介入治療ppt課件

1、介入放射學(xué) 在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用,涼州三院心內(nèi)科 岳建剛,介入放射學(xué)是在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下，以影像診斷學(xué)和臨床診斷學(xué)為基礎(chǔ)，結(jié)合臨床治療學(xué)原理，利用導(dǎo)管、導(dǎo)絲等器材對各種疾病進(jìn)行診斷及治療的一系列技術(shù)。它包括兩個(gè)基本內(nèi)容：①以影診斷學(xué)為基礎(chǔ)，利用導(dǎo)管等技術(shù)，在影像監(jiān)視下對一些疾病進(jìn)行非手術(shù)治療。②在影像監(jiān)視下，利用經(jīng)皮穿剌、導(dǎo)管等技術(shù)，取得組織學(xué)、細(xì)菌學(xué)、生理和生化資料，以明確病變的

2、性質(zhì)。,它是在影像學(xué)方法的引導(dǎo)下采取經(jīng)皮穿刺插管，對患者進(jìn)行藥物灌注、血管栓塞或擴(kuò)張成形等"非外科手術(shù)"方法診斷和治療各種疾病。由于其在疾病診療方面擁有傳統(tǒng)的內(nèi)、外科學(xué)不具備的（具有微創(chuàng)性；可重復(fù)性強(qiáng)；定位準(zhǔn)確；療效高、見效快；并發(fā)癥發(fā)生率低；多種技術(shù)的聯(lián)系應(yīng)用簡便易行）等獨(dú)有特點(diǎn)，在現(xiàn)代醫(yī)療診治領(lǐng)域已迅速確立其重要地位。,介入放射學(xué)是在影像醫(yī)學(xué)的引導(dǎo)下，為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療提供了新的給藥途徑和手術(shù)方法。與傳統(tǒng)的給藥途徑和

3、手術(shù)方法相比較，具有更直接有效、更簡便微創(chuàng)。涉及人體消化、呼吸、骨科、泌尿、神經(jīng)、心血管等多個(gè)系統(tǒng)疾病的診斷和治療。尤其對以往認(rèn)為不治或難治的病癥（各種癌癥、心血管疾?。?，介入開拓了新的治療途徑，且簡便、安全、創(chuàng)傷小、合并癥少、見效快。,介入治療特點(diǎn),,介入治療其特點(diǎn)是簡便、安全、有效、微創(chuàng)和并發(fā)癥少。在一定程度上，介入治療=不用開刀的手術(shù)。介入治療相對于傳統(tǒng)的外科手術(shù)，優(yōu)點(diǎn)在于： 　 1.它無需開刀，一般只需要局部麻醉而非全身麻醉，

4、從而降低了危險(xiǎn)性。 2.損傷小、恢復(fù)快、效果好，對身體的干擾不大，在最大程度上保護(hù)正常器官。 　 3.對于目前尚無根 治方法的惡性腫瘤，介入治療能夠盡量把藥物局限在病變的部位，而減少對身體和其他器官的副作用。,在一九九六年十一月國家科委、衛(wèi)生部、國家醫(yī)藥管理局三大部委聯(lián)合召開"中國介入醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略問題研討會"正式將介入治療列為與內(nèi)科、外科治療學(xué)并駕齊驅(qū)的第三大治療學(xué)科，稱之為介入醫(yī)學(xué)（Interventiona

5、l Medicine）。,介入放射學(xué)的技術(shù)分類：,一、血管介入放射學(xué)(1）血管收縮治療：咯血、子宮出血(2)腫瘤化療2、經(jīng)導(dǎo)管血管栓塞法脾栓塞，以治療脾功亢進(jìn)，同時(shí)不影響脾臟的免疫功能。治療海綿狀血管瘤，子宮肌瘤等。常用的栓塞物質(zhì)如明膠海綿、無水酒精、聚乙烯醇、不銹鋼圈、金屬或塑料小球等。,介入放射學(xué)的技術(shù)分類：,二、非血管性介入放射學(xué)1、經(jīng)皮穿刺活檢　2、經(jīng)皮穿刺引流 （1）經(jīng)皮肝穿膽道引流,目前我院診療范圍,一、全身各部

6、位血管造影；如冠狀動脈造影二、腫瘤的治療：如肝癌、肺癌、及婦科子宮肌瘤；三、 脾功能亢進(jìn)、 肝血管瘤栓塞術(shù)和肝囊腫、膿腫抽吸硬化術(shù)；四、血管閉塞性疾病：靜脈血栓、肺栓塞、腔靜脈濾器植入(預(yù)防或治療肺梗塞)。 ；五、非血管性管腔狹窄：食管良惡性狹窄、胃腸吻合口狹窄、膽道梗阻支架置入；六、婦產(chǎn)科產(chǎn)后出血；七、各系統(tǒng)病變經(jīng)皮細(xì)針穿刺活檢；,EBU導(dǎo)管操控技巧 – 導(dǎo)絲輪崗 難點(diǎn)操作一覽,,,房間隔介入封堵器,,,,房間隔缺損封堵治