亞臨床肝性腦病患者的神經(jīng)心理功能障礙研究.pdf

1、湖南醫(yī)科大學(xué)博士學(xué)位論文亞臨床肝性腦病患者的神經(jīng)心理功能障礙研究姓名：葉瑞繁申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：博士專業(yè)：精神病學(xué)和精神衛(wèi)生學(xué)指導(dǎo)教師：龔耀先19990501博士學(xué)位論文亞臨床肝性腦病患者的神經(jīng)心理功能障礙研究誤數(shù)與血清球蛋白呈正相關(guān)(P(O05)；積木圖測(cè)驗(yàn)和WCST的總正確數(shù)、概括力水平(％)與血清白蛋白／球蛋白比例呈正相關(guān)(P005)；連線測(cè)驗(yàn)和WCST的總錯(cuò)誤數(shù)、持續(xù)反應(yīng)數(shù)、持續(xù)錯(cuò)誤數(shù)與血清白蛋白／球蛋自比例呈負(fù)相關(guān)(P0，05)：連

2、線測(cè)驗(yàn)和WCST的總正確數(shù)、分類次數(shù)、概括力水平(％)與肝病嚴(yán)重程度(Child分級(jí))呈負(fù)相關(guān)(P005)；WCST的總錯(cuò)誤數(shù)、持續(xù)反應(yīng)數(shù)、非持續(xù)錯(cuò)誤數(shù)、持續(xù)錯(cuò)誤數(shù)與肝病嚴(yán)重程度(Child分級(jí))呈正相關(guān)(P005)。對(duì)正常對(duì)照組和肝硬化組進(jìn)行的逐步判別分析顯示，連線測(cè)驗(yàn)和數(shù)字符號(hào)測(cè)驗(yàn)進(jìn)入判別方程，提示連線測(cè)驗(yàn)和數(shù)字符號(hào)測(cè)驗(yàn)對(duì)鑒別正常健康者和肝硬化患者的分辯性最高。連線測(cè)驗(yàn)采用不同年齡組劃界分，數(shù)字符號(hào)測(cè)驗(yàn)采用不同教育程度分組劃界分對(duì)肝

3、硬化患者進(jìn)行劃分，結(jié)果24例(3478％)連線測(cè)驗(yàn)劃為異常，9例(1429％)數(shù)字符號(hào)測(cè)驗(yàn)結(jié)果異常，兩測(cè)驗(yàn)合計(jì)總的劃界分異常人數(shù)為24例(3478％)?！?、一結(jié)論：(1)亞臨床肝性腦病存在分析綜合、抽象概括、概念化思維、心理靈活性、心理運(yùn)動(dòng)速度、知覺(jué)一運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)和視覺(jué)空間等神經(jīng)心理功能障礙，其嚴(yán)重程度在許多方面和腦腫瘤患者無(wú)明顯差異。(2)肝硬化患者威斯康星卡片分類測(cè)驗(yàn)結(jié)果與血清球蛋白、白蛋白／球蛋白比例及肝病嚴(yán)重程度密切相關(guān)。(3)本研