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文檔簡介
1、第三節(jié) 血管生理 一、各類血管的功能特點(diǎn),根據(jù)功能分類:1.彈性貯器血管 Windkessel vessel2.阻力血管 Resistance vessel 毛細(xì)血管前阻力血管:小動脈和微動脈 毛細(xì)血管后阻力血管:微靜脈,3.交換血管 exchange vessel 真毛細(xì)血管4.容量血管 Capacitance vessel 靜脈血管5.短路血管,二、血流量、血流阻力和血壓
2、 (一)血流量和血流速度 血流量blood flow: 單位時間內(nèi)流過血管某一截面的 血量又稱容積速度。,血流速度: 又稱線速度,血液中一個質(zhì)點(diǎn)移動的速度,它與血流量成正比;與血管截面積成反比。,,1.泊肅葉定律 Poiseuille’s low,r 4(p1-p2) π(p1-p2)r4
3、 Q= K = L 8ηL,,,血流方式 層流 :液體中各質(zhì)點(diǎn)流動方向均與血管長軸平行一致。,發(fā)生渦流,VdρRe= ηRe>2000,,產(chǎn)生渦流條件,渦流 turbulent flow液體中各質(zhì)點(diǎn)流動方向不一致。,(二)血流阻力 P1-P2 8η
4、L Q= R = R πr4,,,η為血液粘滯度 blood viscosity與血液粘滯度相關(guān)因素有: 紅細(xì)胞比容 血流切率 血管口徑 溫度,(三)血壓 blood pressure(BP) 流動的血液對血管壁的側(cè)壓力(壓強(qiáng)) 單位Pa(牛頓/米2,N/m2) 1mmH
5、g =133Pa =0.133kPa,BP的形成: 1.血管內(nèi)血液充盈—前提 循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓 mean circulatory filling pressure 約為7mmHg , 0.93kPa,2. 心室射血—血流動力 射血能量 3. 外周阻力 阻力大,,,動能勢能,阻力
6、前BP↑阻力后BP↓,三、動脈血壓和動脈脈搏Arterial blood pressure and Arterial pulse (一)動脈血壓,1.動脈血壓的形成 ①血管內(nèi)足夠的血液充盈―前提 ②血液的動力 ③血流的阻力―阻力血管尤其小動脈 口徑,,收縮期 -心室肌的收縮力舒張期 -大動
7、脈彈性回縮力,(使血流連續(xù)不斷并緩沖血壓),2. 動脈血壓的正常值 收縮壓 systolic pressure 收縮期BP的最高值 100~120mmHg 13.3~16.0kPa 舒張壓 diastolic pressure 舒張末血壓最低值 60~80mmHg 8~10kPa,脈壓 =收縮壓-舒張壓
8、 30~40mmHg 4.0~5.3kPa 平均動脈壓= 舒張壓+1/3脈壓 約100mmHg 表示法:110/70mmHg,3.影響Arterial pressure的因素 ① 搏出量 stroke volume 搏出量↑ 收縮壓↑血流速快 脈壓↑ 收縮壓代表搏出量的多少 ②心率 heart rate 心率快 舒張期短 舒張壓↑脈壓↓,③
9、160; 外周阻力 peripheral resistance 外周阻力↑血流速度變慢 舒張末期存留動脈內(nèi)血量多舒張壓↑ 舒張壓高低反應(yīng)外周阻力的大小。④ 主動脈和大動脈的彈性貯器作用 彈性好,脈壓?、?#160; 循環(huán)血量和血管容量 二者相適應(yīng),維持正常血壓,(二)動脈脈搏 Arterial pulse
10、 每一心動周期中,動脈內(nèi)壓力 發(fā)生周期性變化,引起動脈管壁產(chǎn) 生的波動。在體表如橈動脈。分為 上升支和下降支。,,動脈脈搏傳播速度比血流速度快,異常波形,四、靜脈血壓和靜脈回心血量Venous pressure and Venous return (一)靜脈血壓 中心靜脈壓Central venous pressure 右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓
11、 正常值4-12 cmH2O (0.4~1.2kPa) 反應(yīng)心臟射血能力和靜脈回心血量 外周靜脈壓 各器官靜脈的血壓,(二)重力對靜脈 血壓的影響,(三)靜脈血流 Venous blood flow 1.靜脈對血流的阻力小,僅占總阻 力15%,稱毛細(xì)血管后阻力???制體液在血液和組織液的分布, 間接影響循環(huán)血量。,2.靜脈回心血量
12、及其影響因素 ① 體循環(huán)平均充盈壓 ② 心肌收縮力 ③ 體位 ④ 骨骼肌的擠壓作用 ⑤ 呼吸運(yùn)動,五、微循環(huán) Microcirculation (一) 微循環(huán)的組成及功能,微循環(huán)的組成: ① 微動脈 ② 后微動脈 ③ 真毛細(xì)血管 ④ 毛細(xì)血管前括約肌 ⑤ 通血毛細(xì)血管或直捷通路 ⑥ 動-靜脈吻合支 ⑦ 微靜脈,三類通路: 1.迂回通路(營養(yǎng)通路)
13、 功能:物質(zhì)交換 特點(diǎn):輪流開放 2.直捷通路 功能:部分血迅速回心,維持循 環(huán)血量 特點(diǎn):常開放,交換少,回流快。,3.動-靜脈短路 功能:調(diào)節(jié)體溫 特點(diǎn):常關(guān)閉,不交換,血流速度快, 休克時加重組織乏氧,,(二) 微循環(huán)的血流動力學(xué) Hemodynamics 真毛細(xì)血管關(guān)閉→ 代謝產(chǎn)
14、物堆積、Po2↓→ 后微A、毛細(xì)血 管前括約肌舒張 后微A、毛細(xì)血 管前括約肌收縮 ← 代謝產(chǎn)物被清除 ← 真毛細(xì)血管開放,,,局部代謝產(chǎn)物調(diào)節(jié)使組織
15、總血流量與其代謝水平相適應(yīng)。,,(三)血液與組織液之間的物質(zhì)交換 1.擴(kuò)散 diffusion 2.濾過和重吸收 filtration and reabsorption 3.吞飲 pinocytosis,六、組織液的生成 formation of interstitial fluid (一)組織液生成的動力 有效濾過壓effective
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