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文檔簡介
1、糖尿病患者生活常識(shí),本次課程可以學(xué)到哪些知識(shí)?,??????,糖尿病患者旅行時(shí)應(yīng)注意什么糖尿病患者駕駛時(shí)應(yīng)注意什么糖尿病患者如何應(yīng)酬糖尿病患者生病時(shí)應(yīng)注意什么糖尿病患者如何應(yīng)對(duì)常見的心理問題糖尿病患者的其它生活小常識(shí),2,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,得了糖尿病就好好養(yǎng)著,吧,別出去旅行了!,我想出去旅行一下。,,,,,,,,,,,,,
2、,,,,,,,只要做好充足的準(zhǔn)備,糖尿病患者是可以放心旅行的!,???,旅游前應(yīng)確認(rèn)病情允許旅行,咨詢醫(yī)生確認(rèn)以下幾方面:? 血糖、血壓控制良好? 無急性并發(fā)癥? 慢性并發(fā)癥控制良好診斷證明書、完整的病情介紹? 了解其他疾?。ǜ忻?、腹瀉、發(fā)熱及外傷等)的緊急處理方法必要時(shí),在出發(fā)前一個(gè)月接受防疫注射,5,出發(fā)前需要做什么準(zhǔn)備?1. 醫(yī)療咨詢
3、,,,?老年病友可根據(jù)自己,的身體情況和要求事先查好旅游路線,做好安排,與旅行社交涉,共同商量出符合自己需求的旅行計(jì)劃,?年輕病友的旅行計(jì)劃,要以安全為前提,,,,,,出發(fā)前需要做什么準(zhǔn)備?,7,查詢行程安排,了解途中和目的地的醫(yī)療資源了解途中或目的地提供的膳食,了解途中或目的地天氣,2. 信息準(zhǔn)備了解目的地時(shí)差,???,醫(yī)療小藥箱:降糖藥、感冒藥
4、、止瀉藥、抗生素等,合并其他慢性病的常用藥品(如降壓藥、救心藥);葡萄糖粉或高糖食品;血糖儀、血壓計(jì)、尿糖、尿酮試紙;消毒用品、創(chuàng)口貼、驅(qū)蚊水(野外)足夠的胰島素和針頭:去熱帶地區(qū)最好放入冰袋或胰島素便攜小冰箱中,坐飛機(jī)需要醫(yī)生證明當(dāng)天的藥物務(wù)必隨身攜帶,不要托運(yùn)。,8,出發(fā)前需要做什么準(zhǔn)備?3.藥品準(zhǔn)備,,,,日常食品、糾正低血糖的食品、充足的水,舒適、透氣、吸汗的鞋襪和衣服,“綠十字卡”: 注明姓
5、名、診斷、可能出現(xiàn)的緊急情況以及救助的方法、聯(lián)系人及聯(lián)系方法9,出發(fā)前需要做什么準(zhǔn)備?4. 其他物品準(zhǔn)備,,,放松心態(tài) 享受休閑時(shí)光,旅行時(shí)有哪些注意事項(xiàng)?,???????,盡量不使作息時(shí)間有很大的變動(dòng)堅(jiān)持飲食控制,注意飲食衛(wèi)生避免過度勞累按時(shí)用藥隨身攜帶含糖食品;告訴同伴處理低血糖的方法,以備萬一定時(shí)監(jiān)測病情,作好記錄注意足的保護(hù),中
6、華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國糖尿病護(hù)理及教育指南(2009年版).P137.,11,,,什么情況下應(yīng)暫時(shí)終止旅行?,?????,血糖持續(xù)升高:空腹血糖>11.1mmol/L血壓高,一般指血壓持續(xù)>150/95mmHg尿酮持續(xù)陽性有正?;顒?dòng)性心絞痛視力突然下降,12向紅丁.保健醫(yī)苑.2010,3:32-33,,,,旅行時(shí)遇突發(fā)事件如何處理?,?忘記注射胰島素或
7、忘記吃藥該怎么辦???,? 使用超短效胰島素,可在餐后即刻注射? 對(duì)于早、晚餐前注射預(yù)混胰島素,如果早,餐前忘記打胰島素了,可在餐后立即補(bǔ)打;如果想起來時(shí)已快到中午,應(yīng)檢查午餐前血糖,當(dāng)超過10mmol/l時(shí),可在午餐前臨時(shí)注射一次短效胰島素,,,旅行時(shí)遇突發(fā)事件如何處理?,?忘記吃降糖藥該怎么辦???,? 如果很快就想起來了,可在飯后及時(shí)補(bǔ)服(α-糖苷酶抑制劑如拜唐蘋等不必補(bǔ)服)? 如果臨近一下餐才想起來,可根據(jù)
8、血糖監(jiān),測情況決定是否加量服用,,,,旅行時(shí)遇突發(fā)事件如何處理?,?胰島素用完而在當(dāng)?shù)責(zé)o法購買相應(yīng)的劑型該,怎么辦????,? 仔細(xì)閱讀說明書,重新計(jì)算注射劑量,? 或請(qǐng)專業(yè)醫(yī)護(hù)人員幫助,,糖友在什么情況下不宜開車?,???,頻繁出現(xiàn)心慌出汗、手抖、饑餓、乏力等低血糖癥狀時(shí)出現(xiàn)四肢麻木、感覺障礙時(shí)出現(xiàn)視力明顯下降時(shí),中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國糖尿病護(hù)理及教育指南(2009年版).P141.,16,什么情
9、況下可能會(huì)發(fā)生低血糖?,使用胰島素和(或)服用促泌劑,長時(shí)間駕車消耗大量精力和體力,堵車或旅行游玩耽誤按時(shí)進(jìn)餐,運(yùn)營車輛司機(jī)工作繁忙未按時(shí)進(jìn)餐,17,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,如何預(yù)防及應(yīng)對(duì)駕車時(shí)發(fā)生的低血糖?,??????,了解所用胰島素及促泌劑作用時(shí)間,做好防范長途駕駛,車內(nèi)應(yīng)備有血糖儀、含糖食品(放在隨手可及處)駕駛前檢測血糖,如血糖<6mmol/L補(bǔ)充食物
10、途中每隔1~2小時(shí)下車活動(dòng)、必要時(shí)加餐、測血糖行車途中保證按時(shí)進(jìn)餐,不要按經(jīng)驗(yàn)估計(jì)路況行車中如出現(xiàn)低血糖立即靠邊停車,測血糖、進(jìn)食,?,待癥狀緩解,血糖平穩(wěn)再繼續(xù)行車,低血糖的危害堪比酒駕,要特別注意防范!,18,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,最好有一位有駕駛經(jīng)驗(yàn)的人陪同,有駕駛經(jīng)驗(yàn)的人在必要的時(shí)候可,以代替患者開車!,,糖尿病患者安全駕車小提示,????????,安全
11、第一要記牢行車帶好“五樣寶”*臨行檢測血糖值護(hù)好雙眼和雙腳身體不適莫開車定期體檢很重要規(guī)律作息和進(jìn)餐安全駕車樂逍遙,*胰島素、血糖儀、糖塊、降糖藥物、通訊設(shè)備,20,接到宴請(qǐng),去還是不去?老張被診斷為2型糖尿病三個(gè)月,經(jīng)過口服降糖藥加進(jìn)食和,運(yùn)動(dòng)控制,血糖已經(jīng)控制到正常范圍。醫(yī)生囑咐一定要控制飲食,不能像以前那樣大魚大肉地吃了。可是最近,老張收到了同事兒子結(jié)婚的請(qǐng)?zhí)降?/p>
12、是去還是不去呢?,收到了宴請(qǐng),去還是不去?,堅(jiān)持一定的原則,糖友是可以參加應(yīng)酬的,應(yīng)酬時(shí)如何用餐?,?????,注意用藥和進(jìn)餐時(shí)間相配合應(yīng)選擇清蒸、烤、燒、涼拌等菜式避免各類醬汁,警惕勾芡類食物告訴服務(wù)員,菜里不要放糖、少放鹽和油不熟悉烹飪方法的菜應(yīng)向服務(wù)員了解制作方法,避免含油較多的食物。必要時(shí)可以將菜在清水中濾過再食用,23,巧吃火鍋,???????
13、?,涮肉要熟透火鍋湯不能喝清湯替代紅湯少量芝麻醬替代辣油雞肉、魚肉替代牛、羊肉注意搭配綠葉蔬菜控制總?cè)萘孔萄a(bǔ)鍋底謹(jǐn)慎食用,24,限制飲酒,??,飲酒會(huì)讓血糖難以控制,最好不要飲酒如果飲酒,每日不超過1~2份標(biāo)準(zhǔn)量,糖友飲酒需遵醫(yī)囑一份標(biāo)準(zhǔn)量(含酒精10克)是:,啤酒285毫升,紅酒100毫升,白酒30毫升,??,飲酒后應(yīng)扣除相應(yīng)能量的主食(一份酒≈20克主食)不要空腹飲酒,中華醫(yī)
14、學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國2型糖尿病防治指南(2010年版,科普版).P72.,25,有消化系統(tǒng)癥狀時(shí)需注意什么?,????,如果食欲差,可根據(jù)其愛好選用宜消化軟食代替常規(guī)飲食如果不能進(jìn)食,每小時(shí)至少要飲250ml 的飲料或水,或1小時(shí)中少量多次飲用如果正嘔吐和/或腹瀉,應(yīng)該避免吃奶制品和果汁,可以飲食含鹽的流質(zhì)(清湯)不能進(jìn)食者暫停短效胰島素或促胰島素分泌劑,盡早就診,
15、中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國糖尿病護(hù)理及教育指南(2009年版).P134.,26,,出現(xiàn)哪些情況需要及時(shí)看醫(yī)生?,?????,血糖超過15mmol/L伴有經(jīng)久不愈的感染感覺口干、煩渴、多飲、多尿感覺感冒、發(fā)燒、腹瀉等癥狀得不到控制體溫超過38℃,中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國糖尿病護(hù)理及教育指南(2009年版).P134-135.,27,出現(xiàn)哪些情況應(yīng)盡快入院治療?,?????
16、???,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、持續(xù)腹瀉呼吸困難尿酮體持續(xù)陽性并伴有神志改變體溫超過39℃血糖超過20mmol/L體重突然下降超過5%既往的慢性感染加重發(fā)生緊急情況:骨折、外傷、昏迷、心腦血管急癥等,中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國糖尿病護(hù)理及教育指南(2009年版).P135.,28,,身體很好,不可能得糖尿病,多數(shù)患者被確診時(shí)都有這種心態(tài),但應(yīng)該盡快擺脫,長期有這種心態(tài),不利于治療,糖友如
17、何應(yīng)對(duì)常見的心理問題?1.患病之初的懷疑我一向,,,為什么偏偏是我得糖尿病???,境因素共同作用的結(jié)果,氣憤只會(huì)使病情更嚴(yán)重,糖友如何應(yīng)對(duì)常見的心理問題?2.確診之后的氣憤糖尿病是遺傳和環(huán),,??,坦然解釋說:我注射的是胰島素,降血糖的,不要大驚小怪盡量在無人的地方注射,避免不必要的誤會(huì),糖友如何應(yīng)對(duì)常見的心理問題?3.在外注射胰島素,別人
18、不理解怎么辦?,,糖尿病前期患者應(yīng)注意什么?,?控制飲食?適當(dāng)運(yùn)動(dòng)?控制體重,?定期監(jiān)測餐后血糖,?每隔3個(gè)月或半年到醫(yī)院隨診,老年糖友應(yīng)注意什么?,糖友吸煙危害大嗎?,????,吸煙是導(dǎo)致糖尿病發(fā)生的直接原因影響胰島素正常發(fā)揮作用導(dǎo)致血脂異常加重心血管疾病、神經(jīng)病變、眼病、腎病等,形成血栓,中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國2型糖尿病防治指南(2010年版,科普版).P111.,34,WHO提出的十大戒煙建議
19、,??????????,自己確定一個(gè)停止吸煙的日期,并嚴(yán)格遵守停止吸煙者,有些人會(huì)出現(xiàn)頭暈眼花,煩躁不安,嗓子疼痛等癥狀,此時(shí)不必?fù)?dān)心,會(huì)在1- 2周內(nèi)消失扔掉您所有的香煙,煙缸,打火機(jī)等多喝水,隨時(shí)備上一杯茶水加強(qiáng)體育活動(dòng)利用節(jié)約的錢去買特別想要的物品改變習(xí)慣,避免經(jīng)過平時(shí)買煙的商店,選擇另一地方去用午餐別把不愉快的事情或喜事作為開戒的借口,因?yàn)槲说谝?/p>
20、支,就會(huì)有第二支,第三支…如擔(dān)心發(fā)胖,請(qǐng)您特別注意控制飲食或增加活動(dòng)不要為將來擔(dān)心,堅(jiān)信不吸煙對(duì)您有好處,中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國糖尿病護(hù)理及教育指南(2009年版).P139.,35,“甜蜜”人生≠“性”福生活,????,隨著年齡的增大,對(duì)性生活的需求也會(huì)下降隨著病程的延長及并發(fā)癥的出現(xiàn),性欲也會(huì)下降男性因血管和神經(jīng)受損,容易出現(xiàn)陽痿女性可以出現(xiàn)陰道炎、陰道干燥而導(dǎo)致性欲下降,中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖
21、尿病學(xué)分會(huì).中國糖尿病護(hù)理及教育指南(2009年版).P139.,36,加強(qiáng)自我管理,享受性福生活,????,性生活是一項(xiàng)高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),應(yīng)注意低血糖的發(fā)生女性患者在月經(jīng)期,因身體激素的變化,血糖會(huì)升高,應(yīng)避免性生活減輕心理壓力,戒煙限酒性功能障礙嚴(yán)重的患者應(yīng)積極尋求相關(guān)專科咨詢和治療,中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國糖尿病護(hù)理及教育指南(2009年版).P141.,37,與糖尿病一
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