心肺復(fù)蘇培訓(xùn)科內(nèi)培訓(xùn)

1、心肺復(fù)蘇,東莞市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,英超球員姆安巴球場突然倒地,姆安巴 從地獄歸來,印度足球賽一球員比賽中猝死,心肺復(fù)蘇術(shù),心肺復(fù)蘇術(shù)是人類與死神最后、最直接的搏斗非專業(yè)人員也有掌握這項(xiàng)技能的必要(專業(yè)人員更需要)因?yàn)楝F(xiàn)場目擊者正確及時(shí)的搶救措施最關(guān)鍵,美國心臟協(xié)會(huì)心肺復(fù)蘇指南,,如何提高心肺復(fù)蘇成功率,時(shí)間就是生命認(rèn)識(shí)到第一目擊人的重要性是公眾除顫計(jì)劃（ＰＡＤ計(jì)劃）心肺復(fù)蘇技術(shù)的普及與推廣,時(shí)間就是生命！,心跳驟停的嚴(yán)重后果

2、以秒計(jì)算 10秒——意識(shí)喪失、突然倒地 30秒——“阿-斯綜合征”發(fā)作 60秒——自主呼吸逐漸停止 3分鐘——開始出現(xiàn)腦水腫 4分鐘——開始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡 8分鐘——“腦死亡”、“植物狀態(tài)” 心肺復(fù)蘇的“黃金8

3、分鐘”,時(shí)間就是生命?。?心肺復(fù)蘇成功率與開始CPR的時(shí)間密切相關(guān) 心跳驟停1分鐘內(nèi)實(shí)施——CPR成功率﹥90% 心跳驟停4分鐘內(nèi)實(shí)施——CPR成功率約60% 心跳驟停6分鐘內(nèi)實(shí)施——CPR成功率約40% 心跳驟停8分鐘實(shí)施——CPR成功率約20%，且 僥幸存活者可能已“腦死亡” 心跳驟停10分鐘實(shí)施——CPR成功率

4、幾乎為0,現(xiàn)場目擊者及時(shí)有效的采取措施是挽救心跳驟停者關(guān)鍵環(huán)節(jié),如何正確心肺復(fù)蘇,心肺復(fù)蘇的步驟和內(nèi)容,心臟呼吸驟停的快速判斷,突然倒地和/或意識(shí)喪失異常的呼吸頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,快速判斷,意識(shí),呼吸,脈搏,心肺復(fù)蘇程序,C-A-B （心臟-氣道-通氣）在通氣之前開始胸外按壓強(qiáng)調(diào)高質(zhì)量的胸外按壓,高質(zhì)量的胸外按壓 (Circulation),部位：胸骨中線下1/2處或劍突上2橫指頻率：100-120次/分深度：胸骨下陷至少5cm

5、胸部按壓與人工呼吸的比例為30：2,正確的胸外按壓,開放氣道(Airway),仰頭抬頦法,人工呼吸(Breathing),常用人工呼吸方式 口對(duì)口呼吸 口對(duì)鼻呼吸球囊面罩通氣,口對(duì)口呼吸,口對(duì)鼻呼吸,球囊面罩通氣,E-C手法固定面罩,,兩人配合,除顫時(shí)間與生存率相關(guān),盡早除顫,國外很多公共場合都配有簡易除顫儀,除顫的部位,除顫的能量,雙相波 200J單相波 360J,院內(nèi)和院外心臟驟停生存鏈,注意事項(xiàng),可逆病因（6H5T）

6、,Hypovolemia 低血容量Hypoxia 低氧Hydrogenion 酸中毒Hyper-/hypokalemia 高或低鉀Hypothermia 低溫Hypoglycemia 低血糖,Tablets 藥物中毒Tamponade,cardiac 心臟填塞Tension pneumothorax