可吸收骨水泥強化螺釘固定的體內(nèi)生物力學試驗和組織學研究.pdf

1、目的：通過動物實驗動態(tài)觀察可吸收骨水泥（磷酸鈣陶瓷，CPC）在體內(nèi)的吸收過程對其強化螺釘穩(wěn)定性效應的生物力學影響和組織學變化情況,為其臨床應用提供更詳盡的依據(jù)。
　　 方法：在8只雜種犬脛骨上段、股骨下段制作松質(zhì)骨螺釘植入的活體動物模型，隨機選取一側(cè)于釘?shù)雷⑷脒m量CPC強化后植入螺釘為實驗組，對側(cè)直接植入螺釘為對照組，分批于術(shù)后2、4、6和8周處死動物，取標本剔除脛骨和股骨上所附著軟組織，用特制夾具固定，于Instron萬能材料

2、試驗機上進行螺釘?shù)妮S向拔出試驗，測定最大軸向拔出力（Fmax，N），記錄螺釘拔出的生物力學數(shù)據(jù)變化；取生物力學實驗后較完整的骨-釘界面剝離標本，經(jīng)固定、脫鈣、切片、染色等處理后，顯微鏡下觀察CPC的吸收（實驗組）和界面的組織學變化。
　　 結(jié)果：CPC強化的螺釘最大軸向拔出力（Fmax）隨術(shù)后時間的延長而逐漸增大，趨勢明顯，8周時達到（779.61±78.14）N；對照組的螺釘Fmax也隨時間延長而增大，但Fmax值均比同期的實

3、驗組的Fmax低，8周時為（423.26±43.12）N；實驗組的軸向拔出力與對照組比較有統(tǒng)計學意義。組織學觀察：實驗組標本CPC-骨界面結(jié)合緊密，隨術(shù)后時間延長出現(xiàn)CPC降解和新生骨組織長入；對照組骨-釘界面隨植入體內(nèi)時間延長而形成一層纖維組織。
　　 結(jié)論：CPC在體內(nèi)隨時間延長可逐漸被吸收，同時有新生骨長入，具有良好的骨傳導性。CPC的體內(nèi)的吸收過程并不削弱其對螺釘穩(wěn)定性的強化效應；在各個時間段，使用CPC強化后，螺釘?shù)姆€(wěn)