老年人進(jìn)食于排泄

1、養(yǎng)老護(hù)理員,基礎(chǔ)知識(shí),為老年人擺放進(jìn)食體位,概念： 老年人進(jìn)食體位是指根據(jù)老年人自理程度及病情，采取適宜的進(jìn)餐姿勢。,目的,利于進(jìn)食，利于增進(jìn)老年人的食欲和進(jìn)食量，增加老年人營養(yǎng)的攝入，提高機(jī)體抵抗力；同時(shí)可以避免不良體位引發(fā)嗆咳、誤吸、噎食、窒息等意外。,,,,進(jìn)食體位種類,,輪椅坐位,床上坐位,半臥位,側(cè)臥位,輪椅坐位適用于下肢功能障礙或行走無力的老年人。,床上坐位適用于下肢功能障礙或行走無力的老年人,適用于完全不能自理的

2、老年人（床頭搖起，與床具水平面呈30°-45°，應(yīng)在身體兩側(cè)及膝下墊軟枕以保證體位穩(wěn)定）,側(cè)臥位適用于完全不能自理的老年人搖起床頭，與床具呈30°，面向護(hù)理員側(cè)臥，一般采取右側(cè)臥位。,排泄照料,定義： 是機(jī)體將新陳代謝的產(chǎn)物和機(jī)體不需要或過剩的物質(zhì)排出體外的生理活動(dòng)過程。,在消化過程中，流食比固體食物排空快，顆粒小的食物比大塊食物排空快，糖類排空最快，蛋白質(zhì)其次，脂類食物最慢?；旌鲜澄镉晌竿耆趴找?/p>

3、般需要4-6小時(shí)。 排泄的途徑有皮膚、呼吸道、消化道及泌尿道，而消化道和泌尿道是最主要的排泄途徑，即排便和排尿。,排便異常的觀察,1,便 秘,糞便嵌頓,排便失禁,腹 瀉,腸脹氣,排 尿 異 常,尿失禁,尿潴留,,老年人便秘的護(hù)理,1、評(píng)估便秘的原因2、多食含纖維素食物，利于增加腸蠕動(dòng)，促進(jìn)大便排出3、適當(dāng)增加飲水量。每日清晨可飲一杯淡鹽水4、在體力允許情況下，指導(dǎo)老人適量體育活動(dòng)5、每天起床和入睡前進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩

4、6、遵醫(yī)囑服用緩瀉劑或采用灌腸法，必要時(shí)采用人工取便7、養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣8、做好心理護(hù)理，緩解排便不暢經(jīng)歷引發(fā)的思想顧慮和心理負(fù)擔(dān)，放松身心。,老年人糞便嵌頓的護(hù)理,1、評(píng)估老年人糞便嵌頓的原因2、關(guān)閉門窗，注意保暖。屏風(fēng)遮擋，保護(hù)隱私3、使用栓劑、緩瀉劑、必要時(shí)給予灌腸4、老人感覺大便在肛門處，在灌腸無效時(shí)可遵醫(yī)囑執(zhí)行人工取便。（操作中注意觀察老人表現(xiàn)，如有面色蒼白、呼吸急促、頭昏等現(xiàn)象，立即停止操作）5、協(xié)助排便后用溫

5、水洗擦干肛門及臀部周圍皮膚，保持清潔干爽,老年人腹瀉護(hù)理,1、評(píng)估腹瀉原因，采取針對(duì)性的護(hù)理措施2、膳食調(diào)理，酌情給予清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免攝入油膩、辛辣、高纖維食物。嚴(yán)重腹瀉時(shí)可暫禁食。鼓勵(lì)老人飲水，以免脫水3、嚴(yán)重腹瀉時(shí)，口服補(bǔ)液鹽或遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)充水分，電解質(zhì)4、每次便后用溫水洗凈肛門周圍及臀部皮膚，保持皮膚清潔干燥。必要時(shí)，肛門周圍涂擦軟膏加以保護(hù)5、臥床老人發(fā)生腹瀉時(shí)注意觀察骶尾部皮膚變化，預(yù)防壓瘡6、密切觀察病

6、情，記錄排便的性質(zhì)、次數(shù)等，必要時(shí)留取標(biāo)本送檢,老人排便失禁的護(hù)理,1、處理糞便時(shí)，屏風(fēng)遮擋，保護(hù)隱私2、經(jīng)常用溫水洗凈肛門周圍及臀部皮膚，保持皮膚清潔涂擦軟膏3、幫助老人重建控制排便能力。了解老人排便時(shí)間，掌握規(guī)律，定時(shí)給予便器，促使老年人按時(shí)自己排便4、觀察并記錄排便的量、性質(zhì)。遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)充水、電解質(zhì)、預(yù)防脫水及電解質(zhì)紊亂5、觀察骶尾部，預(yù)防壓瘡,尿失禁的護(hù)理,1、保持皮膚清潔干燥，經(jīng)常清洗會(huì)陰部皮膚，勤換衣褲、床單等2