職業(yè)衛(wèi)生塵肺

1、職業(yè)衛(wèi)生課程,塵肺是由于在職業(yè)活動(dòng)中長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵（灰塵），并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化（疤痕）為主的全身性疾病。塵肺病主要依次分布在煤炭、有色、機(jī)械、建材、輕工等工業(yè)行業(yè)中。2001年全國(guó)職業(yè)病發(fā)病情況通報(bào)中指出，2001 年新發(fā)塵肺病突破萬(wàn)例，至此我國(guó)塵肺累積發(fā)病人數(shù)為56.9萬(wàn)例，塵肺病現(xiàn)患者43.3萬(wàn)例。,塵肺病的危險(xiǎn)信號(hào),咳嗽,吐痰,胸痛,呼吸困難,矽 肺,塵肺是長(zhǎng)期吸入粉塵引起的以彌漫性肺纖維化為主

2、要病變的各種塵肺的總稱，是肺塵埃沉著癥的簡(jiǎn)稱，是我國(guó)法定職業(yè)病。是由于生產(chǎn)過(guò)程中長(zhǎng)期吸入大量含游離二氧化硅的粉塵所引起的以肺纖維化改變?yōu)橹鞯姆尾考膊?。矽肺是最早被描述的塵肺，矽肺是塵肺病的一種,都是職業(yè)病。,,塵肺病與矽肺病的區(qū)別和聯(lián)系　　 塵肺是由于在職業(yè)活動(dòng)中長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵(灰塵)，并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化(疤痕)為主的全身性疾病。 塵肺按其吸入粉塵的種類不同，可分為無(wú)機(jī)塵肺和有機(jī)塵肺。在生產(chǎn)勞動(dòng)中吸入無(wú)機(jī)粉塵

3、所致的塵肺，稱為無(wú)機(jī)塵肺。塵肺大部分為無(wú)機(jī)塵肺。吸入有機(jī)粉塵所致的塵肺稱為有機(jī)塵肺，如棉塵肺、農(nóng)民肺等。 我國(guó)法定十二種塵肺有:矽肺、煤工塵肺、電墨塵肺、碳墨塵肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺。矽肺病是塵肺病的一種，這種病是由人體吸入大量游離二氧化硅引起的，以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性彌漫性纖維化為主，又稱硅肺病。矽肺是塵肺中最常見、進(jìn)展最快、危害最嚴(yán)重的一種類型。據(jù)全國(guó)塵肺流行病學(xué)調(diào)查，我國(guó)縣及縣以上全民

4、和集體所有制企業(yè)接塵工人塵肺患病率為4.1％。其中矽肺患者占?jí)m肺的48.3％，居第一位。矽肺多見于礦工、隧道工、采石工和有色、機(jī)械、建材、輕工等工業(yè)行業(yè)中。是危害較大，發(fā)病率較高的一類職業(yè)病。嚴(yán)重時(shí)影響呼吸功能，喪失勞動(dòng)能力，威脅生命。矽肺患者宜多吃高蛋白質(zhì)、多維生素和含鈣質(zhì)豐富的食品，宜多吃新鮮瓜果蔬菜，宜吃有清熱、利尿、化痰、止咳作。,,一、粉塵類13（一） 矽塵（游離二氧化硅含量超過(guò)10%的無(wú)機(jī)性粉塵）可能導(dǎo)致的職業(yè)?。何?/p>

5、（二） 煤塵（煤矽塵）可能導(dǎo)致的職業(yè)?。好汗m肺（三） 石墨塵可能導(dǎo)致的職業(yè)?。菏珘m肺（四） 炭黑塵可能導(dǎo)致的職業(yè)?。禾亢趬m肺(五) 石棉塵可能導(dǎo)致的職業(yè)病：石棉肺(六) 滑石塵可能導(dǎo)致的職業(yè)?。夯瘔m肺(七) 水泥塵可能導(dǎo)致的職業(yè)?。核鄩m肺(八) 云母塵可能導(dǎo)致的職業(yè)?。涸颇笁m肺(九) 陶瓷塵可能導(dǎo)致的職業(yè)?。禾沾蓧m(十) 鋁塵（鋁、鋁合金、氧化鋁粉塵）可能導(dǎo)致的職業(yè)?。轰X塵肺(十一) 電焊煙塵

6、可能導(dǎo)致的職業(yè)?。弘姾腹m肺(十二) 鑄造粉塵可能導(dǎo)致的職業(yè)?。鸿T工塵肺(十三) 其他粉塵可能導(dǎo)致的職業(yè)?。浩渌麎m肺,,一般礦石成分測(cè)定中：二氧化硅是指總的硅含量，而游離二氧化硅是指石英的含量。也就是說(shuō)總的硅含量中不僅有游離二氧化硅的量，還包括一些其它含硅礦物中的硅量，如電氣石、綠柱石、蛋白石等。所以礦石成分中二者差別是否很大，本身要取決于礦石中二氧化硅是否主要是以游離二氧化硅形式存在。矽肺又稱硅肺 疾病概述 矽肺（s

7、ilicosis)是塵肺中最為常見的一種類型，是由于長(zhǎng)期吸入大量含有游離二氧化硅粉塵所引起，以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾玻 臨床表現(xiàn) 1、支氣管－肺炎型 有咳嗽、咳痰（痰可呈棕黃色）、低熱等。如侵蝕肺組織，... 硅還有一個(gè)通俗的名稱‘“矽”，游離二氧化硅粉塵通過(guò)呼吸道進(jìn)入肺部導(dǎo)致肺組織硬化樣變，逐漸失去正常的換氣功能，這就是一般人們常說(shuō)的“矽肺”；質(zhì)量合格的防塵口罩可防止大部分的粉塵，但還是加用濕化操作減少粉塵濃度更安全。 硅

8、的用途 硅以大量的硅酸鹽礦和石英礦存在于自然界中。,,石英，無(wú)機(jī)礦物質(zhì)，主要成分是二氧化硅，常含有少量雜質(zhì)成分如Al2O3、、CaO、MgO等，為半透明或不透明的晶體，一般乳白色，質(zhì)地堅(jiān)硬。石英是一種物理性質(zhì)和化學(xué)性質(zhì)均十分穩(wěn)定的礦產(chǎn)資源，晶體屬三方晶系的氧化物礦物，即低溫石英（a-石英），是石英族礦物中分布最廣的一個(gè)礦物種。廣義的石英還包括高溫石英（b-石英）。石英塊又名硅石， 主要是生產(chǎn)石英砂(又稱硅砂)的原料， 也是石英耐火材料和

9、燒制硅鐵的原料。石英shíyīng[quartz] 由二氧化硅組成的礦物,半透明或不透明的晶體,一般乳白色,質(zhì)地堅(jiān)硬石英化學(xué)式為SiO2，天然石英石的主要成份為石英,常含有少量雜質(zhì)成分如Al2O3、IMO，、CaO、MgO等。它有多種類型。日用陶瓷原料所用的有脈石英、石英砂、石英巖、砂巖、硅石、蛋白石、硅藻土等，水稻外殼灰也富含SiO2。石英外觀常呈無(wú)色、白色、乳白色、灰白半透明狀態(tài)，莫氏硬度為7，斷面具玻璃光澤或脂肪光澤，比

10、重因晶型而異，變動(dòng)于2．22-2．65之間。跟普通砂子、水晶是“同出娘胎”的一種物質(zhì)。當(dāng)二氧化硅結(jié)晶完美時(shí)就是水晶；二氧化硅膠化脫水后就是瑪瑙；二氧化硅含水的膠體凝固后就成為蛋白石；二氧化硅晶粒小于幾微米時(shí)，就組成玉髓、燧石、次生石英巖。石英是非可塑性原料，其與粘土在高溫中生成的莫來(lái)石晶體賦予瓷器較高的機(jī)械強(qiáng)度和化學(xué)穩(wěn)定性，并能增加坯體的半透明性，是配制白釉的良好原料。民國(guó)時(shí)期多采用景市三寶蓬所產(chǎn)石英，新中國(guó)成立后大多采用星子、都昌、修

11、水等地的石英，尤其是2000年以后，用量劇增。釉料中用量為10％—30％，使用前應(yīng)洗凈揀選，除去污物雜質(zhì)，放在窯內(nèi)高溫煅燒，便于粉碎。無(wú)色、透明的石英的變種，希臘人稱為“Krystallos”，意思是“潔白的冰”，他們確信石英是耐久而堅(jiān)固的冰。中國(guó)古代人認(rèn)為嘴里含上冷的水晶能夠止渴。石英是地球表面分布最廣的礦物之一，它的用途也相當(dāng)廣泛。遠(yuǎn)在石器時(shí)代，人們用它制作石斧、石箭等簡(jiǎn)單的生產(chǎn)工具，以獵取食物和抗擊敵人。石英鐘、電子設(shè)備中把壓電石

12、英片用作標(biāo)準(zhǔn)頻率；熔融后制成的玻璃，可用于制作光學(xué)儀器、眼鏡、玻璃管和其它產(chǎn)品；還可以做精密儀器的軸承、研磨材料、玻璃陶瓷等工業(yè)原料。石英晶體內(nèi)含有細(xì)小的氣泡或液體充填裂隙時(shí)，,,電焊工塵肺_百度百科電焊工塵肺系工人長(zhǎng)期吸入高濃度電焊煙塵而引起的慢性肺纖維組織增生為主的損害性疾病。電焊工塵肺是一種混合性塵肺，在我國(guó)有明顯上升趨勢(shì)。,,電焊作業(yè)危害因素及影響因素 電焊作業(yè)的健康危害因素很多，一般可分為物理因素和化學(xué)因素兩大類。前者有

13、高溫電弧光產(chǎn)生的紫外線、紅外線等。后者為電焊氣溶膠的各種成分，固態(tài)有各種金屬鐵、錳、鋁、鉻、鉛、鎳，放射性元素等，氣相部分有氧化錳、氟化氫、氮氧化物等[1]等氣體。高溫、震動(dòng)、噪聲則不是很明顯。 電焊氣溶膠的分散度極高，生物活性明顯高于其它粉塵。焊條、焊接方式不同，電焊氣溶膠的組成變化也很大，生物活性也不同[2]；生物活性還與電焊煙塵溶解度、新鮮度有關(guān)。 2、電焊作業(yè)對(duì)工人健康的損害 2.1焊工塵肺及肺功能的影響 電弧焊

14、接時(shí)，焊條中的焊芯、藥皮和金屬母材在電弧高溫下熔化、蒸發(fā)、氧化、凝集，產(chǎn)生大量金屬氧化物及其他物質(zhì)的煙塵，長(zhǎng)期吸入可引起焊工塵肺。電焊工塵肺一般發(fā)生在密閉、通風(fēng)不良的作業(yè)條件下，發(fā)病工齡平均為18年左右[3] 。肺通氣功能測(cè)定表明接觸電焊塵可引起電焊工一定程度的肺通氣功能損傷,FVC、FEV1.0、FEV1.0%、MMF、V50、V25、PEFR等肺通氣功能指標(biāo)均明顯降低[4]；吸煙因素與接塵因素對(duì)電焊工的肺通氣功能可能產(chǎn)生協(xié)同作用；電

15、焊工的肺通氣功能損傷有隨接塵工齡的延長(zhǎng)而加重的趨勢(shì)[5]。,,電焊作業(yè)的健康危害因素很多，一般可分為物理因素和化學(xué)因素兩大類。前者有高溫電弧光產(chǎn)生的紫外線、紅外線等。后者為電焊氣溶膠的各種成分，固態(tài)有各種金屬鐵、錳、鋁、鉻、鉛、鎳，放射性元素等，氣相部分有氧化錳、氟化氫、氮氧化物等氣體。電弧焊接時(shí)，焊條中的焊芯、藥皮和金屬母材在電弧高溫下熔化、蒸發(fā)、氧化、凝集，產(chǎn)生大量金屬氧化物及其他物質(zhì)的煙塵，長(zhǎng)期吸入可引起焊工塵肺。電焊工塵肺一般發(fā)

16、生在密閉、通風(fēng)不良的作業(yè)條件下，發(fā)病工齡平均為18年左右,防塵技術(shù)措施,礦山防塵技術(shù)包括風(fēng)、水、密、凈和護(hù)等5個(gè)方面,并以風(fēng)、水為主。風(fēng)就是通風(fēng)除塵;水是指濕式作業(yè);密是指密閉抽塵;凈是凈化風(fēng)流;護(hù)是采取個(gè)體防護(hù)措施。礦山防塵主要應(yīng)采取濕式作業(yè)和通風(fēng)除塵兩大措施?！　∫?、濕式作業(yè)　　濕式作業(yè)是利用水來(lái)降塵，一些單位的資料證明，井下鑿巖不采取任何防塵措施，粉塵濃度可高達(dá)1000mg/m3。如果采用濕式作業(yè)，再結(jié)合適當(dāng)?shù)耐L(fēng)，粉塵濃度

17、可以達(dá)到2mg/m3的國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)?！　∧壳?，濕式作業(yè)主要采用的方法為濕式鑿巖和噴霧灑水。,,如何選擇合適的呼吸防護(hù)用品作業(yè)場(chǎng)所的危害程度是選擇呼吸防護(hù)用品的首要依據(jù)。但佩戴呼吸防護(hù)用品的目的是為作業(yè)安全，使用呼吸防護(hù)用品應(yīng)同時(shí)便于作業(yè)，有助于工作效率的提高，并應(yīng)與其它防護(hù)用品或工具的使用相兼容；另外，還應(yīng)考慮使用人的特點(diǎn)，如果不適合，不僅不能防護(hù)，還會(huì)帶來(lái)危險(xiǎn)。,,1. 考慮使用者的頭面部特征密合型面罩（即半面罩和全面罩）

18、依靠與使用者面部的密合確保防護(hù)功能的正常發(fā)揮。,3m防護(hù)口罩的主要防阻對(duì)象是顆粒物。防護(hù)口罩通過(guò)覆蓋人的口、鼻及下巴部分，形成一個(gè)和臉密封的空間，靠人吸氣迫使污染空氣經(jīng)過(guò)過(guò)濾。口罩本體通常用防顆粒物的過(guò)濾材料制成，靠頭帶或耳帶固定，人臉鼻處的密封通常借助金屬鼻夾幫助塑造，但也有依靠其他方法實(shí)現(xiàn)的，有些還在口罩內(nèi)鼻夾部位增加密封墊。由于口罩沒(méi)有可以更換的部件，所以失效后需要整體廢棄，也稱隨棄式面罩，或免保養(yǎng)口罩。是個(gè)人安全防護(hù)產(chǎn)品的全球領(lǐng)

19、先品牌；,,,3佩戴方法編輯1、洗凈雙手;2、按照說(shuō)明書，佩戴口罩；3、不能在防護(hù)口罩和臉之間墊任何東西，包括頭發(fā)、胡須、外科口罩、紗布口罩4、塑造鼻夾，一定要用雙手！5、做佩戴氣密性檢查！6、使用中 ：  氣密性檢查當(dāng)口罩外表面被體液污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換；在防護(hù)口罩外罩一個(gè)外科口罩可能延長(zhǎng)防護(hù)口罩的使用壽命；勿用手接觸口罩表面；7、摘口罩：用手從頭后方抓住口罩頭帶摘口罩，勿用手觸摸口罩表面；8

20、、摘口罩后，徹底清洗雙手。,,,佩戴注意事項(xiàng)1、任何時(shí)候都要避免手部接觸口罩內(nèi)側(cè)！！2、在進(jìn)入潛在暴露區(qū)域之前佩戴防護(hù)口罩，在工作環(huán)境中堅(jiān)持使用；3、每次佩戴前應(yīng)清洗雙手；4、使用中避免用手接觸口罩內(nèi)部或外表面；5、每次摘口罩后應(yīng)清洗雙手，避免二次污染；6、不能改裝和濫用本產(chǎn)品；7、男士應(yīng)每天刮胡須；當(dāng)面部胡須、毛發(fā)或其他條件可影響面部與口罩密封墊之間密合時(shí)，不能使用 本產(chǎn)品。,,口罩的維護(hù)與保存1、面罩不能清洗；2、

21、當(dāng)供應(yīng)緊缺，希望重復(fù)使用防護(hù)口罩時(shí)，如口罩佩戴過(guò)程中沒(méi)有污染性體液噴濺，未接觸確認(rèn)的污染物，可以考慮重復(fù)使用。3、把使用過(guò)的口罩保存在干凈的紙袋中，可幫助濕氣散發(fā)。不建議用密封塑料袋保存使用過(guò)的口罩。4、不建議用射線、高溫蒸煮等方法消毒準(zhǔn)備重復(fù)使用的口罩，這些方法可破壞口罩的過(guò)濾性能，包括降低過(guò)濾效率、降低頭帶強(qiáng)度等。,,更換1、從使用衛(wèi)生角度出發(fā)，建議使用時(shí)間為一個(gè)工作班。2、當(dāng)感覺(jué)呼吸阻力明顯增加，或當(dāng)口罩臟污、破損時(shí)，需整

22、體廢棄；3、當(dāng)接觸病人或疑似病人后，應(yīng)立即更換；電焊工防護(hù)口罩？,,3M防塵口罩系列    9001A折疊式防塵口罩（耳戴式/大號(hào)）    9002A折疊式防塵口罩（頭戴式/大號(hào)）    9003A折疊式防塵口罩（耳戴式/標(biāo)準(zhǔn)號(hào)）    9004A折疊式防塵口罩（頭戴

23、式/標(biāo)準(zhǔn)號(hào)）    9021A折疊式防塵口罩（灰色，耳戴式）    9022A折疊式防塵口罩（灰色，頭戴式）    8200C FFP1免保養(yǎng)防塵口罩    8210 N95防塵口罩（中文包裝）    8110S N95防塵口罩

24、    8511 N95防塵口罩（    美國(guó)3M公司原廠制造，品質(zhì)保證，通過(guò)NIOSH認(rèn)證。帶呼氣閥）    8822 P2防塵口罩（帶呼吸閥）    9320 P2折疊式防塵口罩    9332 P3折疊式防塵口罩（帶呼吸閥）,

25、,3m口罩可以使用多久？3m口罩的有效期是多久a. 顆粒物累計(jì)量過(guò)高,使用者感覺(jué)阻力明顯升高(憋氣感); b. 部件損壞、老化、破損或失效(如頭帶斷、變松,鼻夾斷、脫落,面罩本體破損、變形等); c. 不衛(wèi)生(長(zhǎng)時(shí)間佩戴所產(chǎn)生的異味和臟污),或有理由認(rèn)為重復(fù)使用口罩會(huì)導(dǎo)致二次污染,傳染疾病; 上述任一情況出現(xiàn),都應(yīng)更換口罩。具體使用時(shí)效不同(一)使用時(shí)效:1、從使用衛(wèi)生角度出發(fā),建議使用時(shí)間為一個(gè)工作班。