撰寫護理論文及相關問題討論精品

1、撰寫護理論文及相關問題討論,四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院,一、護理論文的基本結構,（一）題目（標題、文題）三個基本要素 研究對象 處理方法 達到的指標 例：顱內(nèi)動脈瘤病人 手術治療 圍手術期監(jiān)護,具體要求：1 概括：囊括全文內(nèi)容，體現(xiàn)全文精髓2 準確：用詞規(guī)范，準確表達，文要切題，題要得體，防止題大文小或用過時詞語 例如：“腦瘤護理”、

2、HBsAg 用“奧抗”表述,3 新穎：有特色和新意，避免雷同 例如：“腦膠質(zhì)瘤化療的護理” “腦膠質(zhì)瘤化療期間急性反應的護理” 4 精練：標題用詞應簡短精練，一般不超過20個字，不用標點符號，數(shù)字用阿拉伯數(shù)字表示（除作為形容詞或名詞的數(shù)字外）,（二）署名1 單位署名（不超過3個）2 作者署名3 署名注意事項： 3.1 署名人數(shù)（一般不超過6人） 3.2 作者署名順序 3.3 參加研

3、究者為其他單位人員的署名 3.4 署名必須用真名,（三）內(nèi)容提要1 應扼要概括地說明 1.1 研究的目的（研究的宗旨和解決的問題） 1.2 基本步驟和方法（研究對象、研究途徑、實驗 范圍、分析方法等） 1.3 主要發(fā)現(xiàn)（重要數(shù)據(jù)及其統(tǒng)計學意義） 1.4 結論（關鍵的論點）以及經(jīng)驗教訓和應用價值 1.5 重點說明研究工作的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn)，將研究中最 具特色的內(nèi)容和最獨到之處反映出來,2．寫提

4、要不宜列表、附圖或引用文獻。 一般不分段落，內(nèi)容能獨立成章，文字一般以 100—200字為宜（占全文的5%)。一般性護理科技文稿，如工作經(jīng)驗總結、個案報告、短篇的報道等一般不寫提要。寫提要后文末不再寫小結。,3．提要應置于署名之下，正文之前，書寫 時與正文相區(qū)別 “提要”二字頂格書寫 留空一格后接提要內(nèi)容。,（四）關鍵詞 定義—是從文稿內(nèi)容中提煉出來的最 能表達文稿主要內(nèi)容

5、的單詞、詞組或短語。 作用—是便于了解論文主題，利于計算機收錄、檢索和儲存。,1．關鍵詞的選定 選定關鍵詞要寫原形詞而不用縮略詞，概念應精確并有良好的專指性。 《醫(yī)學主題詞注釋字順表》 《漢語主題詞表》,2．選好關鍵詞必須了解全文的內(nèi)容和特點，并依照標題、提要、序言與結論等，就文章的目的、結果等多方面進行提煉、篩選。每篇論文可選3—5個關鍵詞。,3．關鍵詞應置于提要之下，頂格寫“關鍵詞”三個字，

6、留空一格后列出文中的關鍵詞。各關鍵詞之間可用分號隔開，最末一詞后不加標點。,4．舉例（l）文題為“護理教育和護理服務的立法”，可選用“護理教育”、“護理服務”和“立法”3詞為關鍵詞。。,,（2）文題為“橋小腦角腫瘤的圍手術期護理可析出三個關鍵詞： “腦腫瘤”、 “手術”、 “護理”,（五）引言（前言、序言） 引言應短小精練，開門見

7、山，以介紹背景、提出問題、闡明寫作目的和意義為主。 在敘述國內(nèi)外現(xiàn)狀時，避免過多引用文獻，僅簡要地提出與本項研究直接聯(lián)系的成果和需解決的問題。,對“首次報道”、“未見報道”等提法，必須查足文獻，有確切的依據(jù)。 引言的文字一般不超過200字，撰寫時不必寫“引言”二字，在關鍵詞下一行空兩格后書寫即可。,（六）材料和方法 它是闡述論點、論據(jù)、進行論證并得出結論的重要步驟。 護理研究多以臨床研究為主，在材料

8、和方法中，應重點說明用什么對象，做什么和怎樣做的問題。 標題可寫為“材料和方法”、“對象和方法”、“臨床資料”或“病例資料”等。,1．材料：（1）一般資料：臨床研究應說明病人的性別、年齡及研究對象有關的其他資料。實驗研究應說明動物的性別、年齡、體重、健康狀況等；（2）臨床資料：介紹患者的總例數(shù)、主要癥狀和體征、實驗室檢查結果、病例選擇標準、觀察項目及判定標準等。,例如：>（李麗朝等，中華護理雜志，1991年第26卷

9、第10期），選擇了30例住院病人為受試對象，受試前注射部位均已形成I”以上硬結。在研究方法中，作者詳細敘述了藥物的配方與制作方法；受試對象采用的對照方法；注射藥物的種類、生產(chǎn)廠家、批號、稀釋方法及注射方法；實驗藥物使用方法及統(tǒng)計處理方法；消除硬結療效的判定標準。,（七）結果 結果是論文引出結論和討論依據(jù)的關鍵部分，它可以確定討論的觀點和質(zhì)量，決定論文的學術水平和研究價值。 結果的記錄與表達要絕對忠實于原稿記錄，維

10、護其真實性。結果一般是研究中的關鍵性數(shù)據(jù)和資料，與論文討論密切相關的材料，最完整、最能說明間題的素材，其他內(nèi)容應大膽舍棄。,結果的表達方式： 1 文字敘述： 是記錄結果的主要方法。要求簡明扼要，肯定或否定的結果要一目了然。切忌冗長，模棱兩可。忌用含混不清的詞語，例如“大多數(shù)病例好轉”、“出現(xiàn)藥物反應的病例比較多”、“觀察數(shù)小時后病人安返病房”等。,2．表格說明： 當實驗或臨床觀察結果用文字敘述顯得冗長或眉目不清時

11、，可用列表方式表達。 列表可給人以簡明、精練、對比鮮明的印象，便于統(tǒng)計學處理的表達。 用三線表格,3．繪圖說明： 繪圖也是結果表達的常用方式。圖可使結果表達形象化，但圖的數(shù)量不宜多，盡量減少版面和排版的困難,（八）討論 討論是論文的主體部分，決定了論文的學術水平和價值。 1．討論的方法 應從理論上對實驗和觀察的結果進行分析、比較、解釋、推論和預測。 觀點要鮮明，論據(jù)要充

12、分，論證要符合邏輯，層次要分明。 一個大的段落應著重說明一個問題，不要包羅萬象，面面俱到。每篇論文討論的問題不宜超過3個。,2．討論的內(nèi)容：2.1 對研究結果的理論進行闡述，用已有的理論對自己研究的結果進行討論，并對實驗結果的各種資料、數(shù)據(jù)、現(xiàn)象等進行綜合分析；2.2 指出結果和結論的理論意義，對實踐的指導作用與應用價值（經(jīng)濟效益、社會效益）如何等；,2.3 類似問題的國內(nèi)外研究進展及本研究資料的獨特之處；2.4 研

13、究過程中遇到的問題，與其他學者觀點的異同及其原因，有關本課題當前存在的問題及努力的方向。,(九) 致謝一般指對不計報酬者的致謝，其對象為：1 對本科研工作提出過指導性建議者；2 協(xié)助和指導本科研工作的實驗人員；3 為本文繪制圖、表，協(xié)助進行統(tǒng)計資料處理者；4 對文稿作審閱和修改者。致謝時應征得被致謝本人的同意，致謝的文字說明寫在文章結束之后，參考文獻之前。常用的句式為“本文曾得到XXX的幫助（審閱、指導或資助等），謹此致謝”

14、。,（十）參考文獻 1 參考文獻的作用和意義.參考文獻用以表明作者對本課題及論文寫作的主要指導思想及理論依據(jù)，顯示作者對與本課題有關的國內(nèi)外情況的了解程度，反映出作者尊重他人成果的科學態(tài)度,,2 著錄參考文獻的要求：著錄參考文獻應是最必要、最新、與本文關系最密切的資料。著錄的數(shù)量不宜過多，論著一般不超過10篇，文獻綜述不超過20篇。著錄的時間以近期3—5年的文獻為主，未發(fā)表的文章或資料不宜引用。,3 參考文獻的著錄格式：參考文獻的

15、著錄格式應以國家標準（GB7714一87《文后參考文獻著錄規(guī)則》為準。,二、護理論文選題的原則,（一）先進性 1 前人或他人未研究過的，填補某一領域的空白； 2 前人或他人對某一課題雖作過研究，但現(xiàn)在提出新問題、新理論，對前人的研究有所發(fā)展或補充,3 國外已有報道，尚需結合我國實情進行創(chuàng)新性研究、驗證，從而引進新的醫(yī)學科學原理或技術，填補國內(nèi)此領域的空白； 4 將別人已完成、已發(fā)表但尚未推廣應用的科技成果，通過自

16、己的應用和設計，促使成果的實用化，并取得重大的社會效益和經(jīng)濟利益。,（二）科學性 1 選題時應有一定的事實根據(jù)和科學的理 論依據(jù)。 2 了解有關研究題目的歷史和現(xiàn)狀 3 確定課題有無科學依據(jù)，能否切實回答和解決有關的護理問題。,（三）實用性 1 即研究課題要有一定的實用價值 2 強調(diào)和重視解決護理實踐中的實際問題，減輕患者痛苦，促進人類健康 3 正確看待理論與實踐、基礎與應用、遠期效果與近期效果、理論研

17、究與總結經(jīng)驗的辨證關系,4 護理領域要研究的問題非常多，影響較大、問題較普遍、病人或護理人員最關注的問題往往都是意義較大，需要優(yōu)先研究的。,（四）可行性 1 正確評價研究者的知識結構和水平、研究能力、思維能力及個人素質(zhì) 2 正確評價客觀條件是否具備，包括研究手段、經(jīng)費支持、研究時間、研究對象來源、倫理問題、協(xié)作條件等,三 個性化護理論文的選題,人是有個性的論文也應該體現(xiàn)作者的個性特色個性化選題，就是自主的選題，選擇與眾不

18、同的資料，寫有真情實感的文章，寫出來的文章要有所創(chuàng)新,小故事,黎錦熙（1890---1978），我國著名的國學大師。民國頭十年（大約是公元1911年~1921年）他在湖南辦報，當時幫他謄寫文稿的有三個人。,,第一個抄寫員沉默寡言，只是老老實實地抄寫文稿，錯字別字也照抄不誤，后來這個人一直默默無聞。,,第二個抄寫員則非常認真，對每份文稿都先進行仔細地檢查然后才抄寫，遇到錯字病句都要改正過來。后來，這個抄寫員寫了一首歌詞，經(jīng)聶耳譜曲后命名為

19、《義勇軍進行曲》。這個人是誰？田漢！,,第三個抄寫員則與眾不同，他也仔細地看每份文稿，但他只抄與自己意見相符的文稿，對那些意見不同的文稿則隨手扔掉，一句話也不抄。后來，這個人建立了以《義勇軍進行曲》為國歌的中華人民共和國。他就是—偉大領袖毛澤東。,論文選題,愛因斯坦說“提出一個問題往往比解決問題更重要，因為解決問題也許僅是一個教學上或實驗上的技能而已。而提出新的問題，新的可能性，從新的角度去看舊的問題，都需要有創(chuàng)造性的想象力，而且

20、標志著科學的真正進步”,,“題好文一半” 選題是論文寫作的第一步，選題包括選擇一個合適的論題和提出有價值的論點。 “題好文一半”是很多作者寫作經(jīng)驗的總結，因為確立一個好的題目，就可能寫出一篇好論文,,怎樣才能選好論題？1 潛心觀察 選題活動的動因在于發(fā)現(xiàn)問題，因為發(fā)現(xiàn)問題才能找到研究目標；發(fā)現(xiàn)問題，才能就題而論。問題是論題的源頭。魯迅說過：“不要看了就寫，應觀察了又觀察，研究了又研究，精益求精

21、，哪怕是最平凡的事物，也能創(chuàng)造出它的生命力來”。這對選擇論題是很有啟發(fā)。,,2 論題范圍適中 論題過大，很難用一篇論文論述清楚，很難寫透。例：“骨折病人的康復護理”一文，文中分三個層次論述：骨折康復必須是整體康復；臨床康復首先是基礎護理；康復必須在指導下進行訓練。要分別論述清這3個問題，并非易事。因為選題過大，作者難以把握切入角度。 論題也不宜過小，顯而易見的問題，道理非常淺顯，難以展開論述。。,3 論題不應超出學科

22、研究的范疇 如在護理專業(yè)期刊上，刊出并非護理學科研究的問題，就會給讀者產(chǎn)生誤導，這不利于學科的健康發(fā)展。如有的作者將研究某一藥物的制作、藥理、治療效果的文章投寄護理學期刊，由于護理專業(yè)更重于藥物的觀察和保證療效，故這類文章不適合于護理學期刊刊用。 “可論”的原則是提出護理學科要解決問題，要以護理學科的宗旨確定論題，超出學科研究范圍之作的內(nèi)容，論述再好，也很難引起同行共鳴。,常見退稿原因,1 與已刊出或將要刊出的文章

23、重復、雷同2 選題寬泛3 空談理論4 內(nèi)容一般退稿的根本原因：沒有個性,(一)、遠看選題范圍,選題范圍 在自己熟悉的工作中 在讀者關心的問題中 在期刊報道的方向中,是自己熟悉的工作嗎？ 燒傷研究中心的護士，寫糖尿病護理？是讀者關心的問題嗎？ 電大教學方法研究 血管縫合器對減少經(jīng)皮冠狀動脈介入 治療血管并發(fā)癥的評價,(二) 近看細節(jié)問題,什么是細節(jié)問題？ 丁玲：“在生活中，即

24、使是在極平凡的生活中，作家一定要看見旁人能見到的東西，還要看見旁人看不見的東西?！?細節(jié)是旁人看不見的東西。,細節(jié)問題在哪里？,“囑病人鼻部手術后不要打噴嚏……”34例腦室腫瘤術后患者的觀察與護理34例腦室腫瘤術后患者腦室引流管的觀察與護理 1例高位脊髓損傷合并多處皮膚損傷患者的護理 1例高位精髓損傷合并多處皮膚損傷患者的皮膚護理,（1） 人文關懷的細節(jié)問題,眼科術后病人坐椅子時有不安全感術中病人截石位、

25、側臥位不舒適病人在術前休息室里等待時間太長,（2） 護理安全隱患,轉運病人氧氣接口骨科精神病人的安全管理精神病人飲食不安全因素分析及對策,（3）基礎護理的細節(jié)問題,基礎護理的范疇包括：為病人提供良好的就醫(yī)環(huán)境生活服務完成常規(guī)治療等,,68例重型腦傷患者腹瀉的相關因素分析及護理 帕金森病患者睡眠障礙的臨床護理進展飲食教育預防脊髓腫瘤術后病人便秘的研究神經(jīng)外科鎖孔手術兩種備皮方法的臨床研究 3種評估表預測壓瘡效果的比

26、較分析 腦脊液標本留取方法的改進,（4）健康教育的細節(jié)問題,如何按時服抗癲癇藥物？95％的病人愿意由醫(yī)生進行健康教育？新畢業(yè)的護士不會健康教育?,（5）護理常規(guī)的細節(jié)問題,口腹糖耐量試驗時的惡心問題 1110例口腹糖耐量試驗護理方法 的改進,(6) 醫(yī)護合作的細節(jié)問題,醫(yī)護耦合性差錯的分析與防范新手術的護理配合護士長在手術室建造中的作用 團隊文化的建設,(7) 護士自身的健康問題,雪松：積累者的壓力終將讓人難

27、以承受， 應該適當?shù)貜澭屜轮刎撽P注飛行員的心理健康應用同事支持系統(tǒng)緩解護士心理壓力,四 研究創(chuàng)新對策,以下文章有創(chuàng)新的對策嗎？高血壓體療病人的護理？豬原位肝移植動物實驗的配合SARS病人有效防護棉墊的設計在走廊交班楊立偉保健,1 從文獻中尋找靈感,“在寫作過程中，我看了很多有關書籍和文章，真有一種相見恨晚，恍然大悟的感覺。原來很多自己在摸索的東西，書中早有解答。因此，如果想寫護理論文，先看看有關書籍和文章是大有

28、裨益的。”新生兒俯臥位洗澡新生兒俯臥位足底采血,2 從人文關懷的主動服務中尋找對策,人文關懷是文化護理的核心內(nèi)容之一，是護士將獲取的人文知識內(nèi)化后，自覺的給予病人的情感付出。人文關懷不應只停留在文題上， 而要寫進具體的護理措施中。,手術截石位兩種安置時機的比較 （中華護理雜志，2006，2：165） （1）先麻醉，再擺截石位 （2）先擺截石位，再麻醉 出生后立即與母親皮膚接觸有利于 新生兒保

29、溫（中華護理雜志，2006，2：140） （1）先處理臍帶，再與母親皮膚接觸 （2）先與母親皮膚接觸，再處理臍帶,,熱水加荊芥末泡足降溫效果好 （中華護理雜志，2006，3，201）經(jīng)驗與改革,3 應用新理論、新方法,以護士為基礎、麻醉醫(yī)師為督導的疼痛管理模式用于婦科術后鎮(zhèn)痛 牙科手機高壓蒸汽消毒的研究及臨床應用閱讀治療在精神科健康教育中的應用 介紹一種病區(qū)消防卡片術前進食時間,4 堅持長期積累,天下第

30、一關隨時記錄期刊、報紙上的有關信息記工作日記床頭放紙筆，隨時記錄靈感。,,沒有時間？永遠是懶人的借口要充分地利用每一分鐘 穆德：每天練習3～4小時的鋼琴 卡爾：5分鐘、5分鐘地去練習鋼琴 5分鐘，寫100字或短短的幾行 在考取理想大學的同時，鋼琴通過了9級，還發(fā)表了十幾萬字的作品,五、幾點注意事項,（一）起步、入門之道，由淺入深從個例報導，小綜述（讀書）→論著從困難中找問題、立課題。各科專業(yè)現(xiàn)實　

31、中找問題, 如傳染病SARS。從問題中找課題：如發(fā)熱、如頭痛、如尿 床、如褥瘡等。如何對待解決。,（二）從本職抓起：干甚么、學甚么、研究甚么，以提高學習思維及工作水平。（三）盡量用前瞻性方法（四）工作中加強科研意識，留素材，照片，錄像，標本等。,,（五）臨床科研要遵循循證醫(yī)學，以人為本?！《鄶?shù)用對比原則。雙盲　　　　　　　　　　隨機——隨機表　　　　　　　　　　　——新舊對比　　　　　　　　　　　——前后對比　　

32、　　　　　　　　　——方法劑量對比　　中華兒科雜志2005.7期新生兒體重對比研究，游泳213例，撫觸58例，對照209例。,（六）競爭意識、保密意識、效益意識　　（社會、經(jīng)濟效益）。（七）法紀、協(xié)作、公平原則。 (八) 精煉,,例：制鼓的歌訣 “緊緊蒙鼓皮,密密釘上釘。天晴和下雨,打起一樣音?！薄熬o緊蒙,密密釘,晴和雨,一樣音?！薄熬o蒙密釘,晴雨同音?！?,編輯說： 《中華護理雜志》，當您仰視它時