中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量控制

1、1,中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)的建立與實(shí)施,201308,主要內(nèi)容,,,中醫(yī)護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的建立,3,,,中醫(yī)護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的管理與實(shí)施,4,中醫(yī)護(hù)理特色小組介紹,中醫(yī)護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)建立的意義,4,焦點(diǎn)問題: －現(xiàn)行的中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)是否符合臨床患者的需要？ －是否真實(shí)地反映中醫(yī)護(hù)理學(xué)科的水平？,為何要建立《中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》,5,1.立足患者需要 －最大程度地提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全,制定《中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》

2、目標(biāo)的意義,2.充分體現(xiàn)中醫(yī)特色 －充分挖掘、發(fā)展、運(yùn)用中醫(yī)特色,3.客觀準(zhǔn)確地反映中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量水平，讓患者、同行、社會(huì)認(rèn)可，提高滿意度。 －明確中醫(yī)?？谱o(hù)理質(zhì)量管理的重點(diǎn) －與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)更加緊密的合作 －提高患者滿意度,6,中醫(yī)護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的建立,7,參照標(biāo)準(zhǔn),衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局：《三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》《衛(wèi)生部?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案》,8,2.《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南

3、》要求,9,《中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》內(nèi)容解讀,10,《中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》內(nèi)容解讀,11,《中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》內(nèi)容解讀,12,《中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》內(nèi)容解讀,13,《中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》內(nèi)容解讀,5,14,中醫(yī)護(hù)理特色小組介紹,15,2010年5月成立中醫(yī)護(hù)理特色小組,小組介紹,16,中醫(yī)小組質(zhì)控組織結(jié)構(gòu)圖,小組介紹,17,核心成員14人，網(wǎng)絡(luò)成員55人,小組介紹,18,中醫(yī)護(hù)理核心成員職責(zé),小組介紹,中醫(yī)護(hù)理網(wǎng)絡(luò)成員職責(zé),19,中醫(yī)護(hù)理質(zhì)控

4、的管理與實(shí)施,20,護(hù)理部中醫(yī)護(hù)理四級(jí)質(zhì)量控制體系,一級(jí),二級(jí),三級(jí),四級(jí),護(hù)理部,,中醫(yī)特色護(hù)理小組,,病區(qū)護(hù)士長(zhǎng),,核心及網(wǎng)絡(luò)成員,,科護(hù)士長(zhǎng),21,專題檢查（會(huì)診、護(hù)理查房）,,按月（護(hù)士長(zhǎng)及網(wǎng)絡(luò)成員）隨機(jī)（科護(hù)士長(zhǎng)）季度（中醫(yī)特色小組）半年（護(hù)理部）,（隨機(jī)、定期）,中醫(yī)護(hù)理質(zhì)控形式,全面質(zhì)控,22,檢查內(nèi)容：評(píng)分表,23,中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量控制評(píng)價(jià)方法,調(diào)查表因果圖排列圖直方圖控制圖,24,調(diào)查表： 2012年第一

5、季度住院患者對(duì)中醫(yī)護(hù)理工作不滿意項(xiàng)目,25,2.因果圖：中醫(yī)護(hù)理措施落實(shí)不到位,26,B 區(qū),A 區(qū),C 區(qū),20,40,60,80,100,120,140,1服務(wù)態(tài) 2病室環(huán)境 3護(hù)士操作 4收費(fèi)不 5治療不 6 療效差 7 其他 度差 不安靜 技術(shù)差 合理 及時(shí),,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,20,40,30,50,60,70,80,90,100,10,,,,,,,,,,,,,,

6、,發(fā)生頻數(shù),累計(jì)百分比,3.排列圖：中醫(yī)護(hù)理投訴原因分析,27,4.直方圖：中醫(yī)小組3項(xiàng)中醫(yī)技能操作（1-4月）,28,1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12,（月）,刮痧頸肩痛治愈率（%）,,,,,,,,,,,,,,,,75,65,60,55,50,45,40,上控制線,上警戒線,70,中位線,下警戒線,下控制線,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,