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1、目的: 研制一種應(yīng)用于舟骨骨折髓內(nèi)固定的可吸收螺釘,并對(duì)其進(jìn)行生物力學(xué)研究,了解該螺釘在新鮮手腕舟骨骨折內(nèi)固定標(biāo)本內(nèi)的抗彎曲、抗拉伸強(qiáng)度和固定舟骨骨折的穩(wěn)定性,為臨床應(yīng)用提供依據(jù)。 方法: 1.設(shè)計(jì)螺釘和建立試驗(yàn)?zāi)P停焊鶕?jù)國(guó)外文獻(xiàn)和舟骨解剖測(cè)量的數(shù)據(jù),設(shè)計(jì)制作出可吸收舟骨螺釘。成人新鮮手腕標(biāo)本20具,制作成舟骨腰部骨折模型,分為可吸收螺釘固定組10例,克氏針固定組10例,復(fù)位分別用螺釘和克氏針固定。行CT掃描,用
2、數(shù)字化三維醫(yī)學(xué)影像交互式處理系統(tǒng)(MIMICS)和游標(biāo)卡尺兩種方法測(cè)量舟骨骨折間隙位移量。 2.疲勞試驗(yàn):可吸收螺釘固定組和克氏針固定組,用MTS模擬手腕屈伸活動(dòng)2000次,運(yùn)動(dòng)范圍為掌屈5°~背伸25°。MTS模擬手腕屈伸活動(dòng)后標(biāo)本行CT掃描,用MIMICS和游標(biāo)卡尺兩種方法測(cè)量舟骨骨折間隙位移量。 3.生物力學(xué)測(cè)試:將標(biāo)本舟骨取出,ASS組10例行抗拉伸試驗(yàn);克氏針組10例行抗拉伸試驗(yàn)。再取10%甲醛溶液浸泡舟骨標(biāo)本
3、10例,建立骨折模型后ASS固定,行抗彎曲試驗(yàn)。 結(jié)果: 1.試驗(yàn)?zāi)P徒ⅲ河螛?biāo)卡尺測(cè)量法,ASS組與克氏針組測(cè)量舟骨骨折間隙位移量為(0±0)mm、(0±0)mm;MIMICS測(cè)量法,ASS組與克氏針組測(cè)量位移量(0.16±0.02)mm、(0.22±0.02)mm; ASS組與克氏針組兩種測(cè)量方法比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。 2.疲勞試驗(yàn):游標(biāo)卡尺測(cè)量法,屈伸500、1000、2000次兩組測(cè)量的位移量
4、為(0+0)mm、(0.23±0.03)mm,(0±0)mm、(0.49±0.1)mm,(0±0)mm、(1.38±0.1)mm:MIMICS測(cè)量法,ASS組與克氏針組測(cè)量位移量(0.21±0.03)mm、(1.52±0.07)mm;ASS組與克氏針組兩種測(cè)量方法比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。 3.拉伸試驗(yàn):ASS組與克氏針組抗拉伸強(qiáng)度為(0.95±0.02)Mpa、(0.63±0.02)Mpa;ASS組與克氏針組比較有統(tǒng)計(jì)
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