骨折與骨折固定法

1、目錄,骨折的分類,骨折的原因,骨折的癥狀,骨折急救的原則和注意事項(xiàng),骨折急救的臨時(shí)固定,一、骨折的分類,根據(jù)骨折處是否與外界相通分:,,根據(jù)骨折的時(shí)間分:,根據(jù)骨折的程度及形態(tài)分:,閉合性骨折 開放性骨折,新鮮骨折 陳舊性骨折,不完全骨折 完全骨折,,二、骨折的原因,直接暴力 骨折發(fā)生在暴力直接作用的部位。,積累性勞損 多次或長(zhǎng)期反復(fù)的直接或間接作用造成骨骼某點(diǎn)骨折，也稱疲勞性骨折。,間接暴力 骨折發(fā)生在身體接觸暴力較遠(yuǎn)的部

2、位。,肌肉牽拉力 肌肉猛烈而不協(xié)調(diào)地收縮或韌帶突然緊張引起附著部的撕脫骨折。,,三、骨折的癥狀,（一）全身表現(xiàn),（二）局部表現(xiàn),休克 、體溫↑ 。( 部分傷員還會(huì)出現(xiàn)口渴、便秘等現(xiàn)象。 ),疼痛和壓痛,局部腫脹和瘀血,功能障礙,畸形,異?；顒?dòng)和骨擦音,（三）X線檢查,,四、骨折急救原則和注意事項(xiàng),救命在先，防止休克,早期就地固定,先止血再包扎固定,,五、骨折急救的臨時(shí)固定,鎖骨骨折,用三條三角巾分別折成寬帶，兩條做成環(huán)套于雙肩，另一條在

3、背部將兩環(huán)拉緊打結(jié)，腋下放置棉墊等松軟物以防腋下組織受壓，最后以小懸臂帶將患肢掛起 。,取一塊合適夾板，置于傷肢外側(cè)，用疊成帶狀的三角巾在骨折的上下兩端將夾板固定，再用小懸臂帶將鉛筆掛起，最后用三角巾把傷肢綁在軀干上加以固定。,肱骨干骨折,前臂骨折,前臂出于中間位，拇指朝上，肘關(guān)節(jié)屈曲90°，在前臂的背側(cè)一塊有墊夾板固定（夾板的長(zhǎng)度應(yīng)超過肘和手腕），用2條寬帶縛夾板，最后用大懸臂帶將前臂掛于胸前。,患手握棉花團(tuán)或繃帶卷，將墊夾

4、板置于前臂和手的掌側(cè)用繃帶纏繞固定，最后用大懸臂帶將患肢掛于胸前。,手腕部骨折,用一塊長(zhǎng)夾板置于傷肢的外側(cè)，內(nèi)側(cè)以健肢固定，外側(cè)夾板的長(zhǎng)度從腋下至足跟，然后用7條寬帶固定夾板，在外側(cè)打結(jié)。,股骨骨折,用長(zhǎng)夾板置于傷肢的外側(cè)，夾板的長(zhǎng)度從大腿中部至足跟，然后用5條寬帶固定夾板，分別在膝上、膝下和踝部外側(cè)打結(jié)。,小腿骨折,,對(duì)頸椎骨折患者應(yīng)由三人共同處理。其中一人專門負(fù)責(zé)患者頭部的牽拉固定，使患者的頭出于傷后的位置，不可屈、伸、旋轉(zhuǎn)，其余兩

5、人抬患者的肩、背、腰、衣服固定后用擔(dān)架搬運(yùn)。,頸椎骨折,對(duì)懷疑有胸、腰椎骨折的患者，必須由3～4人同時(shí)托住頭、肩、臀和下肢，將患者的身體平托起來后放在硬板擔(dān)架上，搬運(yùn)者同時(shí)用力向一個(gè)方向滾動(dòng)患者身體，使其成俯臥位后搬運(yùn)。,胸、腰椎骨折,嚴(yán)禁抱頭、抬腳式搬運(yùn)，以免脊柱過度彎曲而加重對(duì)脊髓的損傷。,,課后思考,1、當(dāng)同學(xué)發(fā)生意外傷害時(shí)，你將如何判斷是否 出現(xiàn)骨折？你將采取何種措施？,2、高空墜落時(shí)，可能會(huì)發(fā)生何種類型的骨折？