CT征象五：結(jié)節(jié)與腫塊,CT征象五：結(jié)節(jié)與腫塊,CT征象六：空洞與空腔,空洞是肺內(nèi)病變壞死液化，

6、經(jīng)引流支氣管排除及氣體進(jìn)入而形成的透亮區(qū)?？涨皇欠蝺?nèi)正常生理腔隙的病理性擴(kuò)大?？斩捶中停合x蝕樣空洞（無壁空洞）薄壁空洞（≤3mm）厚壁空洞(＞3mm),CT征象六：空洞與空腔,CT征象六：空洞與空腔,CT征象六：空洞與空腔,CT征象六：空洞與空腔,CT征象七：馬賽克灌注,馬賽克灌注：在HRCT上，由于氣道疾病或肺血管疾病引起相鄰的肺區(qū)血液灌注上的差別而出現(xiàn)的不均勻肺密度區(qū)，稱馬賽克/鑲嵌性灌注。常見于造成局部氣體滯留或肺實質(zhì)

7、通氣不良疾病中。,CT征象七：馬賽克灌注,CT征象七：馬賽克灌注,CT征象八：碎石路征,在HRCT上，表現(xiàn)為地圖狀分布的重疊有網(wǎng)狀的光滑細(xì)線影的磨玻璃影，最常見于肺泡蛋白沉著征。細(xì)線影為小葉間隔水腫增厚，或蛋白樣物質(zhì)沉積于鄰近小葉間隔的氣腔內(nèi)所致。,CT征象八：碎石路征,CT征象八：碎石路征,CT征象八：碎石路征,CT征象九：空氣新月征,肺內(nèi)空洞或空腔內(nèi)的球形病灶與洞壁之間形成的新月形透亮影稱為“空氣新月征” 。空氣新月征曾經(jīng)認(rèn)為是

8、曲霉菌球的特異征象，特點是隨著體位的變動，空洞或空腔內(nèi)的霉菌球可移動，但始終位于近地位。也可以見于其它疾病，但其內(nèi)球形病灶可能不移動。,CT征象九：空氣新月征,CT征象九：空氣新月征,CT征象九：空氣新月征,CT征象十：暈輪征,暈輪征是指結(jié)節(jié)周圍環(huán)繞的類環(huán)形的磨玻璃樣密度影。通常代表肺出血與水腫。一般是侵襲性真菌病的早期征象；也可以見于炎癥、腫瘤與結(jié)核等疾病中。,CT征象十：暈輪征,CT征象十：暈輪征,CT征象十一：肺間質(zhì)征與蜂窩征

9、,小葉間隔增厚胸膜下線：在胸膜下1cm之內(nèi)，與胸膜走行平行，厚約幾毫米，長約數(shù)厘米的弧形細(xì)線影，多見于肺間質(zhì)纖維化等疾病中。蜂窩肺：兩肺內(nèi)大小數(shù)毫米至數(shù)厘米，壁菲薄的多發(fā)呈蜂窩狀的透亮影，多見于肺間質(zhì)纖維化病變的晚期。,CT征象十一：肺間質(zhì)征與蜂窩征,CT征象十一：肺間質(zhì)征與蜂窩征,CT征象十一：肺間質(zhì)征與蜂窩征,CT征象十一：肺間質(zhì)征與蜂窩征,CT征象十二：支氣管粘液嵌塞,粘液支氣管征或支氣管粘液嵌塞是由于擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)分泌粘液

10、無法排出或近端梗阻而淤積等原因所致。意義：表明有支氣管擴(kuò)張分泌粘液，支氣管近端有梗阻，粘液不能排出而淤積及支氣管閉鎖等,CT征象十二：支氣管粘液嵌塞,CT征象十二：支氣管粘液嵌塞,CT征象十二：支氣管粘液嵌塞,CT征象十二：支氣管粘液嵌塞,CT征象十三：支氣管血管集束征,支氣管血管集束征表現(xiàn)為腫塊臨近的支氣管、動脈和靜脈，向病灶集中，或直接與病灶相連，或受牽拉向病灶移位。支氣管血管集束征多見于腺癌，并以肺靜脈受累最為多見。支氣管血

11、管集束征病理基礎(chǔ)：支氣管血管集束征并非腫瘤的供血血管或腫瘤血管，而是腫瘤體內(nèi)纖維化和腫瘤增殖破壞而導(dǎo)致肺支架結(jié)構(gòu)的塌陷皺縮對周圍血管的牽拉，或腫瘤對穿過血管的包繞。,CT征象十三：支氣管血管集束征,支氣管血管集束征CT表現(xiàn)：肺部單發(fā)球形病灶可影響其附近的血管的正常走行和形態(tài)，其CT表現(xiàn)有多種多樣（1）肺內(nèi)血管自病灶內(nèi)穿過。（2）肺內(nèi)血管受病灶牽拉向病灶移位。（3）肺內(nèi)血管在病灶邊緣截斷。（4）肺內(nèi)血管受病灶壓迫移位。

12、其中（1）（2）（3）為血管集束征陽性，（4）不作為血管集束征陽性表現(xiàn)。,CT征象十三：支氣管血管集束征,惡性腫瘤血管集束征陽性率較高。支氣管血管集束征的程度間接預(yù)示肺癌的惡性程度和預(yù)后?！?0mm周圍型肺癌絕大多數(shù)沒有支氣管血管集束征。＞10mm以上的周圍型肺癌出現(xiàn)支氣管血管集束征機(jī)會增加。隨著肺癌病理分期的提高，出現(xiàn)支氣管血管集束征的比例增高。支氣管集束征在瘤體的4個象限均可以出現(xiàn)，但以肺門和外周區(qū)多見。,CT征象十三：支

13、氣管血管集束征,CT征象十三：支氣管血管集束征,CT征象十三：支氣管血管集束征,CT征象十三：支氣管血管集束征,CT征象十三：血管支氣管集束征,CT征象十三：支氣管血管集束征,CT征象十四：胸膜凹陷征,胸膜凹陷征表現(xiàn)為病灶與胸膜間的索條狀致密影，其粗細(xì)不均，長度不一，近臟層胸膜面呈小三角形影或小喇叭狀陰影，三角形的底部在胸壁，尖端指向結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)與三角形影之間可為線狀影相連。病理基礎(chǔ)：主要有兩方面：一是結(jié)節(jié)內(nèi)纖維瘢痕收縮牽拉，二是胸膜

14、沒有增厚、粘連；,CT征象十四：胸膜凹陷征,腫瘤牽拉的動力來自瘤體內(nèi)反應(yīng)性纖維化、瘢痕形成，收縮力通過肺的纖維支架結(jié)構(gòu)傳導(dǎo)到游離的臟層胸膜而引起凹陷。胸膜凹陷處為液體，但連接于葉間裂時僅見葉間裂凹入而無液體積聚。病灶與胸壁距離2-3cm容易產(chǎn)生；胸膜無粘連，凹陷呈雙側(cè)對稱的喇叭口樣；凹陷內(nèi)容物為水。充分顯示胸膜凹入處的液體及無增厚粘連的胸膜是確診的關(guān)鍵，薄層掃描尤其是螺旋CT可準(zhǔn)確顯示。,CT征象十四：胸膜凹陷征,CT征象十四：胸

15、膜凹陷征,CT征象十四：胸膜凹陷征,CT征象十四：胸膜凹陷征,CT征象十四：胸膜凹陷征,CT征象十四：胸膜凹陷征,CT征象十四：胸膜凹陷征,CT征象十五：空泡征,空泡征為腫瘤內(nèi)小的低密度影，大小多為2-3mm，1個或多個，CT掃描僅限于1-2個層面見到，邊緣光滑。病理基礎(chǔ)：空泡征是未閉塞的小支氣管或肺泡，主要原因同支氣管空氣征一樣，為癌細(xì)胞呈伏璧生長，部分肺泡腔和細(xì)支氣管未被腫瘤組織填充，再加上腫瘤內(nèi)的纖維組織或瘢痕組織的牽拉而擴(kuò)張，

16、常常為氣腫狀態(tài)空泡征多見于腺癌，尤其是肺泡癌。,CT征象十五：空泡征,CT征象十五：空泡征,CT征象十五：空泡征,CT征象十五：空泡征,CT征象十五：空泡征,CT征象十六：支氣管截斷征,CT征象十六：支氣管截斷征,CT征象十七：血管造影征,血管造影征：增強(qiáng)掃描前可見病變以肺葉，肺段分布，呈楔形的實變，病變尖端指向肺門；外圍與胸膜相連，密度均勻一致，邊緣平直，也可以稍外凸或內(nèi)凹，無支氣管充氣征；增強(qiáng)掃描后可見均勻一致低密度

17、區(qū)內(nèi)樹枝狀血管增強(qiáng)影。,,CT征象十八：假性空洞征,假性空洞征是彌漫型細(xì)支氣管肺泡癌的重要征象。肺窗表現(xiàn)為均勻的薄壁或厚壁空洞影，直徑約1-2cm不等，空洞內(nèi)可見分隔，結(jié)節(jié)邊緣仍可見空泡征、毛刺征,,CT征象十九：中心閑置征,中心閑置征：是對彌漫型細(xì)支氣管肺泡癌的一個征象的描述，為實變病灶中央圓形正?；蜉p度氣腫區(qū)。,,CT征象二十：分葉征,分葉征：分葉征指腫瘤表面邊緣凹凸不平分葉狀輪廓，稱為分葉征腫瘤分葉的其病理機(jī)制包括是由于腫

18、瘤向各個方向生長的速度不均衡和受到周圍肺組織的阻擋。CT圖像上，分葉征尤其是深分葉征具有重要的肺癌提示意義。,,CT征象二十：分葉征,可分為淺分葉、中分葉、深分葉。以弧弦距與弧距之比來衡量： 弧弦距（b）/弧長(a)≥4/10為深分葉， ≤2/10為淺分葉，=3/10為中分葉。深分葉多見于惡性腫瘤。,,CT征象二十：分葉征,CT征象二十：分葉征,CT征象二十：分葉征,CT征象二十一：毛刺征,毛刺征：毛刺征表現(xiàn)為自結(jié)節(jié)邊緣向周圍

19、伸展的、放射狀的、無分支的、直而有力的細(xì)短線條影，近結(jié)節(jié)端略粗；可密集呈毛刷狀。特點：不與胸膜相連，應(yīng)與胸膜凹陷相區(qū)別；以寬度2mm為界：為2mm粗毛刺以長度5mm為界：5mm為長毛刺。,CT征象二十一：毛刺征,毛刺征病理基礎(chǔ)是腫瘤細(xì)胞向鄰近支氣管血管鞘及局部淋巴管浸潤，或腫瘤促結(jié)締組織生成反應(yīng)的纖維帶。毛刺征在高分辨率CT顯示更清楚。良性結(jié)節(jié)炎性假瘤、結(jié)核瘤也可見毛刺，但多較長、柔軟，常由增生的纖維結(jié)締組織所形成。當(dāng)肺內(nèi)孤

20、立性結(jié)節(jié)出現(xiàn)毛刺時應(yīng)想到肺癌的可能。惡性腫瘤的毛刺多短細(xì)、僵直。,CT征象二十一：毛刺征,毛刺征的準(zhǔn)確定義包括以下方面：不與胸膜相連，否則定義為胸膜凹陷征放射狀但無分支，藕此與血管影鑒別邊緣的條索或線狀影，而不是表現(xiàn)為尖角或棘突征結(jié)節(jié)旁彎曲的線樣結(jié)構(gòu)為瘤旁脈管，不應(yīng)算是毛刺。,CT征象二十一：毛刺征,CT征象二十一：毛刺征,CT征象二十一：毛刺征,CT征象二十一：毛刺征,CT征象二十一：毛刺征,CT征象二十一：毛刺征,CT征象

21、二十一：毛刺征,CT征象二十一：毛刺征,CT征象二十二：棘突征,棘突征影像學(xué)上是指介于分葉與毛刺之間的一種粗大而頓的結(jié)構(gòu)，在結(jié)節(jié)邊緣呈尖角狀突起，如同小的三角形。傳統(tǒng)的鋸齒征應(yīng)歸屬于棘突征。病理基礎(chǔ)：腫瘤發(fā)育先端的浸潤性生長，是在分葉的基礎(chǔ)上向外現(xiàn)行浸潤的腫瘤組織，三維重建能更好的顯示這種“杵狀”結(jié)構(gòu)。,CT征象二十二：棘突征,棘突不同于毛刺棘突征：寬約6mm，長度數(shù)mm到1cm不等，平均6.6mm。 以寬度2m

22、m為界：為2mm粗毛刺 以長度5mm為界：5mm為長毛刺。棘突征肺窗、縱膈窗均可見；毛刺征肺窗可見，縱膈窗消失棘突征：近端寬遠(yuǎn)端窄；毛刺征近端遠(yuǎn)端相差甚微。棘突征多見于惡性腫瘤,CT征象二十二：棘突征,CT征象二十二：棘突征,CT征象二十二：棘突征,CT征象二十二：棘突征,CT征象二十二：棘突征,CT征象二十二：棘突征,CT征象二十三：支氣管充氣征（空氣支氣管征）,支氣管充氣征是指病灶內(nèi)出現(xiàn)含有空氣的支氣管，CT表

23、現(xiàn)為氣體密度的小管狀影，也可為直徑約1mm的小圓形空氣密度影，可見于連續(xù)數(shù)個層面，為病灶內(nèi)擴(kuò)張的支氣管，多見于周圍型肺癌。病理基礎(chǔ)：癌細(xì)胞沿著支氣管壁呈伏璧生長，肺的支架結(jié)構(gòu)未被破壞，腫瘤內(nèi)的支氣管結(jié)構(gòu)仍保存。多見于中高分化的腺癌，有此征象的腫瘤與無此征象的腫瘤相比，具有相對低度惡性的生物學(xué)行為。,CT征象二十三：支氣管充氣征（空氣支氣管征）,支氣管充氣征：與一般急性炎性病變不同，其特點是：管壁不規(guī)則，凹凸不平普遍性狹窄支氣管

24、僵硬，扭曲主要是較大的支氣管，較小的支氣管多不能顯示，而呈現(xiàn)“枯樹枝狀”。,,CT征象二十三：支氣管充氣征（空氣支氣管征）,CT征象二十三：支氣管充氣征（空氣支氣管征）,CT征象二十三：支氣管充氣征（空氣支氣管征）,CT征象二十三：支氣管充氣征（空氣支氣管征）,CT征象二十三：支氣管充氣征（空氣支氣管征）,CT征象二十三：支氣管充氣征（空氣支氣管征）,CT征象二十三：支氣管充氣征（空氣支氣管征）,CT征象二十三：支氣管充氣征（空氣支氣

25、管征）,CT征象二十三：支氣管充氣征（空氣支氣管征）,CT征象二十四：胸膜下曲線影,胸膜下曲線影在胸膜下5mm以內(nèi)處，長約2-10cm的彎曲細(xì)絨狀致密影，最多見下葉后部。胸膜下曲線影其病理基礎(chǔ)是細(xì)支氣管周圍纖維化及肺泡萎縮。石棉肺、特發(fā)性間質(zhì)性肺炎、結(jié)締組織病等可見胸膜下曲線影,CT征象二十四：胸膜下曲線影,CT征象二十四：胸膜下曲線影,CT征象二十五：小葉間隔增厚,小葉間隔增厚表現(xiàn)為垂直胸壁的細(xì)線影，厚度大于1mm，其粗細(xì)均勻無分

26、支，是小葉間隔的纖維性增厚；小葉間隔增厚與肺動脈的終末分支有別。小葉間隔增厚見于間質(zhì)性肺水腫、腫瘤、纖維化。增厚的小葉間隔在肺野四周胸膜下和臨近膈肌區(qū)域最明顯。,CT征象二十五：小葉間隔增厚,CT征象二十五：小葉間隔增厚,CT征象二十六：肺不張,肺不張1、一般CT征象：CT上可見葉間裂移位、血管和支氣管聚集等。（1）直接征象：可見葉間裂移位、肺密度增高、血管和支氣管聚集擁擠。（2）間接征象：縱膈移位、肺門移位、代償性肺氣腫、

27、胸膜塌陷、膈肌抬高等,CT征象二十六：肺不張,2、各葉肺不張的CT表現(xiàn)：（1）左肺上葉不張：不張的肺組織呈三角形或“V”形，貼于前外側(cè)胸璧，其尖端指向肺門，其內(nèi)側(cè)以縱膈為界，后方為向前移位的斜裂。不張的肺組織內(nèi)有時可見充氣的支氣管。間接征象有左側(cè)肺門抬高、主肺動脈窗短縮、縱膈移位、通常伴有右肺前部縱膈疝。,CT征象二十六：肺不張,由于左肺門抬高，正常情況下左主支氣管低于右上葉支氣管，此時，可見于同一層面。左下肺背段過度膨脹向上

28、擴(kuò)展到肺尖、左胸腔容積減少。CT可顯示近端阻塞性病變，支氣管狹窄和腔內(nèi)腫塊。如果近側(cè)有癌腫或腫大淋巴結(jié)，楔形不張靠近肺門部局限性增寬，向后鵬突，可呈現(xiàn)“S”征。,CT征象二十六：肺不張,CT征象二十六：肺不張,（2）右肺上葉不張：右肺上葉不張CT征象與左肺上葉不張不同點：一是右肺上葉小于左肺上葉，二是右上肺有兩處葉間裂構(gòu)成其邊緣右側(cè)主支氣管因未被右肺肺動脈固定在肺門部，所以其移位明顯。右上肺不張主要向內(nèi)上方移位，形成一境界

29、清楚的三角形軟組織密度。其外側(cè)為水平裂，后方為斜裂，水平裂移位更明顯。右肺中葉與左肺上葉代償性肺氣腫。,CT征象二十六：肺不張,CT征象二十六：肺不張,（3）右肺中葉不張：斜裂與水平裂的下部移位、靠攏。CT表現(xiàn)為不張中葉呈三角形或斜方形，其前緣以水平裂為界，后緣為斜裂。右肺中葉與右肺上葉境界不如右肺中葉與右肺下葉境界清楚（因水平裂與成像平面近乎平行）。不張肺的下部仍與前胸璧相接觸。因中葉較小，縱膈移位不明顯。,CT征象二十六

30、：肺不張,CT征象二十六：肺不張,（4）下葉不張：兩下葉不張CT表現(xiàn)相似：不張的肺均向下、向后、向內(nèi)、向脊柱方向靠攏，呈一楔形軟組織密度影。斜裂構(gòu)成不張肺的前外側(cè)緣并向后移位。后方為胸璧內(nèi)側(cè)為縱膈下面為膈肌。間接征象包括肺門向下、向內(nèi)移位，縱膈向同側(cè)移位，膈肌上升，上葉代償性肺氣腫。（5）全肺不張：一側(cè)肺完全實變呈軟組織密度影，容積縮小，主支氣管影消失，縱膈心影向患側(cè)移位，充填患側(cè)胸腔，健側(cè)肺代償性肺氣腫病疝入患側(cè)胸腔。

31、,CT征象二十六：肺不張,CT征象二十六：肺不張,CT征象二十六：肺不張,CT征象二十六：肺不張,CT征象二十六：肺不張,3、圓形肺不張：圓形肺不張是非階段性不張的一種形式，可酷似腫瘤。其成因被認(rèn)為是由于莫種原因，如胸腔積液，使萎縮的肺折疊卷入含氣的肺組織內(nèi)，部分為臟層胸膜所包繞，成為球形，一般為3-5cm大小的圓形腫塊圓形肺不張CT上有以下征象（1）圓形或卵圓形腫塊與增厚的胸膜的交角為銳角（2）血管與支氣管成卷線狀卷入腫塊邊

32、緣（3）在腫塊中心部位可見到空氣支氣管影（4）臨近肺組織代償氣腫。,CT征象二十六：肺不張,4、肺段不張肺段支氣管阻塞引起的肺不張在CT上表現(xiàn)為肺野內(nèi)較小的三角形軟組織密度影，尖端指向肺門，臨近葉間裂可有少許移位，CT可顯示相應(yīng)段支氣管的狹窄或阻塞。5、盤狀肺不張是一種亞段肺不張，系肺部呼吸障礙，特別是膈肌運動減弱，見于下肺野臨近膈肌之橫條狀致密影，長約2-3cm。,CT征象二十六：肺不張,CT征象二十七：支氣管擴(kuò)張,支氣管擴(kuò)

33、張除原發(fā)性支氣管擴(kuò)張外，肺纖維化可引起支氣管擴(kuò)張HRCT表現(xiàn)為支氣管管徑增大，管壁增厚，支氣管呈扭曲狀或串珠狀改變。,CT征象二十七：支氣管擴(kuò)張,CT征象二十八：游離性胸腔積液,游離性胸腔積液：CT表現(xiàn)為與胸璧平行的弓形均勻水樣密度影，變換體位，液體隨之改變。,CT征象二十八：局限性胸腔積液,局限性胸腔積液：可有幾種情況（1）葉間積液（2）包裹性積液，為胸膜發(fā)生粘連使液體局限于一處成為包裹性積液（3）縱隔積液：常發(fā)生于廣泛性胸

34、腔積液后其他部位液體已被吸收，而縱膈旁仍有液體。,CT征象二十八：局限性胸腔積液,CT征象二十八：局限性胸腔積液,CT征象二十九：胸膜增厚,胸膜增厚：系胸膜纖維蛋白沉積與肉芽組織的增殖引起的胸膜增厚CT表現(xiàn)為沿著肺表面與胸膜之間的厚度增加，密度增高，呈致密的條帶狀影，邊緣不規(guī)則，厚度不均勻。,,CT征象三十：胸膜結(jié)節(jié)或腫塊,胸膜結(jié)節(jié)或腫塊：CT表現(xiàn)為基地較寬自胸部內(nèi)緣向肺野突出的梭形或半圓形或分葉狀的軟組織密度影，可單發(fā)或多發(fā)。,,