護(hù)理畢業(yè)論文--探討糖尿病足的臨床護(hù)理及預(yù)防措施

1、<p>　　探討糖尿病足的臨床護(hù)理及預(yù)防措施</p><p><b>　　【摘要】 </b></p><p>　　目的探討糖尿病足的臨床護(hù)理及預(yù)防措施。方法 回顧分析150例患者的臨床資料。結(jié)論護(hù)理人員要向患者及家屬講解糖尿病足的基本知識(shí)，包括糖尿病的預(yù)防知識(shí)，怎樣避免足部損傷及足部傷VI的處理，說(shuō)明糖尿病足的嚴(yán)重性，強(qiáng)調(diào)絕對(duì)戒煙，積極治療糖尿病，嚴(yán)格控制血

2、糖。采取控制飲食，應(yīng)用胰島素及降糖藥物，每月檢測(cè)血糖變化以便調(diào)整藥物用量。同時(shí)及時(shí)了解患者的心理問(wèn)題，使患者的情緒樂(lè)觀、開(kāi)朗，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療?！　?【關(guān)鍵詞】</p><p>　　糖尿病足；護(hù)理；預(yù)防糖尿病</p><p>　　預(yù)防糖尿病足是糖尿病最常見(jiàn)的并發(fā)癥，成為糖尿病患者最主要的致殘的原因。糖尿病足主要形成的原因是由于末梢神經(jīng)病變、下肢動(dòng)脈供血不足、細(xì)菌感染等多

3、種因素引起，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。本文對(duì)我院收治的150例糖尿病足患者的護(hù)理措施，總結(jié)如下?！　?　1 資料與方法　　　　1．1 一般資料本組病例來(lái)自我院2006年1月至2009年12月收治的150例糖尿病足患者。全部病例均符合1997年WHO提出的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)及中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)第一屆糖尿病足學(xué)術(shù)會(huì)議制定的糖尿病足診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男52例，女98例。年齡48—86歲；糖尿病病程3—30年。　　　　1．3 臨床表現(xiàn)下肢

4、趾端疼痛、怕冷、皮膚蒼白或發(fā)紺、肢端涼、水腫或干枯、顏色變暗、皮膚瘙癢，病足麻木及感覺(jué)遲鈍或喪失，合并感染后，足部潰爛、壞死、創(chuàng)面經(jīng)久不愈，不得不接受截肢手術(shù)。也可出現(xiàn)靜息痛，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，其疼痛可導(dǎo)致夜不能寐。嚴(yán)重者皮膚出現(xiàn)水皰、血皰、糜爛、潰瘍、壞疽或壞死等。　　　　1．2 誘因鞋內(nèi)異物損傷2O例，足癬感染10例，燙傷1O例，剪趾甲傷10例，搓傷15例，局部外傷20例，搔抓傷lO例。不明原因55例</p>

5、<p>　　2．8心理護(hù)理老年糖尿病并發(fā)癥多，往往因病程長(zhǎng)，用藥多而出現(xiàn)憂慮、抑郁心理，易產(chǎn)生消極情緒，有時(shí)拒絕服藥不配合治療。護(hù)理人員應(yīng)向患者說(shuō)明控制血糖對(duì)防止糖尿病并發(fā)癥的重要性，幫助患者充分認(rèn)識(shí)糖尿病的病因、發(fā)病機(jī)制以及誘發(fā)因素等。耐心向患者說(shuō)明糖尿病只要堅(jiān)持治療，合理控制飲食，就可以控制病情的發(fā)展，減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生?！　　　?．9 飲食護(hù)理多數(shù)老年患者攝人肉、魚、蛋、食油較多，從而導(dǎo)致高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化

6、、冠心病、高血壓等，故應(yīng)控制脂肪膽固醇的攝入量。注意補(bǔ)充維生素、鈣和鐵，增加磷的攝人，其可提高紅細(xì)胞釋放氧的能力，防止微血管病變的發(fā)生。指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，總熱量每天三餐各占三分之一，或少食多餐，使糖分平均分配。禁食糖果、糕點(diǎn)；限制含膽固醇高的食物。飲食以少鹽清淡為宜，少食動(dòng)物內(nèi)臟、少食松花蛋黃、少食含飽和脂肪酸多的食物，少食肥肉、動(dòng)物油等。最好是粗纖維含量較多的食品，如：糙米，面，蔬菜等，因含粗纖維較多的飲食能增加胃腸道蠕動(dòng)，