拷貝第章護(hù)理論文撰寫

1、2024/3/8,1,教學(xué)目標(biāo),知識(shí)銜接,授課內(nèi)容,英語詞匯,復(fù)習(xí)思考,退出,第十一章 護(hù)理論文的撰寫,護(hù)理學(xué)人文教研室 方秀新,2024/3/8,2,護(hù)理研究的基本過程？,知識(shí)銜接-簡要回顧,1.提出研究問題，形成研究目標(biāo)，構(gòu)建研究假設(shè)；2.檢索文獻(xiàn),分析現(xiàn)狀和趨勢，明確概念或理論框架3.確定研究對象，明確研究場所；4.選擇研究設(shè)計(jì)，構(gòu)建研究路線，明確研究工具；5.研究實(shí)施和收集整理資料； 6.統(tǒng)計(jì)分析資料；7.撰寫論

2、文； 8.研究成果的推廣應(yīng)用。,返回首頁,2024/3/8,3,1.掌握撰寫護(hù)理論文的基本原則；2.掌握護(hù)理論文寫作的注意事項(xiàng)；3.掌握護(hù)理論文各部分的寫作格式及要求。4.熟悉科研論文、綜述論文實(shí)例分析。5.了解護(hù)理論文的撰寫程序。,返回首頁,教學(xué)目標(biāo),2024/3/8,4,第一節(jié) 護(hù)理論文概述第二節(jié) 科研論文的撰寫第三節(jié) 綜述的撰寫第四節(jié) 案例報(bào)告的撰寫,章節(jié)結(jié)構(gòu),2024/3/8,5,一、撰寫論文的目的 二、撰寫護(hù)

3、理論文的基本原則 三、護(hù)理論文的撰寫程序四、護(hù)理論文寫作的注意事項(xiàng),第一節(jié)護(hù)理論文概述,2024/3/8,6,1. Publish or perish 2. Becoming a better clinician or nurse 3. 任何專業(yè)地位的提升都離不開一定量的專業(yè)論著 的發(fā)表。 4.論文是職稱晉升和評價(jià)工作的重要尺度。 5.對于資深醫(yī)師和護(hù)師要長期保持學(xué)術(shù)帶頭人的地位，必須通過課題研究和論文發(fā)表

4、來不斷提高自己發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力。,一、撰寫論文的目的,2024/3/8,7,(一)創(chuàng)新性：創(chuàng)新性是論文的靈魂，是判斷論文質(zhì)量高 低的主要標(biāo)準(zhǔn)。 (二)科學(xué)性：體現(xiàn)四方面： ①真實(shí)性②準(zhǔn)確性③邏輯性④結(jié)果可重復(fù)性 (三)實(shí)用性：具有實(shí)用價(jià)值，能指導(dǎo)臨床實(shí)踐，促進(jìn)學(xué) 科發(fā)展。 (四)可讀性：構(gòu)思完整、內(nèi)容合乎邏輯；論述清楚

5、 簡練，專業(yè)術(shù)語準(zhǔn)確一致。 (五)規(guī)范性：論文具有固定格式和統(tǒng)一的規(guī)范，撰寫時(shí) 應(yīng)符合規(guī)范；使用醫(yī)學(xué)名詞國際計(jì)量單位。,二、撰寫論文的基本原則?,2024/3/8,8,(一) 資料準(zhǔn)備 1．首先需要檢索文獻(xiàn)，為論文提供理論 依據(jù)。 2．收集整理研究數(shù)據(jù)和相關(guān)資料。 3．針對研究結(jié)果，得出結(jié)論，并將數(shù)據(jù)結(jié) 果與理論認(rèn)識(shí)結(jié)合起來。 (二) 根據(jù)上述資料擬定提綱

6、(三) 論文撰寫 (四) 投稿與回修,三、護(hù)理論文的撰寫程序,2024/3/8,9,國內(nèi)護(hù)理雜志期刊種類,（1）中華護(hù)理雜志（2）中國實(shí)用護(hù)理雜志（3）護(hù)理學(xué)雜志（4）護(hù)士進(jìn)修雜志（5）解放軍護(hù)理雜志（6）護(hù)理研究,（7）中華護(hù)理教育（8）護(hù)理管理雜志（9）中國護(hù)理管理（10）齊魯護(hù)理雜志（11）中華現(xiàn)代護(hù)理（12）國外醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué) 分冊,2024/3/8,10,(一)內(nèi)容應(yīng)具有科學(xué)價(jià)值，即創(chuàng)新性；

7、 (二)文題簡潔鮮明 用最簡潔、最恰當(dāng)?shù)脑~語反映文章的特定內(nèi)容， 呈現(xiàn)文章的主題特色； (三)結(jié)構(gòu)繁簡得當(dāng)，層次分明； (四)文字表達(dá)應(yīng)準(zhǔn)確、簡練、富有文采； (五)圖、表、文字三者處理得當(dāng)。,四、護(hù)理論文寫作的注意事項(xiàng)?,返回本章,2024/3/8,11,◆題目 ◆作者署名和單位 ◆摘要和關(guān)鍵詞 ◆正文 ●前言 ●對象與方法 ●結(jié)果 ●討論◆參考文獻(xiàn),第二節(jié) 科

8、研論文的撰寫,2024/3/8,12,一、題目 title,（一）基本要求?1.文題能概括論文的主要內(nèi)容，表達(dá)出論文的主題，文題與文章內(nèi)容相符。2.準(zhǔn)確、簡短、醒目、新穎，且富于吸引力。3.題目不能太長，一般不超過20個(gè)漢字為宜，英文題目一般不超過10個(gè)英文實(shí)詞， 盡量不加標(biāo)點(diǎn)符號。,如“經(jīng)頸內(nèi)靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)治療肝硬化上消化道出血后支架通暢率、患者再出血發(fā)生率及肝性腦病發(fā)生率的調(diào)查研究” “肝硬化患者經(jīng)頸內(nèi)靜脈肝內(nèi)門體分

9、流術(shù)后并發(fā)癥的調(diào)查”,2024/3/8,13,（一）基本要求4.使用規(guī)范詞或?qū)I(yè)術(shù)語，一般不用簡稱，避免使用非公知公認(rèn)的外文縮寫、代號等。 5.論文題目是一個(gè)能夠表達(dá)完整意思的陳述句（不是疑問句），一般包括2～3個(gè)方面的基本內(nèi)容，即研究對象、結(jié)果變量及(或)干預(yù)因素。,如：規(guī)律運(yùn)動(dòng)對圍絕經(jīng)期婦女亞健康指標(biāo)的影響,2024/3/8,14,（二）往屆生題目中存在的問題,1.文題不符，題目與文章內(nèi)容偏離。 2.題目范圍過大，與文章內(nèi)容

10、聯(lián)系不緊密。 如“心臟病患者的術(shù)后監(jiān)護(hù)” “室間隔缺損術(shù)后并發(fā)癥的觀察研究” 3.題目用詞不規(guī)范，中外文夾雜或?yàn)E用代號。 36例SLE誘因調(diào)查與分析 4.疑問句做題目 如何監(jiān)護(hù)腎移植患者？ 5.缺乏新意和特色,返回本節(jié),2024/3/8,15,二、作者署名和單位,目前有些雜志要求將作者及單位列在文題下方； 而有的要求作者列在文題下，單位放在題頁的左下方；我院畢業(yè)論文按前者要求。

11、 國際科技期刊實(shí)行通訊作者制，通訊作者是論文的主要責(zé)任人。,2024/3/8,16,基本要求,1.作者署名排列按參加研究工作的多少和實(shí)際貢獻(xiàn)大小 排列名次，使用真名不用化名； ? 學(xué)位論文 導(dǎo)師在前？學(xué)生在前 ？ 2.根據(jù)不同雜志要求作者與作者之間空一格或逗號隔開。(修改：206頁，不許加任何標(biāo)點(diǎn)符號) 3.國內(nèi)作者外文署名一律用漢語拼音，寫全名，不能用縮寫，順序是姓前名后。 ① 國標(biāo)為姓名的

12、首字母大寫, 名連寫,如Yang Xiuyun ②《中華醫(yī)學(xué)雜志》規(guī)定姓全用大寫，名的寫法仍按 國標(biāo)，YANG Xiuyun,返回本節(jié),2024/3/8,17,（一）摘要 abstract,即文章的內(nèi)容提要，是對論文內(nèi)容的高度概括。 非結(jié)構(gòu)式摘要 結(jié)構(gòu)式摘要 綜述或案例報(bào)告采用非結(jié)構(gòu)式摘要，即指示性摘要。科研論文均采用結(jié)構(gòu)式摘要,目的方法結(jié)果

13、 結(jié)論,下一頁,,2024/3/8,18,1.科研論文摘要書寫內(nèi)容?,科研論文摘要包括以下四方面：①目的 objective: 簡要說明研究目的、擬解決的問題。②方法 methods:簡述課題的設(shè)計(jì)方法、研究對象、研究內(nèi)容、資料收集方法、觀察指標(biāo)等。③結(jié)果 results：簡要列出主要研究的結(jié)果，并明確統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；最重要和最有意義的結(jié)果寫在前面。④結(jié)論 conclusions: 根據(jù)結(jié)果得出，簡要說明論證取得的結(jié)論及其理論價(jià)值或應(yīng)

14、用價(jià)值。,2024/3/8,19,2.摘要寫作基本要求 ?,（1）摘要應(yīng)著重說明研究創(chuàng)新內(nèi)容。（2）摘要中不用圖、表，不引用參考文獻(xiàn)，盡量不用 縮略語。（3）高度概括、簡明扼要，文字精練在200-300字為 宜，不分段落獨(dú)立成文。（4）用第三人稱寫—作者，不寫“我、我們”。結(jié)論中 不作自我評價(jià)，如填補(bǔ)國內(nèi)空白，達(dá)國際領(lǐng)先水平。（5）注意英文摘要時(shí)態(tài)用法。,2024/3/8,20,例1 兩種不同的采血標(biāo)

15、本法對血清鉀離子的影響,摘要 目的：通過對兩種不同采血標(biāo)本法的比較，探討采血標(biāo)本時(shí)不取下針頭將血液緩慢注入干試管會(huì)不會(huì)導(dǎo)致溶血。 方法：采用隨機(jī)配對的方法將受試者分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，在其他條件相同的情況下，實(shí)驗(yàn)組抽血后不取下針頭，對照組抽血后取下針頭，將血液緩慢沿試管壁注入干試管內(nèi)，觀察兩組血清鉀離子均值有無差異性。結(jié)果：兩種不同采血標(biāo)本法采得血液所測血清鉀離子均值差異無顯著性（P>0.05）。結(jié)論：采血標(biāo)本時(shí)不取下針頭將血液緩慢

16、注入干試管不會(huì)導(dǎo)致溶血，并可以減輕護(hù)士因職業(yè)暴露而感染疾病的危險(xiǎn)。,下一頁,2024/3/8,21,一次性真空采血器,注射器采血,返回上頁,2024/3/8,22,例2 網(wǎng)絡(luò)支持干預(yù)對乳腺癌術(shù)后患者疾病不確定感的影響,摘要 目的：探討網(wǎng)絡(luò)支持干預(yù)方法對乳腺癌術(shù)后患者疾病不確定感的影響。方法：采用方便抽樣法，抽取某腫瘤醫(yī)院行乳腺癌手術(shù)30-50歲已婚且出院的患者119例為研究對象。其中干預(yù)組56例，在常規(guī)隨訪的同時(shí)給予12周的網(wǎng)絡(luò)支

17、持干預(yù)；對照組63例，接受乳腺癌術(shù)后常規(guī)隨訪，分別在基線調(diào)查后第6周和第12周進(jìn)行疾病不確定感水平的評價(jià)。,2024/3/8,23,結(jié)果：干預(yù)組和對照組疾病不確定感總分、不明確性和信息缺乏2個(gè)維度得分隨時(shí)間的變化而降低，干預(yù)后干預(yù)組疾病不確定感總分，不明確性和信息缺乏2個(gè)維度得分的降低趨勢快于對照組(P<0.05)；第12周時(shí)干預(yù)組疾病不確定感總分、不明確性和信息缺乏2個(gè)維度得分低于對照組(P<0.05)，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

18、結(jié)論：信息豐富、多學(xué)科合作、實(shí)時(shí)互動(dòng)的網(wǎng)絡(luò)支持干預(yù)可以降低乳腺癌術(shù)后患者的疾病不確定感水平。,2024/3/8,24,（三）往屆生摘要存在的主要問題,1.摘要與前言混淆。摘要能獨(dú)立成文，前言不能獨(dú)立。 2.字?jǐn)?shù)過多，摘而無要。 3.羅列標(biāo)題充當(dāng)摘要。 4.摘要中方法交代不清晰， 結(jié)果無統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)值， 結(jié)論不明確。,2024/3/8,25,高血壓病人常規(guī)測量血壓適宜時(shí)間的臨床研究,摘要 目的 探討高血壓病人常規(guī)測量血壓

19、的適宜時(shí)間。方法 隨機(jī)選取心血管內(nèi)科原發(fā)性高血壓病人入院后尚未接受降壓治療的患者30例，分別在6am（病人起床活動(dòng)前），8am,2 pm（午休起床前），4pm通過間接測壓法測量血壓值，將6am與8am的血壓值，2 pm與4pm血壓值分別作對比分析。結(jié)果 8am較 6am收縮壓增高差異有非常顯著性，舒張壓差異無顯著性，2 pm和4pm血壓差異無顯著性。結(jié)論 護(hù)士應(yīng)根據(jù)病人的需要正確選擇常規(guī)測量血壓的時(shí)間。,2024/3/8,26,《常規(guī)測

20、量血壓適宜時(shí)間的臨床研究》該摘要存在的主要問題有哪些？,思考分析,2024/3/8,27,,摘要 目的 探討高血壓病人常規(guī)測量血壓的適宜時(shí)間。方法 隨機(jī)選取心血管內(nèi)科40-50歲男性原發(fā)性高血壓病人入院后尚未接受降壓治療的患者30例，分別在6am、8am;2pm、4pm取仰臥位選用臺(tái)式汞柱血壓計(jì)測量右上肢血壓值，將 6am與 8am血壓值，2pm 與 4pm血壓值分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。,高血壓病人常規(guī)測量血壓適宜時(shí)間的臨床研究,2024

21、/3/8,28,結(jié)果 8am收縮壓較6am收縮壓增高，差異有非常 顯著性意義（P0.05），2pm和4pm收縮壓、舒張壓差異均 無顯著性意義（P>0.05）。結(jié)論 上午測量血 壓應(yīng)嚴(yán)格選擇病人起床活動(dòng)前，以便準(zhǔn)確檢測 血壓；下午根據(jù)病區(qū)工作特點(diǎn)固定一時(shí)間即可， 無需嚴(yán)格控制。,2024/3/8,29,（二）關(guān)鍵詞 key words,?1.概念：關(guān)鍵詞是20世紀(jì)60年代出現(xiàn)的一種檢索語言 ，反映文章主要內(nèi)容的

22、單詞、詞組或短語，目的為方便讀者了解論文的主題，在檢索中能夠迅速查到文獻(xiàn)。,2024/3/8,30,2.撰寫關(guān)鍵詞的基本要求,? （1）一篇文章可選3～5個(gè)關(guān)鍵詞（國標(biāo)是3-8個(gè)），一般從從文題、摘要、文中出現(xiàn)最多的詞匯中選擇。（2）關(guān)鍵詞要寫原形詞，而不用縮寫詞，要求盡量選用美國國立醫(yī)學(xué)圖書館出版發(fā)行的Index Medicus和中國醫(yī)學(xué)期刊索引中所列的主題詞(MeSH)，以提高引用率。,2024/3/8,31,（3）如果詞表中沒有

23、恰當(dāng)?shù)脑~，可直接采用新詞做 關(guān)鍵詞；但不用不夠?qū)Ｒ换蛱旱脑~做關(guān)鍵詞。（4）關(guān)鍵詞各詞間空格或用分號，最后一個(gè)詞末不 加標(biāo)點(diǎn)。（5）英文關(guān)鍵詞的數(shù)量與詞匯應(yīng)與中文關(guān)鍵詞對應(yīng)。,返回本節(jié),2024/3/8,32,? 四、論文正文的書寫方法,科研論文正文的寫法已形成相對固定的格式 ● 前言 introduction ● 對象與方法 sample and method ● 結(jié)果 r

24、esults ● 討論 discussion 國內(nèi)稱之為四段式,難 點(diǎn),2024/3/8,33,（一）前言 introduction,內(nèi)容與要求 ? 1.主要敘述本課題的研究背景、研究依據(jù)，該研究 要解決的問題及研究的目的意義。 2.要求開門見山，緊扣主題；文字不宜過長，一般 200-400字。 3.不須加序號、小標(biāo)題；不用圖表，英文縮寫首次 出現(xiàn)時(shí)應(yīng)給出中文全稱和英文全拼。 4

25、.不宜作自我評價(jià)和用國內(nèi)首創(chuàng)、填補(bǔ)空白等文字 描述，點(diǎn)名主題即可。 5.有的前言簡要介紹該課題的理論基礎(chǔ)及文獻(xiàn)回顧。,2024/3/8,34,XT-400 C型骨創(chuàng)傷治療儀,2024/3/8,35,電磁場消除骨折部位軟組織腫脹的臨床研究1/2,軟組織腫脹是骨折病人局部的重要病理生理改變和 臨床癥狀之一，其腫脹不僅加重了骨折部位的疼痛，而 且使局部皮膚張力增加或產(chǎn)生張力性水皰，影響手術(shù)； 更為甚者如發(fā)生在小腿，腫脹嚴(yán)重時(shí)

26、可發(fā)生骨筋膜室綜 合征，造成嚴(yán)重后果[1-3]。因此，盡早消除患肢腫脹是 骨折治療護(hù)理的重要環(huán)節(jié)。目前有關(guān)這方面的措施主要 是抬高患肢、應(yīng)用脫水劑、中藥外敷等[4-6]，但臨床應(yīng) 用并不十分理想，故進(jìn)一步探索消除骨折部位軟組織腫,2024/3/8,36,電磁場消除骨折部位軟組織腫脹的臨床研究2/2,脹的有效方法是一重要課題。近年來，電磁場生物效 應(yīng)研究取得了很大進(jìn)展，以往研究表明交變電磁場在 人體內(nèi)產(chǎn)生感應(yīng)電流，能改變細(xì)

27、胞膜電位，產(chǎn)生細(xì)胞 去極化，增強(qiáng)組織通透性，利于水腫吸收[7-11]。基于 以上原理，采用電磁場可望對消除骨折部位軟組織腫 脹有一定作用。,返回,2024/3/8,37,（二）對象與方法 sample and method,基本要求及內(nèi)容 也稱資料與方法：這部分內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)具體敘述，因?yàn)槭谦@得研究結(jié)果或論點(diǎn)依據(jù)的重要步驟；也是判斷論文科學(xué)性和先進(jìn)性的主要依據(jù)。,2024/3/8,38,（二）研究對象與方法 ?,1

28、.研究對象 (1)表明研究的起止時(shí)間、研究場所、抽樣方法 和樣本量。 (2)介紹研究對象的納入標(biāo)準(zhǔn)和排除因素。 (3)如果研究設(shè)置對照組，則要交代分組的方法， 并進(jìn)行各組間的基線資料統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，即基 線資料均衡性或齊性檢驗(yàn)；各組間是否有可 比性。,2024/3/8,39,2．研究方法 (1)簡要介紹研究設(shè)計(jì)類型 (2)描述具體的操作步驟：觀察組或干預(yù)組的具體做法，

29、干預(yù)持續(xù)時(shí)間等；對照組如何做也應(yīng)加以描述。（3）資料收集的方法：對于描述性研究，該部分應(yīng)當(dāng)詳細(xì)介紹資料收集的具體步驟，如何測量或發(fā)放回收問卷等。,2024/3/8,40,3.觀測指標(biāo)或研究工具： ①實(shí)驗(yàn)或干預(yù)后應(yīng)當(dāng)描述觀測指標(biāo); ②如果采用評定量表法作為研究工具，應(yīng)介紹量表 的信效度、量表的內(nèi)容、賦值評分標(biāo)準(zhǔn)等; ③如果采用自行設(shè)計(jì)的問卷，除以上內(nèi)容外還必須 描述問卷研制過程及其質(zhì)量

30、保證措施。 4.統(tǒng)計(jì)分析方法：用統(tǒng)計(jì)分析軟件者，應(yīng)說明統(tǒng)計(jì) 軟件的版本。,2024/3/8,41,電磁場消除骨折部位軟組織腫脹的臨床研究 1/3,1.1 研究對象：方便選取2000年1月-2002年3月入院的男性青壯年閉合性脛腓骨骨折患者60例。 納入標(biāo)準(zhǔn)為：男性30-50歲，x片確診為閉合性脛腓骨骨折非手術(shù)治療，入院后小腿中段患肢較健肢腫脹（即患肢與健肢周徑差）≥5cm。排除心腦血管及

31、其他臟器疾病。分組方法：60例病人按住院號尾號奇數(shù)或偶數(shù)分為實(shí)驗(yàn)組或?qū)φ战M，每組各30例，均知情同意。兩組病人平均年齡分別為40±8.5歲、36±9.7歲，小腿周徑差5.6±0.40 cm、 5.5±0.41cm經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異無顯著性（P>0.05），兩組間基線資料統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，消除了分組偏倚，具有可比性。,2024/3/8,42,1.2 研究方法 本研究為半隨機(jī)對照實(shí)驗(yàn)，各組采取的消

32、腫方法如下。實(shí)驗(yàn)組：抬高患肢20-30度，在傷后3小時(shí)開始實(shí)施以下治療方案：采用XT-400C型骨創(chuàng)傷治療儀治療（天津市希統(tǒng)電子設(shè)備有限公司產(chǎn)品），選擇參數(shù)頻率6、強(qiáng)度6、聚集磁場，時(shí)間45分鐘，每日2次，連用6天。具體操作步驟：①治療前接通電源檢查儀器是否正常。②開啟儀器后，把磁耦合器張開，固定于骨折創(chuàng)傷處，與患肢垂直，使感應(yīng)電流順骨軸向流動(dòng)，以獲得最佳療效。③設(shè)定消腫參數(shù)。④按下啟動(dòng)鍵治療開始，結(jié)束時(shí)蜂鳴器自動(dòng)報(bào)警，關(guān)閉電源開關(guān)，

33、將機(jī)器撤離，協(xié)助病人取合適體位。,2024/3/8,43,對照組：抬高患肢20-30度，傷后3小時(shí)靜滴20%甘露醇250ml（山東制藥廠生產(chǎn)批號19990626），30分鐘滴完；每日2次，連用6天。 1.3 觀測指標(biāo)： 疼痛？在實(shí)施以上治療方案前及實(shí)施后第2天、第4天、第6天用皮尺測量患肢與健肢小腿中段處周徑，并計(jì)算周徑差。 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法： 數(shù)據(jù)以x±s表示，采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)處理。,2024/3/8,44,,

34、返回,2024/3/8,45,（1）結(jié)果是論文的核心部分，包括觀察到的現(xiàn)象和收集的數(shù)據(jù)，經(jīng)過整理和必要的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后，用文字?jǐn)⑹龅男问綀?bào)告出來。當(dāng)文字描述冗長時(shí)，可采用統(tǒng)計(jì)圖或表格來歸納研究結(jié)果。（2）一篇論文圖和表不宜太多，最多不超過6個(gè)，凡能用文字說明的就不必列表，更不能將同一個(gè)結(jié)果文字?jǐn)⑹雠c圖表重復(fù)使用，以力求簡練。（3）按邏輯順序描述結(jié)果，不加任何評價(jià)。（4）必須注意研究結(jié)果的真實(shí)性和科學(xué)性。,,（三）結(jié)果 Results

35、,1.關(guān)于結(jié)果描述的基本要求 ?,2024/3/8,46,①圍繞主題，重點(diǎn)突出。一項(xiàng)研究，可能得出多個(gè)方面的結(jié)果，可以從不同的角度寫出幾篇論文。②科研論文要求應(yīng)對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，并給出具體的統(tǒng)計(jì)值。③文字表達(dá)要層次清楚，邏輯嚴(yán)謹(jǐn)。,2.文字表達(dá)要求,2024/3/8,47,表圖在文中出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)由文字引導(dǎo)而出。表格的設(shè)計(jì)要合理規(guī)范(表11-1)。 ①表題列于表格頂線的上方； ②多采用三橫線表格，表的頂線與底線用粗線，兩

36、端及表內(nèi)項(xiàng)目間不用縱線橫線分隔。 ③注意表格中的有效數(shù)據(jù)位數(shù)必須統(tǒng)一，一般精確到小數(shù)點(diǎn)后兩位數(shù)。,3.表格的設(shè)計(jì)與要求,2024/3/8,48,表格設(shè)計(jì),表11-1 三線表模式,總賓欄縱標(biāo)目,賓欄縱標(biāo)目 賓欄縱標(biāo)目,主欄縱標(biāo)目,主欄橫標(biāo)目,主欄橫標(biāo)目,注,返回,2024/3/8,49,結(jié) 果,兩組病人在不同時(shí)間患肢與健肢小腿周徑差比較見表1 表1 兩組病人患肢與健肢小腿周徑差比較(x±

37、s,cm),注： ※實(shí)驗(yàn)組vs對照組 P<0.01,返回,2024/3/8,50,討論—是針對研究結(jié)果的各種現(xiàn)象、數(shù)據(jù)和資料進(jìn)行闡述、推理和評價(jià)，做出理性分析和解釋。,（四）討論 Discussion,2024/3/8,51,討論的主要內(nèi)容及要求? 1. 指出結(jié)果的含義，解釋研究結(jié)果的機(jī)制；將本研究結(jié)果與國內(nèi)外類似研究論文相比較，說明本文的創(chuàng)新與先進(jìn)之處。 2.討論是論文的精華和中心內(nèi)容，是結(jié)果的邏輯延伸。 撰寫時(shí)必須

38、與本研究結(jié)果緊密聯(lián)系，結(jié)合理論和以 往的研究，進(jìn)行深入分析；并準(zhǔn)確標(biāo)引文獻(xiàn)。 3.還可針對同類研究指出有待解決的問題與展望。,（四）討論 Discussion,2024/3/8,52,討論 舉例,3 討論 3.1 電磁場消除骨折部位軟組織腫脹優(yōu)于傳統(tǒng)的靜 滴20%甘露醇療法 本研究結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組與對照組治療后第2天兩組小腿周徑差無顯著性差異（P＞0.05 ）；但從第4天、第6天實(shí)驗(yàn)組小腿周徑差明顯低于對照組

39、（均P<0.01），差異有非常顯著性意義，說明從第4天開始電磁場消除骨折部位軟組織腫脹其效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的靜滴20%甘露醇療法。,2024/3/8,53,討論 舉例,3.2 電磁場消腫機(jī)制及療效特點(diǎn) 對骨折所致的軟組織腫脹、疼痛傳統(tǒng)的方法采用抬高患肢、應(yīng)用脫水劑甘露醇、中藥外敷等，這些方法見效慢時(shí)間長，且有局限性，如中藥外敷，盡管有一定的效果，但術(shù)前病人、石膏固定者、術(shù)后有內(nèi)固定物的病人，難以應(yīng)用中藥外敷。甘露醇為高滲液，靜滴后血

40、漿滲透壓增高，組織間液水分向血漿轉(zhuǎn)移，故有使組織脫水消腫的作用，但靜滴20%甘露醇外滲時(shí)可引起局部組織腫脹、疼痛甚至壞死,另外該藥冬季常析出結(jié)晶,需用80℃熱水溶解后方可使用[9]，,2024/3/8,54,快速靜滴可致暫時(shí)性頭痛、胸痛、眩暈，臨床 應(yīng)用有較多不便與弊端。本研究采用電磁場治療消除 骨折部位軟組織腫脹，結(jié)果表明電磁場消腫組病人在 治療后的第4天、第6天兩組差異有高度顯著性 （均P<0.01）， 表明電

41、磁場消腫療效顯著高于傳統(tǒng) 的靜滴20%甘露醇療法。以往研究交變電磁場在機(jī)體 內(nèi)產(chǎn)生感應(yīng)電流，改變細(xì)胞膜電位，產(chǎn)生細(xì)胞去極 化,增強(qiáng)組織的通透性，改善骨折部位微循環(huán)，促進(jìn),2024/3/8,55,血流和淋巴循環(huán)，增加滲出物的吸收，減輕組織缺氧，促進(jìn)水腫吸收；[9-13] 同時(shí)交變電磁場能抑制炎癥介質(zhì) 的致炎作用，影響炎癥介質(zhì)的活性，降低神經(jīng)末梢反 應(yīng)性，有利于致痛物質(zhì)組織胺、激肽排除，有鎮(zhèn)痛作 用。[14] 另外電

42、磁場能激活骨細(xì)胞內(nèi)的cAMP系統(tǒng)，增 強(qiáng)細(xì)胞代謝，增加骨膜血流，促進(jìn)骨痂形成，加速骨 愈合。[15-17] 因此,電磁場用于骨折病人的治療不僅 對消除軟組織腫脹有良好的作用，尚有消炎、鎮(zhèn)痛、 促進(jìn)骨愈合的效果。,2024/3/8,56,（五）致謝 acknowledgement,致謝是對課題研究或論文撰寫過程中給予指導(dǎo)、幫助或支持的單位或個(gè)人表示謝意。但必須征得本人同意。 如：本文承蒙xx教授指導(dǎo)，謹(jǐn)此致謝！,返

43、回本節(jié),2024/3/8,57,五、參考文獻(xiàn) References,（一）主要作用1.旁證論文的觀點(diǎn)，提示信息的來源。2.通過引用參考文獻(xiàn)，作者將自己的研究同他人的研究聯(lián)系起來，為作者的論點(diǎn)提供可靠依據(jù)；也是尊重他人成果和嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)態(tài)度的體現(xiàn)。,2024/3/8,58,引用參考文獻(xiàn)的要求,1.必須是作者親自閱讀過的最新公開發(fā)表的文獻(xiàn)，近3～5年為主；與論文中的方法、結(jié)果和討論關(guān)系密切，而且在論文中引用過的文獻(xiàn)。?2.引用文獻(xiàn)以公開

44、發(fā)表的原著為主，未發(fā)表的論文及內(nèi)部資料、刊物均不能列入。3.引用參考文獻(xiàn)一般為10～20條。,,2024/3/8,59,4.引文的論點(diǎn)必須準(zhǔn)確無誤，不能斷章取義。 5.所列參考文獻(xiàn)必須采用統(tǒng)一的書寫格式和標(biāo)注 方法。 6.引用的參考文獻(xiàn)均應(yīng)在論文正文中，按其出現(xiàn)的先后次序連續(xù)排列,將序號注在引用處右上方角，外加方括號。,,,2024/3/8,60,著錄格式,1．期刊 [序號] 主要作者.文獻(xiàn)題名[文獻(xiàn)類型標(biāo)志]．刊名，

45、出版年份，卷次(期號)：起止頁碼． [1] 劉迪成,黃惟清,王富珍,等.護(hù)理專業(yè)不同層次畢業(yè)生職業(yè)綜合能力的調(diào)查研究[J].中華護(hù)理雜志,2003,38(6):362～364.,2024/3/8,61,2．專著書籍 [序號] 著者主編.書名.版次(第1版略).出版地:出版社,出版年：頁碼. [2] 趙炳華主編.兒科護(hù)理學(xué).第5版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2006：66.,2024/3/8,62,科研論文實(shí)例分析,全程導(dǎo)樂分娩

46、模式對產(chǎn)婦分娩相關(guān)指標(biāo)的影響 請閱讀全文，回答以下問題？ 1.簡述摘要中存在哪些不足？ 2.關(guān)鍵詞是否恰當(dāng)，是否還有補(bǔ)充？ 3.正文“資料與方法”“討論”的寫作中，您認(rèn)為存在哪些問題？能否修改補(bǔ)充？,返回本章,2024/3/8,63,,第三節(jié) 綜述的撰寫,2024/3/8,64,,來源于文獻(xiàn)——三次文獻(xiàn)▲是積累、理解和傳播資料的過程是培養(yǎng)科研能力的基本途徑,綜述與科研論文的主要區(qū)

47、別,2024/3/8,65,綜述 （Review） 撰寫,●一、綜述的概念 ●二、綜述目的 ●三、綜述的特點(diǎn) ●四、綜述的寫作步驟 ●五、綜述的寫作格式和要求,2024/3/8,66,一、綜述的概念 Review ?,綜述是就某一問題，從一定時(shí)期內(nèi)相當(dāng)數(shù)量的專門選定的原始文獻(xiàn)中摘取資料，利用有價(jià)值的信息，進(jìn)行系統(tǒng)全面的歸納整理綜合加工而寫成的專題性學(xué)術(shù)論文。,2024/3/8,67,

48、一定時(shí)期:選取某一時(shí)間范圍內(nèi)的有關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行總結(jié) 分析。 專門選定:即收集資料要有針對性。 摘取資料:選取有用的論點(diǎn)和數(shù)據(jù)作為綜述素材，而 不是單純的抄襲。 綜合加工:將分散、零亂的文獻(xiàn)進(jìn)行篩選、取舍、組 織，然后才能寫成一篇綜述，體現(xiàn)作者的 立場、觀點(diǎn)和見解。 屬于三次文獻(xiàn),返回本節(jié),2024/3/8,68,二、綜述目的Purpose of

49、 reiew,1.研究課題的論證：申報(bào)課題之前，通過廣泛地查閱文獻(xiàn)，寫出立題依據(jù)，為開展新課題研究進(jìn)行選題論證。2.提供相關(guān)醫(yī)學(xué)信息：可以幫助讀者短時(shí)間內(nèi)了解某一專題的歷史背景、研究現(xiàn)狀，已解決及尚未解決的問題、前景展望等最新動(dòng)態(tài)，為選擇研究方向、尋找科研課題提供重要線索。,返回本節(jié),2024/3/8,69,三、綜述特點(diǎn)Purpose of reiew,1.間接性：綜述是概括整理已發(fā)表的一次文獻(xiàn)，即以 他人的研究

50、結(jié)果為素材，不需要綜述者本 人進(jìn)行研究。2.評價(jià)性：綜述不是簡單地羅列文獻(xiàn)，而是對文獻(xiàn)有 述有評，并發(fā)表自己的觀點(diǎn)和見解。3.系統(tǒng)性：綜述是圍繞某一問題進(jìn)行系統(tǒng)、全面的闡 述，篇幅較科研論文要長。,返回本節(jié),2024/3/8,70,四、寫作步驟Process of Writing,（一）選題（二）收集和整理資料 （三）草擬提綱（四）撰寫成稿,2024/3/8,71,

51、（一）選 題,選題來源： ①從實(shí)際工作和科研中發(fā)現(xiàn)問題需要?dú)w納； ②某問題研究發(fā)展較快，需要綜合評價(jià)； ③本學(xué)科新理論、新技術(shù)或新動(dòng)向； ④與自己科研內(nèi)容或方向有關(guān)題目； 注意： 選題要新穎、不易太大，具體明確容易收集文獻(xiàn)。,返回,2024/3/8,72,（二）收集和整理資料,1．收集閱讀：確定選題后，要大量收集和閱讀相關(guān)資料。 ①先看近2～3年的，后看遠(yuǎn)期的，一般選擇近5年內(nèi)的文獻(xiàn)。 ②涉及

52、研究進(jìn)展，多引用期刊文獻(xiàn)，保證時(shí)效性；涉及理論和概念可適當(dāng)引用權(quán)威性專著。 ③為保證文獻(xiàn)數(shù)量和質(zhì)量，中英文文獻(xiàn)均應(yīng)搜索，務(wù)必閱讀原始文獻(xiàn)。,2024/3/8,73,2．精讀：在廣泛閱讀資料的基礎(chǔ)上，選擇代表性、 權(quán)威性的文獻(xiàn)進(jìn)行精讀，而且要讀懂讀通。 3．摘錄：閱讀過程中，做好摘錄。摘錄內(nèi)容包括： 作者、題目、刊名、年、卷、期、起止頁、 研究目的、研究方法、主要結(jié)果和結(jié)

53、論。 4．歸類：可依時(shí)間順序（歷史發(fā)展）、價(jià)值屬性 （某方面成就）等不同情況分別歸類。,返 回,2024/3/8,74,（三）草擬提綱,提綱的重點(diǎn)：確定前言的內(nèi)容和正文的各級 標(biāo)題。 提綱要求：緊扣主題、層次分明、提綱挈 領(lǐng)，并把摘錄文獻(xiàn)的編號置于 相應(yīng)的標(biāo)題下。,2024/3/8,75,《臨床護(hù)理路徑研究現(xiàn)狀

54、與進(jìn)展》,前言部分：簡要介紹臨床護(hù)理路徑基本含義、討論范圍，概述國內(nèi)外應(yīng)用現(xiàn)狀及存在問題，以此確立本綜述的目的。 中心部分： 1 臨床護(hù)理路徑（CNP）的起源(文獻(xiàn)l, 2) 2 CNP概念（文獻(xiàn)3,4） 3 CNP應(yīng)用現(xiàn)狀3.1 國外應(yīng)用（文獻(xiàn)5,6,7,8,9） 3.2 國內(nèi)應(yīng)用（文獻(xiàn)4,10,11,12） 4 存在問題 4.1 臨床路徑管理模式未得到足夠重視（文獻(xiàn)3,4,11） 4.2 護(hù)理人員路

55、徑知識(shí)缺乏（文獻(xiàn)5,7,13）4.3 變異處理欠完善（文獻(xiàn)14,15,16）4.2 臨床路徑評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不確切（文獻(xiàn)9,17） 5 小結(jié)：強(qiáng)調(diào)臨床路徑結(jié)果指標(biāo)和評價(jià)體系還不完整，護(hù)理人員需要培訓(xùn)，如何解決變異的發(fā)生有待進(jìn)一步探討。,返回本節(jié),2024/3/8,76,五、綜述的寫作格式及要求,● 題 目 ● 著者署名和單位 ●摘要和關(guān)鍵詞 ●正 文 前 言 　

56、 主 體 　 小 結(jié)　 ●參考文獻(xiàn),,2024/3/8,77,綜 述 -- 題 目,綜述的題目主要由綜述對象及說明語構(gòu)成。如“臨床路徑研究現(xiàn)狀與進(jìn)展” 綜述的對象—“臨床路徑” 說明語—“研究現(xiàn)狀與進(jìn)展”,返回,2024/3/8,78,綜 述 -- 摘 要,綜述摘要屬于指示性摘要，反映綜述論文的主題思想，不涉及具體的數(shù)據(jù)和結(jié)論。一般200字以內(nèi)。避免摘要與

57、前言混淆，摘要中不必詳細(xì)介紹選題背景和意義。 例如 “乳腺癌患者應(yīng)對方式的研究” 摘要,2024/3/8,79,“乳腺癌患者應(yīng)對方式的研究” 摘要：本文介紹了國內(nèi)外研究者對應(yīng)對的定義，重點(diǎn)分析了乳腺癌患者屈服、回避和面對3種主要應(yīng)對類型，以及患者采取不同應(yīng)對方式的影響因素，并提出運(yùn)用危機(jī)干預(yù)理論，幫助患者積極應(yīng)對癌癥，提高生活質(zhì)量。,返回,2024/3/8,80,綜述--前言,前言應(yīng)簡明扼要地介紹有關(guān)概念或定義和討論范圍、相關(guān)

58、護(hù)理問題的現(xiàn)狀、存在問題、爭論的焦點(diǎn)等，說明綜述目的和意義；一般300字左右。,2024/3/8,81,綜述--主體,主體是全文的核心、重點(diǎn)部分， 以論據(jù)和論證的形式，提出問題、分析問題和解決問題。 通過比較各專家學(xué)者的論據(jù)，結(jié)合作者自己的經(jīng)驗(yàn)和觀點(diǎn)，從不同角度來闡明有關(guān)問題的歷史背景、現(xiàn)狀、存在問題或爭論焦點(diǎn)以及發(fā)展方向等。,下頁,2024/3/8,82,1.《主體部分》寫作格式,縱式寫法——“歷史發(fā)展縱觀” 橫式寫法

59、——“國際國內(nèi)橫覽” 縱橫結(jié)合式寫法,2024/3/8,83,縱式寫法,圍繞某一專題，按時(shí)間先后順序或本身發(fā)展層次，對其歷史演變、目前及未來縱向描述，從而勾劃出來龍去脈和發(fā)展軌跡。 ?縱式寫法適合于動(dòng)態(tài)性綜述， 即某專題的發(fā)展動(dòng)態(tài)。,2024/3/8,84,橫式寫法,對某一專題在國際和國內(nèi)的各個(gè)方面，如 各派觀點(diǎn)、各種方法、各自成就等加以描述 和比較。 ? 橫式寫法適合成就性綜述—即專門介紹某個(gè) 方面或

60、某個(gè)項(xiàng)目的成就。 如冠心病介入治療的研究現(xiàn)狀,2024/3/8,85,縱橫結(jié)合式寫法,在同一篇綜述中，同時(shí)采用縱式與橫式寫法。例如:寫歷史背景采用縱式寫法，寫目前狀況采用橫式寫法。 通過縱、橫描述，廣泛綜合文獻(xiàn)資料，作出比較可靠的趨向預(yù)測。,2024/3/8,86,2.《主體部分》寫作注意事項(xiàng) ?,（1）注意綜述的邏輯性、綜合性：將分散在各篇文獻(xiàn)中的論點(diǎn)、論據(jù)提煉出來，并按一定的邏輯思路列出綜述大綱。（2）注意綜述的評述

61、性：應(yīng)在已有材料的基礎(chǔ)上客觀地發(fā)表議論。對專題研究現(xiàn)狀進(jìn)行具體分析，比較其優(yōu)劣評述其利弊。例（3）正確引用文獻(xiàn)：綜述中對引用文獻(xiàn)中的概念定義、觀點(diǎn)、數(shù)據(jù)、以往的研究等均需要進(jìn)行準(zhǔn)確的文獻(xiàn)標(biāo)引。引用的文獻(xiàn)必須親自閱讀原文，避免將其他論文中的語句直接復(fù)制，在理解的基礎(chǔ)上，須用自己的語言加以總結(jié)和表述，但不能歪曲原作精神。例,2024/3/8,87,2.《主體部分》寫作注意事項(xiàng) ?,（4）客觀、全面地闡述研究中的不同觀點(diǎn)：肯定的在前，否定的

62、在后，并解釋不同觀點(diǎn)的原因。（5）表述詳略得當(dāng)：對于密切相關(guān)的研究應(yīng)詳細(xì)描述；類似結(jié)果的研究可合并介紹；已成為常規(guī)或共識(shí)的內(nèi)容可不提或一帶而過。舉例,2024/3/8,88,例 “乳腺癌改良根治術(shù)后開始進(jìn)行肢體鍛煉的時(shí)間尚存爭議。Hamber[1]將術(shù)后第1天開始肢體鍛煉和第8天開始鍛煉的患者進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)后者的引流量少于前者，引流時(shí)間也相對縮短，但差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，同時(shí)在肩關(guān)節(jié)功能上兩者亦無顯著差別。該研究兩組樣本量分別為31例和2

63、8例，顯然過少，有待進(jìn)一步的大樣本研究證實(shí)。” 這種寫法具有一定的評述性。,返上頁,2024/3/8,89,例如： 調(diào)查發(fā)現(xiàn)，護(hù)理人員缺乏對CNP各方面的認(rèn)知，對CNP培訓(xùn)的需求率高。 修改： 王艷梅等[6]調(diào)查護(hù)理人員對CNP的知-信-行現(xiàn)狀及培訓(xùn)需求，發(fā)現(xiàn)護(hù)理人員缺乏對CNP各方面的認(rèn)知，對CNP培訓(xùn)的需求率高。,返上頁,2024/3/8,90,例如：癌因性疲乏主要與癌癥治療、抑郁、 貧血、認(rèn)知因素、用藥、疼痛、

64、睡眠紊亂等有關(guān)，本文重點(diǎn)闡述癌癥治療的影響，其他因素 在以往的癌因性疲乏的綜述中已有論述，故在 此不重復(fù)[13~15] （這是共識(shí)內(nèi)容不提）。疲乏 常伴隨手術(shù)、放療、化療、生物治療而發(fā)生。 疲乏的形式隨著患者接受治療類型的不同而改 變。腫瘤患者通常接受不止一種類型的治療，所以經(jīng)歷的疲乏也不止一種，且這些疲乏可以相互 重疊[13,16]。（類似研究合并）,下 頁,2024/3/8,91,綜述--小結(jié),對本文的主要內(nèi)

65、容做概括性總結(jié)，與前言相 呼應(yīng)；對有關(guān)論述的主要問題、今后研究方向作者應(yīng)提出自己的觀點(diǎn)和見解；對有爭議的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，用詞恰如其分，留有余地。,2024/3/8,92,綜述---參考文獻(xiàn) references,1.參考文獻(xiàn)是綜述文章的重要組成部分，其數(shù)量與質(zhì)量直接關(guān)系到綜述的質(zhì)量。2.綜述參考文獻(xiàn)比科研論文多，一般20篇左右為宜；以近3-5年內(nèi)的最新文獻(xiàn)為主。3.只限于作者親自閱讀過并在論文中引用過、正式發(fā)表的期刊；最好選擇權(quán)威期

66、刊論著性文章；避免引用間接文獻(xiàn)，幾經(jīng)復(fù)制，容易改變語句的原意。4.參考文獻(xiàn)編排條目清楚，與文中標(biāo)注序號對應(yīng)無誤。,2024/3/8,93,六、綜述論文實(shí)例,體溫測量研究進(jìn)展—講義 1【前言】闡明了體溫的概念及其測量值的重要性、體溫測量有關(guān)問題的現(xiàn)狀，綜述的目的和討論范圍。①從前言中你能否體會(huì)出該綜述擬討論的范圍是什么？②提出主要解決什么問題？ 2【中心部分】采取的是縱式、橫式、還是縱橫聯(lián)合式寫法？ 3 該綜述的評述性體現(xiàn)在前言,

67、主體部分還是小結(jié)? 4【小結(jié)部分】是否與前言呼應(yīng)，前言提出的問題是否予以回答？從小結(jié)部分您能否找出研究課題？,返回本章,2024/3/8,94,●一、定義 ●二、案例報(bào)告的特點(diǎn) ●三、案例報(bào)告的寫作格式和要求,第四節(jié) 案例報(bào)告的撰寫,2024/3/8,95,一、定義?,案例報(bào)告 case report：是通過對臨床實(shí)踐中特殊病例的研究，總結(jié)工作過程中的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)，探索疾病在醫(yī)療護(hù)理中的個(gè)性特征和共性規(guī)律。,返 回,202

68、4/3/8,96,二、案例報(bào)告特點(diǎn) ?,1．文章中的案例數(shù)量不受限定，可以是一例典型患者，也可以是具有共性特征的多個(gè)患者、家庭或社區(qū)；2．所選案例具有特別的意義，給讀者新的啟發(fā)認(rèn)識(shí)。 ①病例本身特殊：罕見或少見病例、新發(fā)現(xiàn)病例、 常見病出現(xiàn)特殊表現(xiàn)的病例 ●“l(fā)例腎移植術(shù)后巨細(xì)胞病毒肺炎患者的護(hù)理”、 ②病例本身沒有特殊性，而是在護(hù)理措施上有特色。 ●“7例胰腺癌圍術(shù)期完全胃腸外營