糖尿病合并冠心病隨機(jī)、對(duì)照的中醫(yī)二級(jí)綜合預(yù)防方案的臨床研究.pdf

1、目的：評(píng)價(jià)中醫(yī)二級(jí)綜合預(yù)防方案對(duì)糖尿?。―M）合并冠心病(CHD)，消渴兼見(jiàn)胸痹患者，防治冠狀動(dòng)脈狹窄進(jìn)展的有效性和安全性。
　　方法：選擇2012年3月～2013年3月在成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院（四川省中醫(yī)院）心血管科住院病例60例；通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表分為治療組(中醫(yī)二級(jí)綜合預(yù)防方案，30例)和對(duì)照組(西醫(yī)二級(jí)預(yù)防方案，30例)，療程均定為6個(gè)月。觀(guān)察在用藥前、后6個(gè)月內(nèi)終點(diǎn)事件（冠脈內(nèi)支架安置率、非致死性心梗發(fā)生率、冠心病死亡）的發(fā)

2、生率，及用藥前、后1周、14周、1月、3月、6月的心絞痛癥狀積分、中醫(yī)證候積分的變化，同時(shí)觀(guān)察用藥過(guò)程中的不良反應(yīng)。
　　結(jié)果：⑴療效性評(píng)價(jià)：完成臨床試驗(yàn)者共57例，研究結(jié)果示：終點(diǎn)事件發(fā)生率評(píng)價(jià)，治療組28例，終點(diǎn)事件發(fā)生率為7.14％；對(duì)照組29例，終點(diǎn)事件發(fā)生率為3.45%，兩組療效比較經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析（P>0.05）,兩組比較無(wú)顯著性差異變化。按照心絞痛癥狀積分評(píng)價(jià)，治療組總有效率是66.67%，對(duì)照組總有效率是23.80%。

3、兩組比較經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。按照中醫(yī)證候療效標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)，治療組總有效率是75.00%，對(duì)照組總有效率是13.79%。兩組經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。⑵安全性評(píng)價(jià)：臨床研究期間兩組患者安全性檢測(cè)未見(jiàn)明顯異常，未發(fā)生與藥物相關(guān)的不良反應(yīng)。
　　結(jié)論：糖尿病合并冠心病中醫(yī)綜合二級(jí)預(yù)防方案與西醫(yī)二級(jí)預(yù)防方案比較療效無(wú)明顯差異，并能有效改善糖尿病合并冠心病（消渴胸痹）患者的中醫(yī)證候及單癥狀，