冠心病和冠心病合并2型糖尿病患者血脂、氧化應(yīng)激和炎癥因子的對照研究.pdf

1、目的: 本研究探討冠心病合并2型糖尿病患者血脂及氧化低密度脂蛋白(OX—LDL)，白介素-6(IL-6)的關(guān)系及其臨床意義。 方法: 采用分層抽樣方法，隨機(jī)抽取62例患者進(jìn)行分組，其中33例為冠心病(CHD)患者，男20例(60.6％)，女13例(39.4％)，年齡40-79歲，平均(62.67±10.48)歲；29例為冠心病合并糖尿病(CHDD)，患者，男18例(62.1％)，女11例(37.9％)，年齡42-

2、76歲，平均(60.08±9.66)歲。記錄所有研究對象的臨床資料，并測定所有研究對象的膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平等指標(biāo)；采用酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)方法測定各組研究對象的血清OX—LDL和IL-6水平。比較各組的氧化應(yīng)激，炎癥反應(yīng)水平，進(jìn)行OX—LDL，IL-6與血脂的相關(guān)性分析，并對OX—LDL，IL-6兩者相關(guān)性進(jìn)行分析。 結(jié)果: 單純冠心病組與正常對照組

3、相比，OX—LDL水平和IL-6水平有顯著差異(p＜0.05)；冠心病合并糖尿病組與正常對照組相比，OX—LDL水平和IL-6水平有顯著性差異(p＜0.05)：冠心病合并糖尿病組與單純冠心病組相比，OX—LDL水平和IL-6水平有顯著性差異(p＜0.05)；OX—LDL與年齡無明顯相關(guān)性(r=0.176，p=0.104)：OX—LDL與總膽固醇(TC)，甘油三酯(TG)，低密度脂蛋白(LDL)呈正相關(guān)(p＜0.05)；IL-6與年齡無明

4、顯相關(guān)性(r=0.091，p=0.401)；IL-6與總膽固醇(TC)，甘油三酯(TG)，低密度脂蛋白(LDL)呈正相關(guān)(p＜0.05)；OX—LDL與IL-6呈正相關(guān)(r=0.752，p＜0.001)。 結(jié)論: 冠心病患者存在明顯的氧化應(yīng)激及炎癥反應(yīng)，尤其在合并糖尿病時。血脂異常時，氧化應(yīng)激使脂蛋白氧化修飾，尤其是低密度脂蛋白被氧化修飾成氧化低密度脂蛋白，促進(jìn)動脈粥樣硬化斑塊的形成。而氧化應(yīng)激與其他載脂蛋白關(guān)系的報(bào)道還